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2014-01-25T23:54:13Z

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==什么是[[淋巴结炎]]==
在人们生活中常有人在患[[感冒]]或其它[[感染]]后，[[颈部]]、耳后、腋下或[[腹股沟]]处可出现如玻璃球大小的[[结节]]，局部[[红肿]][[压痛]]，按之坚硬，这就是患了淋巴结炎。

[[细菌]]沿[[淋巴管]]侵人[[淋巴结]]所致淋巴结炎。但并不是每个人遇到[[细菌感染]]就会发生淋巴结炎，只有在人体[[抵抗力]]下降时，才容易发生本病。长期的[[营养不良]]，[[贫血]]及其他[[慢性疾病]]使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为[[金黄色葡萄球菌]]和[[溶血性]]链球菌。　　
==淋巴结炎分类==

===[[急性淋巴结炎]]===
1，[[症状]]：

急性淋巴结炎常继发于其它化脓性[[感染性疾病]]。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，非常伴有[[畏寒]][[发热]]、[[头痛]]等症状，通过及时的[[抗菌消炎]]治疗，红肿即能消退，但有时因[[炎症]]引起组织[[增生]]，可遗留一个小[[硬结]]。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成[[脓肿]]。如不及时治疗，可引起[[败血症]]。

2，治疗：

[[中成药]]可用[[夏枯草膏]]、[[连翘败毒丸]]。汤药则应视病情进展程度及病人的[[临床表现]]来选择用药。第一，热邪郁滞。多为急性淋巴结炎的初起阶段，[[局部淋巴结]]肿大、压痛，有轻度[[全身不适]]症状，或发热头痛，[[口干]][[便秘]]，[[舌红]]．可选用经验方：

[[金银花]]10g 公英10g 地丁10g [[野菊花]]10g

白芷10g 丹参10g 赤芍10g [[生甘草]]10g

发于头颈部及[[上肢]]者加[[升麻]]9g；发于下肢者加[[龙胆草]]、[[牛膝]]各10g。

水煎服，日2次。第二，毒热壅盛。

为淋巴结炎[[急性期]]表现，患处疼痛，淋巴结粘连成块，患处中心[[皮肤]]有时发红、[[水肿]]，伴有[[高热]]、[[寒战]]、[[舌红苔黄]]。可用：

金银花10g 连翘15g 陈皮10g 白芷10g

贝母10g 乳香J0g 没药10g [[天花粉]]10g

发热重者加[[黄连]]6g，[[黄芩]]10g，[[黄柏]]10g, [[栀子]]6g;便秘者加大黄8g。

水煎服，每日2次。

外治法可选用[[金黄散]]或[[黄连膏]]外敷,饮食[[疗法]]可取[[夏枯草]]30g,[[绿豆]]30g,水煮取汁，加适量白糖，每日剂，日2次。或用鲜[[蒲公英]]50g,鲜夏枯草50g，水煮取汁,加适量白糖调味,每日剂,日2次。

3，注意：

患者平时应注意[[劳动保护]],避免[[外伤]]，若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有[[扁桃体炎]]、[[龋齿]]、[[手指感染]]、[[足癣]]、[[疖]]痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平日应注意锻炼身体，增强体质。饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激食品。　　
===[[慢性淋巴结炎]]===
1，症状：

局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上[[淋巴结肿大]]、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结[[触诊]]不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性[[蜂窝织炎]]。

慢性淋巴结炎有反复[[消胀]]史，2-3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

2，治疗：

一、全身治疗。

1．急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的[[抗生素]]如青、[[链霉素]]或其他[[广谱]]抗生素，亦可根据[[标本]]的[[药敏试验]]选择用药。

2．结核性淋巴结炎，可选用[[异烟肼]]lOOmg，每日3次，长期使用18-24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

3．[[支持疗法]]：补充必要的[[维生素]]及液体，调节[[电解质平衡]]。

二、局部治疗。

1．外敷[[消炎散]]以[[消炎]]止痛。

2．敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除[[窦道]]刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

3．封闭疗法：脓肿尚未形成时可用[[青霉素]]、[[普鲁卡因溶液]]做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

三、手术治疗。

1．化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开[[引流术]]，以排除脓液及[[坏死]]组织。

2．对抗[[结核]]药物治疗效果不佳的单个或活动[[增殖]]性淋巴结结核，可采用手术切除并作[[病理]]检查。　　
==淋巴结炎诊断要点==
1.可有[[呼吸道感染]]，[[口腔炎]]症，疖肿，皮损感染等原发其它感染灶。

2.局部淋巴结肿大，疼痛，或发红，扪之有波动感，常伴发热，[[食欲不振]]等。

3.必要时行淋巴结活检以除外[[恶性肿瘤]][[浸润]]。

[[分类:炎症]]
==参看==
*[[医疗康复/淋巴结炎|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 淋巴结炎]]
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淋巴结炎 - 版本历史

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