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注射用硝普钠 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''注射用硝普钠'''（Sodium Nitroprusside for Injection），1.用于<a href="/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="高血压">高血压</a>急症，如<a href="/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E5%8D%B1%E8%B1%A1" title="高血压危象">高血压危象</a>、高血压...”为内容创建页面</p>
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'''注射用硝普钠'''（Sodium Nitroprusside for Injection），1.用于[[高血压]]急症，如[[高血压危象]]、[[高血压脑病]]、[[恶性高血压]]、[[嗜铬细胞瘤]]手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于[[外科]][[麻醉]]期间进行[[控制性降压]]。2.用于[[急性心力衰竭]]，包括[[急性肺水肿]]。亦用于[[急性心肌梗死]]或[[瓣膜]]（[[二尖瓣]]或[[主动脉瓣]]）关闭不全时的急性心力衰竭。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗心肌病的药品列表|心肌病]]、[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。<br />
<br />
==注射用硝普钠的副作用（不良反应）==<br />
[[恶心]]、[[呕吐]]、精神不安、[[肌肉]]痉挛、[[头痛]]、[[皮疹]]、出汗、[[发热]]等。大剂量连续使用时，有[[肝肾]]功能损害的病人，可引起[[血浆]]氰化物和硫氰化物浓度升高而[[中毒]]。本品可导致[[甲状腺功能减退]]、[[高铁血红蛋白血症]]、[[静脉炎]]和[[代谢性酸中毒]]。<br />
==注射用硝普钠禁忌症==<br />
[[妊娠]]妇女、动静脉分流或[[主动脉]]窄缩等[[代偿]]性[[高血压]]者禁用。<br />
==服用注射用硝普钠须注意的事项==<br />
1 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。<br /> 2 对诊断的干扰：用本品时血[[二氧化碳分压]]、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；[[血浆]]氰化物、[[硫氰酸盐]]浓度可能因本品[[代谢]]后产生而增高，本品逾量时[[动脉血]][[乳酸]]盐浓度可增高，提示[[代谢性酸中毒]]。<br /> 3 下列情况慎用：<br /> （1）[[脑血管]]或[[冠状动脉供血不足]]时，对[[低血压]]的[[耐受性降低]]。<br /> （2）[[麻醉]]中[[控制性降压]]时，如有[[贫血]]或[[低血容量]]应先予纠正再给药。<br /> （3）[[脑病]]或其他[[颅内压增高]]时，扩张脑血管可进一步增高[[颅内压]]。<br /> （4）[[肝功能]]损害时，本品可能加重[[肝损害]]。<br /> （5）[[甲状腺]]功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，因而可能加重病情。<br /> （6）肺功能不全时，本品可能加重[[低氧血症]]。<br /> （7）[[维生素B]]<sub>12</sub>缺乏时使用本品，可能使病情加重。<br /> 4 应用本品过程中，应经常测[[血压]]，最好在监护室内进行；[[肾功能不全]]而本品应用超过48～72小时者，每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml；氰化物不超过3μmol/ml，[[急性心肌梗死]]患者使用本品时须测定[[肺动脉]][[舒张压]]或嵌压。<br /> 5 药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉给药。<br /> 6 少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。<br /> 7 如静滴已达每分钟10μg/㎏，经10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。<br /> 8 [[左心衰竭]]时应用本品可恢复[[心脏]]的泵血功能，但伴有低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如[[多巴胺]]或[[多巴酚丁胺]]。<br /> 9 用本品过程中，偶可出现明显[[耐药性]]，此应视为[[中毒]]的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。<br />
==注射用硝普钠的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
用前将本品50mg（1支）溶解于5ml 5%[[葡萄糖]]溶液中，再稀释于250ml～1000ml 5%葡萄糖液中，在避光[[输液瓶]]中[[静脉滴注]]。<br /> 1 成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作[[麻醉]]期间短时间的[[控制性降压]]，滴注量大量为每分钟按体重0.5mg/kg。<br /> 2 小儿常用量：静脉滴注，每分钟按体重1.4μg/kg。按效应逐渐调整用量。<br />
==注射用硝普钠药物相作用==<br />
1 与其他降压药同用可使[[血压]]剧降。<br /> 2 与[[多巴酚丁胺]]同用，可使[[心排血量增多]]而肺[[毛细血管]]嵌压降低。<br /> 3 与[[拟交感胺类]]同用，本品降压作用减弱。<br />
==注射用硝普钠成分或处方==<br />
[[硝普钠]]。[[化学]]名称：[[亚硝基铁氰化钠]]二水合物。<br />
==注射用硝普钠药理作用==<br />
本品为强有力的[[血管扩张剂]]，能直接松弛[[小动脉]]与[[静脉血]]管平滑肌，降低[[血压]]，减轻[[心脏]]的前、[[后负荷]]，从而减轻[[心肌]]负荷，降低心肌氧耗量，能使[[衰竭]]的[[左心室]]排[[血量]]增加。对[[肺动脉压]]亦能明显降低，[[肾血流量]]与[[肾小球滤过率]]无明显改变。本品作用迅速，维持时间短，一般[[静脉滴注]]，调整滴速和剂量，使血压控制在一定水平。<br />
==注射用硝普钠贮藏方法==<br />
遮光，密封保存。<br />
==市场上的注射用硝普钠==<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[开封康诺药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20054536<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[悦康药业集团有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20058959<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[湖南中南科伦药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20033674<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[北京双鹤现代医药技术有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H11021635<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[浙江佐力药业股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20083888<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[北京双鹤现代医药技术有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20052144<br />
**包装规格：25mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[广东宏远集团药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20064559<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[武汉人福药业有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20065354<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[浙江佐力药业股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20083887<br />
**包装规格：25mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[晋城海斯制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20084203<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[丹东医创药业有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20054269<br />
**包装规格：50mg<br />
*'''注射用硝普钠'''<br />
**生产企业：[[衡阳恒生制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20084100<br />
**包装规格：50mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心肌病的药品列表]]<br />
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]<br />
<br />
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