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注射用苯妥英钠 - 版本历史
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'''注射用苯妥英钠'''（Phenytoin Sodium for Injection），适用于治疗全身[[强直]]-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、[[颞叶]]癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗[[三叉神经痛]]，隐性[[营养不良性大疱性表皮松解]]（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性[[舞蹈手足徐动症]]，发作性控制障碍（包括发怒、[[焦虑]]和[[失眠]]的兴奋过度等的[[行为障碍]]疾患），肌强直症及三环类[[抗抑郁药]]过量时[[心脏]]传导障碍等。本品也适用于[[洋地黄中毒]]所致的室性及[[室上性心律失常]]，对其他各种原因引起的[[心律失常]]疗效较差。<br />
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本药品被归类到[[治疗心律失常的药品列表|心律失常]]等药品分类。<br />
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==注射用苯妥英钠的副作用（不良反应）==<br />
本品[[副作用]]小，常见[[齿龈增生]]，儿童[[发病率]]高，应加强[[口腔]]卫生和[[按摩]][[齿龈]]。[[神经系统]]不良反应与剂量相关，常见[[眩晕]]、[[头痛]]，严重时可引起[[眼球震颤]]、[[共济失调]]、语言不清和[[意识模糊]]，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有[[头晕]]、[[失眠]]、一过性[[神经质]]、[[颤搐]]、舞蹈症、肌张力不全、震颤、[[扑翼样震颤]]等。可影响[[造血系统]]，致[[粒细胞]]和[[血小板减少]]，罕见[[再障]]，常见[[巨细胞]][[贫血]]，可用[[叶酸]]加[[维生素B12]]防治；可引起[[过敏反应]]，常见[[皮疹]]伴[[高烧]]，罕见严重[[皮肤]]反应，如[[剥脱性皮炎]]、多形[[糜烂]]性[[红斑]]、[[系统性红斑狼疮]]。一旦出现症状，应立即停药并采取相应措施。抑制[[抗利尿激素]]分泌；抑制[[胰岛素]]分泌使[[血糖升高]]；有致癌的报道；小儿常期应用可加速[[维生素D]][[代谢]]，造成[[软骨病]]或[[骨质]]异常。<br />
==注射用苯妥英钠禁忌症==<br />
以下情况禁用：对乙内[[酰脲]]药有[[过敏史]]者或[[阿斯综合征]]，Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、[[窦房结]]阻滞、[[窦性心动过缓]]等[[心功能]]损害者。<br />
==服用注射用苯妥英钠须注意的事项==<br />
1 对乙内[[酰脲]]类中一种药[[过敏]]者，对本品也过敏。<br /> 2 有酶诱导作用，可对某些诊断产生干扰，如[[地塞米松]]试验、[[甲状腺]]功能试验、使[[血清碱性磷酸酶]]、[[谷丙转氨酶]]、[[血糖]]浓度升高。<br /> 3 用药期间需检查血象、[[肝功能]]、血钙、[[口腔]]、[[脑电图]]、甲状腺功能并经常随访[[血药浓度]]，防止[[毒性反应]]；其[[妊娠期]]每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。<br /> 4 本品个体差异很大，用量需个体化。<br /> 5 下列情况应慎用：嗜酒，使本品的[[血药浓度降低]]；[[贫血]]，增加严重[[感染]]的危险性；[[心血管]]病（尤其老人）；[[糖尿病]]，可能升高血糖；[[肝肾]]功能损害，改变本药的[[代谢]]和[[排泄]]；[[甲状腺功能异常]]者。<br />
==注射用苯妥英钠的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
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5%[[葡萄糖注射液]]20~40ml缓慢[[静脉注射]]。抗[[惊厥]] 成人常用量：150~250mg，每分钟不超过50mg，需要时30分钟后可再次[[静注]]100~150mg，一日总量不超过500mg。小儿常用量：静注5mg/kg或按体表面积250mg/m2，1次或分2次注射。 抗心律失常 成人常用量：为中止[[心律失常]]以100mg缓慢静注2~3分钟，根据需要每10~15分钟重复一次至心律失常中止，或出现不良反应为止，总量不超过500mg。<br />
