2014年4月16日 (三) 13:32 Floyd

2014-04-16T13:32:16Z

112.247.109.102：以“深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧...”为内容创建页面

2014-01-26T10:24:27Z

以“深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧...”为内容创建页面

新页面

[[深覆合]]是一种上[[下颌牙]]弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙[[咬合]]于上前牙舌侧1/3以上者。　　
==诊断==
根据覆程度将其发为3度:

Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。

Ⅱ度：上前牙覆盖下前[[牙冠]]长的1/2以上至2/3处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处（如舌[[隆突]]）者。

Ⅲ度：上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上；或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或[[硬腭]]粘膜上，因此造成[[创伤]]性[[牙龈炎]]或粘膜损伤。

具体诊断可结合X线头影测量分析。

治疗措施

年龄较小正当[[生长发育]]期，用附有[[平面导板]]（或[[斜面导板]]）和上前牙舌侧双曲舌簧的[[功能性矫治器]]，刺激[[后牙]]继续生长，抑制前牙伸长，但事先要对舌倾的前牙进行纠正，然后再使上[[下牙弓]]长度协调，纠正上下颌及[[牙弓]]关系。

1.Ⅰ型深覆的治疗保持前牙牙槽骨的高度不变，着重升高后牙高度。采用上颌活动[[矫治器]]，附有平面导板和垫，从最后一个牙开始逐个[[调磨垫]]，以便使逐对牙伸长接触，待后牙增高后，再进行前牙[[舌向错位]]和后牙远中的纠正。如年龄较大，生长发育已停止，矫治极为困难，戴垫及平面导板，后牙不可能升高，在尽可能矫正前牙位置后再用修复方法加高后牙以恢复间高度，但必须在姿势位的颌面间隙之内，否则会出现[[颞下颌关节]]、[[肌肉]][[症状]]。

2.Ⅱ型深覆的治疗保持后牙[[牙槽骨]]的高度，压低前牙，如果前牙覆不太深，可采用[[固定矫治器]]或活动矫治器推上下前牙向唇的办法。如果覆较深者，在上述前牙舌向错位纠正后，可于活动矫治器的[[唇弓]]上焊爪簧直接压低之；或焊别针簧，并在牙上粘钩以压低之；如果用edgewise、Begg等固定矫治器纠正，则必须先推上前牙唇侧，然后进行下颌的矫治。

3.Ⅲ型深覆的治疗采取压低前牙和升高后牙的办法。年龄较小者用活动矫治器[[上唇]]弓焊爪簧压低上前牙；上前牙压低后，加平导板以压低下前牙，并升高后牙；或平面导板、上前爪簧同时进行。当然也可用固定矫治器或功能性矫治器矫治。　　
==[[病因学]]==
1.全身因素儿童时期全身慢性疾患所致颌骨发育不良，后牙萌出不全，后牙槽高度也不足，而前牙尚继续萌出，前[[牙槽]]高度过大，或[[下颌骨]]向前向上旋转。

2.遗传或先天因素上颌发育过大；下颌发骨向前向上旋转。

3.[[磨牙]]严重颊舌向错位，或后牙过度磨耗，使垂直距离降低。

4.[[咀嚼肌]]张力过大，[[牙尖交错位]]（inter cuspal position，ICP）紧咬合时各肌[[电位]]大，抑制后牙槽骨生长。

5.多数乳磨牙或第一恒磨牙早失，降低了[[颌间距离]]，同时缺乏[[咀嚼]]力的刺激，影响颌骨及牙槽的发育。

6.下颌的先天缺失部分[[切牙]]，乳[[尖牙]]过早缺失。前牙无正常接触而过度萌出。　　
==发病机理==
主要是由于牙槽骨或颌骨的前后部高度配合不当，使上下颌前牙的覆变深。表现形式有3种：

