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2014-02-05T18:10:29Z

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　[[淋菌性前列腺炎]]的[[症状]]：

[[淋病]]患者由于[[后尿道]]炎脓液较多，排向前列腺而引起发炎，大多为[[急性前列腺炎]]，发病突然，[[高热]]、[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]，[[肛门]][[会阴]]部附胀，有压迫感和跳痛感。[[直肠]]指诊发现[[前列腺肿大]]，触痛明显，尿液混浊，周围[[白细胞增多]]。如治疗不及时，[[前列腺]]形成[[脓肿]]。[[慢性前列腺炎]]的病人可无明显自觉症状，晨起[[排尿]]时有糊口现象，挤压[[阴茎]]时有少量白色分泌物排出，分泌物检查可发现[[上皮细胞]]、少数[[脓细胞]]及[[淋球菌]]，前列腺液检查有大量[[白细胞]]，[[卵磷脂]]小体减少，甚至有多最脓细胞。确诊后应彻底治疗，否则很难根治，原因是前列腺[[导管]]多，药物不易到达，成了淋菌的“防空洞”。常因酗酒、过劳、性变频繁引起急性发作。

淋菌性前列腺炎有哪些诊断标准：

淋菌性前列腺炎与男性淋病有关，多见于青壮年，由[[尿道]]淋球菌上行[[感染]]所致，是淋球菌[[尿道炎]]的[[并发症]]，在临床上，急性[[淋菌性尿道炎]]后几乎都有[[前列腺炎]]。大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的[[炎症]]可以消退，少数严重者病人可发展为[[前列腺脓肿]]。那么，淋菌性前列腺炎的诊断标准有哪些呢?

1.[[临床表现]]

(1)[[急性期]]：会阴部坠胀，间歇短暂的[[抽搐]]，当淋球菌侵及[[尿道球腺]]时，尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时，表现为尿频、尿急、尿痛;感染严重时，会出现高热、[[寒战]]、[[排尿困难]]，甚至[[尿潴留]]。

(2)慢性期：尿道有痒感，排尿时有烧灼及轻度[[刺痛感]]，尿流可变细、[[无力]]或滴沥;还可出现[[阳痿]]、[[早泄]]等[[性功能]]障碍。

(3)直肠指诊

1)急性期：前列腺[[肿胀]]、[[压痛]]明显，局部温度可升高，表面光滑;脓肿形成时则有饱满或波动感。

2)慢性期：前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显;病程较长者，前列腺可缩小、变硬、不均匀，有小[[硬结]]。

2.辅助检查

前列腺液检查：前列腺液[[涂片]]见多量白细胞，卵磷脂减少，直接[[镜检]]和培养可查到。

淋菌性前列腺炎是淋球菌尿道炎的并发症，大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的炎症可以消退，所以积极治疗急性淋菌性尿道炎是预防淋菌性前列腺炎的关键。　　
==淋菌性前列腺炎的治疗==
◇[[抗生素]]治疗：

这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自[[血浆]]弥散入前列腺液，大部分对引起[[尿路感染]]的[[革兰氏阳性]][[杆菌]]是有效的，但由于不能穿越前列腺[[上皮]]的[[脂膜]]而进入前列腺[[腺泡]]中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：

(1)药物对[[细菌]]有较高的敏感性。

(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与[[血浆蛋白结合率]]低、离解度高的的物为标准。

(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。

(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止[[尿道感染]]的发生，应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。

最近，有的学者根据能弥散进入前列腺的[[抗菌]]药高低水平的不同，把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨[[嘧啶]]、氯[[林可霉素]]、[[红霉素]]等；中等水平的有[[氯霉素]]，林可霉素；低水平的有[[氨苄青霉素]]、先锋I号、先锋IV号、[[强力霉素]]、[[卡那霉素]]、[[呋喃妥因]]、[[土霉素]]、[[青霉素G]]、[[多粘菌素B]]、[[利福平]]及多数[[磺胺药]]等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。　　
==预防淋菌性前列腺炎==
淋菌性前列腺炎常继发于淋菌性尿道炎，大多由于治疗不及时、用药不和理或感染可导致淋菌性前列腺炎。对该病的预防应包括以下几个方面。

(1)杜绝不洁性生活，这是预防的关键。

(2)提倡使用[[避孕套]]，这是预防的有效方法。

(3)搞好个人卫生，防止[[交叉感染]]。

(4)一旦发现有尿道流脓时，就应立即和性伴侣一起去正规[[医疗机构]]诊治，并且要定期复查，彻底根治。

(5)提高对性病及其危害性的认识，从根本上加以杜绝。
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