112.247.109.102：以“湿热蕴脾证是临床常见多发病狂，它不仅具有明显的季节性，以夏季常见;而且也有明显的地域性，以我国南方为主，四...”为内容创建页面

2014-01-26T12:00:26Z

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[[湿热蕴脾]]证是临床常见[[多发病]]狂，它不仅具有明显的季节性，以夏季常见;而且也有明显的地域性，以我国南方为主，四川盆地更甚。[[湿热]]蕴牌证是传统[[中医学]]中[[疾病]]的一种证候，临床上它既可见于多种疾病的过程中，也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。是[[湿热内蕴]]中焦所表现的证候。由于过食肥甘[[酒醴]]，或感受湿热[[外邪]]所致。
==湿热蕴脾的病因==
[[病机]]分析：[[湿热]]之邪蕴结脾胃，[[脾失健运]]，[[胃失和降]]，故院腹痞闷，呕恶[[纳呆]];[[脾主肌肉]]，湿性重着，牌为湿困，故[[肢体困重]];[[湿热下注]]则[[大便]]搪泄，[[小便短赤]];[[湿热内蕴]]脾胃，熏蒸肝胆，[[胆汁]]外溢[[肌肤]]，故面目发黄，[[色鲜明]]如橘，[[皮肤瘙痒]];[[湿遏热伏]]，热处[[湿中]]，湿热郁蒸，故[[身热]]起伏，汗出而热不解。香红[[苔黄腻]]，脉儒数为湿热内盛之征。
==湿热蕴脾的症状==
主要[[临床表现]]：[[皖腹痞闷]]，呕恶[[纳呆]]，[[小便]]黄，[[大便]]搪泄，[[肢体重困]]，或面目[[肌肤]]发黄，色泽鲜明如橘，[[皮肤瘙痒]]，或[[身热]]起伏，[[汗出热不解]]。[[舌红苔黄腻]]，脉儒数。

【审证要点】

⑴有感受[[湿热]]之邪，饮食不洁、过食肥甘病史。

⑵有[[脘]]腹痞闷、呕恶[[厌食]]、[[便溏]]不爽、或[[身目发黄]]等见症。

⑶有明显的热象：身热起伏、汗出热不解、[[小便短赤]]、[[舌红苔黄]]、[[脉数]]。

①湿热[[外邪]]，侵犯人体

②过食肥甘酒酪，酿湿生热
==湿热蕴脾的诊断==

===湿热蕴脾的鉴别诊断===
相似证候的鉴别：主要与湿困脾胃、[[外感]][[湿热]]、[[肝胆湿热]]叁证区别。有了热的表现，即可与湿困脾胃区别开来。外感湿热，则有病程短，多于夏秋之季发病和明显的[[表证]][[症状]]，如[[发热恶寒]]，周身酸痛之类;肝胆湿热的肝区(两胁)[[胀痛]]不适，而本证以胀满为主，也可两证合一。

[[辨证]]注意点：本证的表现可以黄疽为主，可以[[发热]]为主，亦可以[[腹泻]]为主。无论这些单独或并见，凡出现[[湿热证]]，如[[苔黄腻]]，如[[纳呆]]、[[脘腹胀满]]等，本证即可成立。
==湿热蕴脾的中医治疗==
【治疗塬则】

[[清热化湿]]──[[藿朴夏苓汤]]。

常用[[中药]]：[[藿香]]、[[厚朴]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[杏仁]]、[[薏苡仁]]、[[白蔻仁]]、[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[淡豆豉]]。
==参看==
*[[中医科疾病]]
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