Ⅰ型是前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足。

Ⅱ型是前牙牙槽骨或颌骨高度过大或[[下颌体]]向上旋转，而后牙牙槽骨的高度正常。

Ⅲ型是前牙牙槽骨或颌骨的高度过大而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足。　　
==[[临床表现]]==
上中切牙垂直或内倾，两侧切牙唇向倾斜，或上切牙内倾而尖牙唇向，或所有上前牙内倾，前牙覆盖小于3mm，有时可为0～1mm；或上下前[[牙拥挤]]、内倾，呈严重[[闭锁]] ，可[[咬伤]]上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，引起急、[[慢性牙周炎]]而造成牙槽骨吸收，[[牙齿松动]]等，后牙为中性或远中，下下牙弓均短缩。深覆的[[上牙弓]]其[[补偿曲线]]和下牙弓矢状曲线是相反的弧形，下颌前伸及侧运动受阻，下颌仅能作张闭式的绞链性动作，如要做侧运动，那也是由于上颌尖牙的远中侧业已磨成沟槽以后方能实现；功能性[[下颌后缩]]，唇肌及咀嚼肌张力正常或过大，有的ICP紧咬时各肌电位均大。面部颌骨外形发育尚好，一般呈方面形。面下1/3高度较短，[[下颌角]]明显突出，[[下颌平面角]]为低角型。深覆的面形是[[下唇]][[外翻]]，形成横的深颏[[皱纹]]，颏部向前凸出，[[鼻翼]]往外升高，上唇短缩。
==健康问答网关于深覆合的相关提问==
<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/3488/rss</rss>

←上一版本		2014年4月16日 (三) 13:32的版本
第42行：		第42行：
	==[[临床表现]]==		==[[临床表现]]==
	上中切牙垂直或内倾，两侧切牙唇向倾斜，或上切牙内倾而尖牙唇向，或所有上前牙内倾，前牙覆盖小于3mm，有时可为0～1mm；或上下前[[牙拥挤]]、内倾，呈严重[[闭锁]] ，可[[咬伤]]上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，引起急、[[慢性牙周炎]]而造成牙槽骨吸收，[[牙齿松动]]等，后牙为中性或远中，下下牙弓均短缩。深覆的[[上牙弓]]其[[补偿曲线]]和下牙弓矢状曲线是相反的弧形，下颌前伸及侧运动受阻，下颌仅能作张闭式的绞链性动作，如要做侧运动，那也是由于上颌尖牙的远中侧业已磨成沟槽以后方能实现；功能性[[下颌后缩]]，唇肌及咀嚼肌张力正常或过大，有的ICP紧咬时各肌电位均大。面部颌骨外形发育尚好，一般呈方面形。面下1/3高度较短，[[下颌角]]明显突出，[[下颌平面角]]为低角型。深覆的面形是[[下唇]][[外翻]]，形成横的深颏[[皱纹]]，颏部向前凸出，[[鼻翼]]往外升高，上唇短缩。		上中切牙垂直或内倾，两侧切牙唇向倾斜，或上切牙内倾而尖牙唇向，或所有上前牙内倾，前牙覆盖小于3mm，有时可为0～1mm；或上下前[[牙拥挤]]、内倾，呈严重[[闭锁]] ，可[[咬伤]]上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，引起急、[[慢性牙周炎]]而造成牙槽骨吸收，[[牙齿松动]]等，后牙为中性或远中，下下牙弓均短缩。深覆的[[上牙弓]]其[[补偿曲线]]和下牙弓矢状曲线是相反的弧形，下颌前伸及侧运动受阻，下颌仅能作张闭式的绞链性动作，如要做侧运动，那也是由于上颌尖牙的远中侧业已磨成沟槽以后方能实现；功能性[[下颌后缩]]，唇肌及咀嚼肌张力正常或过大，有的ICP紧咬时各肌电位均大。面部颌骨外形发育尚好，一般呈方面形。面下1/3高度较短，[[下颌角]]明显突出，[[下颌平面角]]为低角型。深覆的面形是[[下唇]][[外翻]]，形成横的深颏[[皱纹]]，颏部向前凸出，[[鼻翼]]往外升高，上唇短缩。
−	~~==健康问答网关于深覆合的相关提问==~~
−	~~<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/3488/rss</rss>~~

深覆合 - 版本历史

2014年4月16日 (三) 13:32 Floyd

112.247.109.102：以“深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧...”为内容创建页面