==注射用苯妥英钠药物相作用==<br />
1 本品为肝药酶诱导剂，提高药[[酶活性]]，长期用药不但加速自身[[代谢]]，还可加速其他[[药物代谢]]。如饮酒、全麻药、中枢性抑制药或[[单胺氧化酶]]抑制药等与[[巴比妥]]类药合用时，可相互增强效能。<br /> 2 与口服[[抗凝药]]合用时，可降低后者的效应，这是由于肝[[微粒体酶]]的诱导，加速了抗凝药的代谢，应定期测定[[凝血酶原时间]]，从而决定是否调整抗凝药的用量。<br /> 3 与口服避孕药或[[雌激素]]合用，可降低[[避孕药]]的可靠性，因为酶的诱导可使雌激素代谢加快。<br /> 4 与[[皮质]]激素、[[洋地黄类]]（包括[[地高辛]]）、[[土霉素]]或三环[[抗抑郁药]]合用时，可降低这些药物的效应，因为肝微粒体酶的诱导，可使这些药物代谢加快。<br /> 5 与[[环磷酰胺]]合用，理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物，但临床上的意义尚未明确。<br /> 6 与[[奎尼丁]]合用时，由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用，应按需调整后者的用量。<br /> 7 与钙离子[[拮抗剂]]合用，可引起[[血压下降]]。<br /> 8 与氟[[哌]][[丁醇]]合用治疗癫癎，可引起癫癎发作形式改变，需调整用量。<br /> 9 与[[吩噻嗪]]类和四环类抗抑郁药合用时可降低[[抽搐]][[阈值]]，增加抑制作用；与[[布洛芬]]类合用，可减少或缩短半衰期而减少作用强度。<br />
==注射用苯妥英钠成分或处方==<br />
[[苯妥英钠]]。<br />
==注射用苯妥英钠药理作用==<br />
本品为抗癫癎药、[[抗心律失常药]]。治疗剂量不影起[[镇静]]催眠作用，1动物实验证明，本品对超强[[电休克]]、[[惊厥]]的[[强直]]相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对[[失神]]性发作无效。其抗癫癎作用机制尚未阐明，一般认为，增加[[细胞]]钠离子外流，减少钠离子内流，而使[[神经细胞]]膜稳定，提高[[兴奋阈]]，减少病灶高频放电的扩散。<br /> 2 另外本品缩短[[动作电位]]间期及[[有效不应期]]，还可抑制[[钙离子内流]]，降低[[心肌]]自律性，抑制交感中枢，对心房、[[心室]]的异位节律点有抑制作用，提高[[房颤]]与[[室颤]]阈值。<br /> 3 其稳定[[细胞膜]]作用及降低[[突触传递]]作用，而具抗神经痛及[[骨骼肌]]松弛作用。<br /> 4 本品可抑制[[皮肤]][[成纤维细胞]]合成（或）分泌[[胶原酶]]。还可加速[[维生素D]][[代谢]]，可引起[[淋巴结肿大]]，有抗[[叶酸]]作用，对[[造血系统]]有抑制作用，可引起[[过敏反应]]，有酶诱导作用，[[静脉]]用药可扩张周围血管。<br />
==注射用苯妥英钠贮藏方法==<br />
密封。<br />
==市场上的注射用苯妥英钠==<br />
*'''注射用苯妥英钠'''<br />
**生产企业：[[上海新亚药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H31021721<br />
**包装规格：100mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心律失常的药品列表]]<br />
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{{底部模板药品页面}}<br />
<seo title="注射用苯妥英钠_注射用苯妥英钠说明书_注射用苯妥英钠的作用_注射用苯妥英钠副作用_注射用苯妥英钠是什么_医学百科" metak="注射用苯妥英钠,注射用苯妥英钠说明书,注射用苯妥英钠作用,注射用苯妥英钠副作用,注射用苯妥英钠主治,药品,心律失常" metad="医学百科注射用苯妥英钠条目介绍注射用苯妥英钠的功效作用，注射用苯妥英钠的副作用和服用方法等。注射用苯妥英钠（Phenytoin Sodium for Injectio..." /></div>
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