112.247.109.102：以“海绵窦综合征又称，Foix氏综合征，垂体蝶骨综合征，海绵窦血栓形成综合征。 Carvernous sinus thrombosis 海绵窦...”为内容创建页面

2014-01-27T07:11:39Z

以“海绵窦综合征又称，Foix氏综合征，垂体蝶骨综合征，海绵窦血栓形成综合征。 <b>Carvernous sinus thrombosis 海绵窦...”为内容创建页面

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[[海绵窦综合征]]

又称，Foix氏[[综合征]]，[[垂体蝶骨综合征]]，[[海绵窦血栓形成]]综合征。

<b>Carvernous sinus thrombosis 海绵窦血栓形成---</b>多由眶周、鼻部及面部的化脓性[[感染]]或[[全身性感染]]所致。病变累及一侧或两侧[[海绵窦]]。急性起病，[[发热]][[头痛]]、[[恶心呕吐]]、[[意识障碍]]等感染中毒症状。[[眼眶]]静脉回流障碍可致眶周、[[眼睑]]、[[结膜水肿]]和[[眼球突出]]。[[动眼神经]]、[[滑车神经]]、[[外展神经]]和[[三叉神经]]第1、2支受损，[[瞳孔散大]]、光[[反射]]消失、眼睑下垂、[[复视]]、[[眼球]]各方运动受限或固定、三叉神经第1、2支分布区[[痛觉]]减退、[[角膜反射]]消失等。[[颈内动脉]]海绵窦段感染和[[血栓形成]]，出现颈动脉触痛及[[颈内动脉闭塞]]的临表，如对侧[[偏瘫]]和偏身[[感觉障碍]]。并发[[脑膜炎]]。　　
==病因和机理==
由海绵窦外侧壁[[肿瘤]]、[[垂体瘤]]、[[蝶骨]]肿瘤及[[海绵窦血栓性静脉炎]]、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（1、2支）[[颅神经麻痹]]。　　
==[[临床表现]]==
[[症状]]因病变性质而异：　　
===肿瘤===
引起海绵窦外侧壁受压，逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（第1支）颅神经麻痹，即[[睑下垂]]，眼睑和结膜水肿，眼球突出以及[[眼外肌麻痹]]，在[[三叉神经麻痹]]时，面部相应支配区有剧痛。有时有三叉神经上颌支[[麻痹]]。　　
===海绵窦血栓形成===
多由口、鼻、[[额窦]]之[[局部感染]]引起海绵窦之[[血栓性静脉炎]]。急性发热起病，[[眼窝]]和咽部有感染时，则为[[亚急性]]或慢性起病，但亦有发热和[[菌血症]]的全身症状，亦有原因不明者。眼[[静脉]]受累后不引起眼底[[视盘水肿]]和[[出血]]。　　
===海绵窦内动脉瘤===
[[动脉瘤]]突然扩大时，先有同侧头痛和面痛，继有三叉神经第1、2支感觉障碍、复视、睑下垂，[[瞳孔]]扩大、缩小或固定等异常。　　
==鉴别诊断==

===垂体瘤===
（hypophysoma）　出现本综合征时往往意谓瘤体已很大，突破[[蝶鞍]]向鞍上发展。肿瘤早期可仅表现为头痛和[[内分泌]]紊乱症状，如[[停经]]、泌乳和[[肢端肥大症]]等。相当多数病例早期可无任何症状，后期可出现头痛，多数病例可致[[视交叉]]受压而出现[[视力]]障碍。此症颅压增高症状多较轻。　　
===颈动脉—海绵窦瘘===
（carotid–cavernousfistula）　颈内动脉C4段与海绵窦之间有异常交通。病因以[[头部外伤]]最多见，亦有特发性者。以眼球突出、眼球搏动与颅内杂音为其三大症状，此外还有球结合膜[[充血]]与水肿，眼外肌麻痹及视力障碍。　　
===[[海绵窦炎]]症性血栓形成===
（caverneussinusthrom-bophlebitis）　在广泛应用[[抗生素]]之前是常见的原因，目前已极为少见。往往继发于面部、眶部感染引起，在这种情况下常合并[[败血症]]。

（四）本综合征尚需与某些类海绵窦综合征鉴别。

[[分类:疾病]]

海绵窦综合征 - 版本历史

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