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2014-01-25T17:42:59Z

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方名：[[清胃散]]（[[泻火]]之剂）

总结：[[胃火]][[牙痛]]

编号：013

组成：[[升麻]]、[[生地黄]]、[[当归]]、[[川黄连]]、[[牡丹皮]]、[[石膏]]

主治：

1.治胃有积热，上下牙痛，牵引头脑，满面[[发热]]。

2.其牙喜寒[[恶热]]，或[[牙龈]]溃烂，或牙宣[[出血]]，或唇口颊腮[[肿痛]]。

归经：此足阳明药也。

方义：

1.[[黄连]]：[[泻心]]火，亦泻脾火，脾为心子，而与胃相[[表里]]。

2.当归：和血，[[生地]]、[[丹皮]]：[[凉血]]，以[[养阴]]而退阳。

3.石膏：泻阳明之大热。

4.升麻：升阳明之清阳，清升热降，则肿消而痛止。　　
==清胃散1==
【来源】《[[医宗金鉴]]》卷五十一。

【组成】生地.丹皮黄连当归升麻石膏(煅)

【用法】用[[灯心]]为引，水煎服。

【功用】清胃泻火。

【主治】小儿热蓄于胃，[[牙根]]肿如水泡，胀痛难忍，名曰重龈。　　
==清胃散2==
【出处】《脾胃论》

【分类】[[清热剂]]-[[清脏腑热]]

【组成】生地黄（6克）当归身（6克）牡丹皮（9克）黄连（6克）升麻（9克）

【功效】清胃凉血。

【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈[[红肿]]溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，[[口干舌燥]]，[[舌红苔黄]]，[[脉滑]]数。（本方常用于[[口腔炎]]、[[牙周炎]]、[[三叉神经痛]]等属胃火上攻者。）

【用法】上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之（现代用法：作汤剂，水煎服）。

【禁忌】牙痛属[[风寒]]及肾虚火炎者不宜。

【方解】"本方证是由胃有积热，循经上

【方论】方中黄连苦寒泻火，以清胃中积热；生地、丹皮[[滋阴]]凉血[[清热]]；当归养血和血；升麻散火[[解毒]]，兼为阳明引经之药。[[五药]]配合，共奏清胃凉血之功。　　
==清胃散3==
【来源】《慈禧光绪医方选议》。

【组成】[[人中白]]9克 [[青黛]]4.5克 [[白芷]]4.5克 [[杭芍]]4.5克 [[生石膏]]6克 [[冰片]]3克 [[牛黄]]1.5克 [[麝香]]0.3克

【用法】共为极细末，上患处。

【主治】[[口舌生疮]]，咽喉肿痛。　　
==清胃散4==
【组成】酒炒黄连、生地、当归、丹皮、石膏、黑栀。

【来源】《麻症集成》卷四。

【主治】热邪蕴隆于胃，牙根溃烂出血，唇口肿痛。　　
==清胃散5==
[出处]：《[[兰室秘藏]]》

[组成]：生地黄，当归身各三分（各6g），牡丹皮半钱（9g），黄连六分，夏月倍之。（6g），升麻一钱（9g）。

[用法]：上药为末，都作一服，水盏半，煎至七分，去滓放冷服之。

[功用]：清胃凉血。

[主治]：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热；或牙宣出血；或牙龈红肿溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。

[方解]：本证为胃有积热，热循足阳明[[经脉]]上攻所致。牙痛牵引头疼，面颊发热，唇舌颊腮肿痛，牙龈腐烂等，皆是火热攻窜为害。胃为多气多血之腑，[[胃热]]每致[[血分]]亦热，故易患牙宣出血等症。方用苦寒之黄连为君，直泻胃府之火。升麻为臣，[[清热解毒]]，升而能散，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意，与黄连[[配伍]]，则泻火而无凉遏之弊，升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。胃热则阴血亦必受损，故以生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血和血，为佐药。升麻兼以引经为使。诸药合用，共奏清胃凉血之效。

《[[医方集解]]》载本方有石膏，其清胃之力更强。

[运用]：

1、本方为治牙痛的常用[[方剂]]，凡[[胃热证]]，或[[血热]]火郁者均可使用。以牙痛牵引[[头痛]]，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为证治要点。惟牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。

2、舌兼[[肠燥便秘]]者，可加大黄以导热下行；[[口渴]]饮冷者，加重石膏用量，以[[清热生津]]；胃火炽盛之牙衄，可加[[牛膝]]，导血热下行。

3、口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者，可用本方治疗。

[附方]：

[[泻黄散]]（《[[小儿药证直诀]]》又名泻脾散）[[藿香]]叶七钱（5g），[[山栀]]仁一钱（3g），石膏五钱（5g），[[甘草]]三两（9g），[[防风]]四两，去芦，切，焙（12g），上药锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一至二钱（3-6g），水一盏，煎至五分，[[温服]]清汁，无时。

功用：泻脾胃伏火。

主治：脾胃伏火。[[口疮]][[口臭]]，烦渴易饥，口燥唇干，[[舌红]][[脉数]]，以及[[脾热]]弄舌等。

本方与清胃散同有清热作用，泻黄散泻脾胃伏火，主治脾热弄舌，口疮口臭等；清胃散清胃凉血，主治胃热牙痛，或牙宣出血，颊腮肿痛者。前者是[[清泻]]与升发并用，兼顾脾胃；后者是以清胃凉血为主，兼以升散解毒，此为两方同中之异。

[[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]][[分类:药品]]

清胃散 - 版本历史

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