https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B3%AA%E8%85%BA%E8%82%89%E6%A0%B7%E7%98%A4%E7%97%85 2026-04-19T12:18:00Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B3%AA%E8%85%BA%E8%82%89%E6%A0%B7%E7%98%A4%E7%97%85&diff=138653&oldid=prev 2014-02-05T07:18:16Z

<p>以“肉样<a href="/%E7%98%A4%E7%97%85" title="瘤病">瘤病</a>(sarcoidosis)是一种特发性累及全身多个器官的<a href="/%E8%82%89%E8%8A%BD%E8%82%BF%E6%80%A7%E7%82%8E" title="肉芽肿性炎">肉芽肿性炎</a>症，侵犯<a href="/%E6%B3%AA%E8%85%BA" title="泪腺">泪腺</a>者约占6%，表现为一种原因不明的眼...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>肉样[[瘤病]](sarcoidosis)是一种特发性累及全身多个器官的[[肉芽肿性炎]]症，侵犯[[泪腺]]者约占6%，表现为一种原因不明的[[眼眶]]非[[干酪样坏死]]性[[肉芽肿]]。<br /> ==泪腺肉样瘤病的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 原因不明。可能与多种[[感染]]及[[免疫功能]]失调有关。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 其发病机制尚未明了。<br /> ==泪腺肉样瘤病的症状==<br /> 常为双侧[[泪腺肿大]]，可先后发生，也可单侧性，成[[结节]]状、质硬、无痛、逐渐增大，与眶内组织有联系。肿物在[[眼睑]]皮下和[[眶缘]]下可以移动。[[泪腺]]受损后可引起[[干燥性角膜结膜炎]]表现。[[眼外肌]]受累可致限制性[[眼肌麻痹]]，[[提上睑肌]]和[[上直肌]]受累可引起[[上睑下垂]]。其他眼部表现可有[[结膜]]结节，盘状或带状角膜[[变性]]，[[巩膜]]结节以及[[视盘]]病变等。<br /> <br /> 双侧泪腺肿大或眼睑和结膜结节，同时伴有肺、[[皮肤]]、[[淋巴结]]和肝[[脾病]]变者需高度注意到本病。[[血浆]]内ACE升高对本病具有特殊的诊断价值。眼睑结膜或[[眼眶]]病变组织活检进行[[病理]][[组织学]]检查可以确诊。<br /> ==泪腺肉样瘤病的诊断==<br /> <br /> ===泪腺肉样瘤病的检查化验===<br /> 1.50%～80%肉样瘤患者[[血清]][[血管紧张素]][[转移酶]](ACE)增高。<br /> <br /> 2.[[病理学]]检查 [[眼睑]][[结膜]]或[[眼眶]]病变组织活检可发现眼内及[[泪腺]]组织呈非[[干酪样坏死]]性[[肉芽肿性炎]]症，有[[上皮样细胞]]伴有[[淋巴细胞]]，[[多核]][[巨细胞]]等构成[[结节]]样的[[肉芽肿]]。<br /> <br /> 3.[[X线]]和[[CT]]扫描 可显示双侧[[肺门]]结节状团块影。<br /> <br /> 4.镓扫描 可显示泪腺与肺门摄取异常，特征性镓摄取异常，结合ACE升高诊断肉样[[瘤病]]特异性达90%以上。<br /> ===泪腺肉样瘤病的鉴别诊断===<br /> 1.Wegner肉芽肿 为最常伴有[[眼眶]]表现的[[血管炎]]之一，是一种原因不明的[[坏死]]性[[肉芽肿]]性血管炎，多见于40～50岁，男∶女比例为2∶1。常累及眼、[[关节]]、[[皮肤]]、[[心脏]]和[[周围神经]]。50%眼部表现者有眼眶受累，常双侧眼眶同时受累，[[眼睑]][[肉瘤]]、[[泪腺炎]]和鼻泪道可同时发生，90%以上有鼻窦病变。60%～90%病人[[血清]][[中性粒细胞]][[胞浆]][[抗体]](ANCA)升高。如患者有眼球突出，[[角巩膜缘]][[炎症]]性[[浸润]]，同时有[[呼吸道]]、肺及[[肾脏]]病变则诊断可基本成立。<br /> <br /> 2.特发性[[炎性假瘤]]泪腺炎型 急性者表现为颞上眼眶部位[[疼痛]]，[[上睑]]外侧[[压痛]]明显[[水肿]][[充血]]，上睑出现横“S”形伴[[上睑下垂]]，颞上穹隆部[[结膜]]可见部分[[泪腺]][[红肿]]，伴外侧[[结膜水肿]]充血，邻近[[外直肌]]受累可致疼痛、[[眼球]]运动受限和[[复视]]，不伴有全身表现。慢性者可继发于急性型之后或一开始即为慢性，表现为无痛性[[泪腺窝]]肿块，[[CT]]显示泪腺增大，密度均匀增高，周围组织有部分浸润，无骨质破坏，经[[皮质类固醇]]类药物治疗后[[症状]]明显减轻，病变缩小。<br /> ==泪腺肉样瘤病的并发症==<br /> [[干燥性角膜结膜炎]]，[[眼球运动障碍]]等。<br /> ==泪腺肉样瘤病的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[皮质类固醇]]药物对肉样瘤有效，一般可口服[[泼尼松]]30～60mg/d，3～4周后每周减药5mg，维持量为15～20mg/d，需服药1/2～1年或更长时间，也可[[局部注射]][[曲安西龙]]([[康宁克通]])或[[曲安奈德]]有效。若病变局限或病变对[[皮质]]激素治疗无效者，可采用局部外[[放射治疗]]或手术治疗。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 治疗中可检测[[血清]]ACE水平，了解病变的活动性。<br /> ==参看==<br /> *[[眼科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;泪腺肉样瘤病,泪腺肉样瘤病症状_什么是泪腺肉样瘤病_泪腺肉样瘤病的治疗方法_泪腺肉样瘤病怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;泪腺肉样瘤病,泪腺肉样瘤病治疗方法,泪腺肉样瘤病的原因,泪腺肉样瘤病吃什么好,泪腺肉样瘤病症状,泪腺肉样瘤病诊断&quot; metad=&quot;医学百科泪腺肉样瘤病条目介绍什么是泪腺肉样瘤病，泪腺肉样瘤病有什么症状，泪腺肉样瘤病吃什么好，如何治疗泪腺肉样瘤病等。肉样瘤病(sarcoidosis)是一种特发性累及全身多个器官的肉芽肿性...&quot; /&gt;<br /> [[分类:眼科疾病]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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