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2014-01-27T04:49:07Z

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'''注射用头孢尼西钠'''（Cefonicid Sodium for Injection），商品名'''泰力菲'''。使用于下列[[敏感菌]]引起的[[感染]]：下[[呼吸道感染]]、[[尿道感染]]、[[败血症]]、[[皮肤软组织感染]]、骨和关结感染，也可用于手术预防感染。在外科手术前[[单剂量]]注射1g[[头孢尼西]]可以减少由于手术过程中污染或潜在污染而导致的术后感染发生率。在[[剖腹产手术]]中使用头孢尼西(剪断[[脐带]]后)可以减少某些术后感染发生率。

本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==注射用头孢尼西钠的副作用（不良反应）==
[[头孢尼西钠]]通常耐受较好，最常见的不良反应为[[肌肉注射]]时的疼痛感。发生率大于1%的不良反应有：[[注射部位反应]]：疼痛不适，[[静脉注射]]部位烧灼感、[[静脉炎]];[[血液]]系统：[[血小板]]增加，[[嗜酸性粒细胞增多]];[[肝功能]][[实验室检查]]异常：[[碱性磷酸酶]]增加、[[血清]][[转氨酶]]([[ALT]]、[[AST]])增加、[[乳酸脱氢酶]]([[LDH]])增加，[[谷氨酰胺转肽酶]](GGTP)增加;发生率小于1%的不良反应有：[[过敏反应]]：[[发热]]、[[皮疹]]、[[荨麻疹]]、[[瘙痒]]、[[红斑]]、[[肌痛]]、[[变态反应]]、[[Stevens-Johnson综合征]]等;[[胃肠道]]：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[伪膜性结肠炎]];血液系统：[[白细胞减少]]、[[中性白细胞]]减少、[[血小板减少]]、[[溶血性贫血]]、Coombs’实验阳性[[肾毒性]]：偶见[[血尿素氮]]、[[肌酐]]值升高，[[间质性肾炎]]，少有[[急性肾衰]]的报道;中枢神经：[[抽搐]](大剂量或[[肾功能]]障碍时)、[[头痛]]、[[精神紧张]];[[神经]]肌肉[[骨骼]]：[[关节疼痛]]。其他：[[念珠菌病]]。
==注射用头孢尼西钠禁忌症==
对头孢菌素类[[药物过敏]]者禁用。
==服用注射用头孢尼西钠须注意的事项==
1.有[[青霉素过敏史]]或其他[[药物过敏]]病史者应慎用。对[[麻醉药]][[过敏]]患者禁止使用[[利多卡因]]作为溶剂。2. 本品治疗开始和治疗中可引起[[肠道]]紊乱，严重的导致[[伪膜性结肠炎]]，出现[[腹泻]]时应引起警惕。一旦出现，轻度停药即可，中重度患者应给予[[补充电解质]]、[[蛋白质]]以及适当的[[抗生素]]治疗。3. 重症患者在大剂量给药或合用氨基糖甙类抗生素治疗时，必须经常注意[[肾功能]]情况。[[肾脏]]或[[肝脏]]损害患者在使用该药物时，应加倍小心。4.长期使用任何[[广谱抗生素]]都可能导致其它非[[敏感菌]]过度生长，应注意观察[[二重感染]]的发生。

【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】在小鼠、[[大鼠]]和家兔进行的[[生殖]][[毒性]]研究，剂量达成人用药剂量的40倍，未见生殖毒性和[[胚胎]]毒性。由于目前尚无充分和严格的孕妇研究资料，动物的实验并不能完全预测人的情况，所以，孕妇只有在确实需要时才能使用。在[[剖腹产手术]]时，本品应在剪断[[脐带]]后使用。[[头孢尼西]]可在乳汁中分泌。故哺乳妇女应慎用。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】老年患者可能对该药物的作用更为敏感，应酌情降低剂量。与年龄相关的[[肾损害]]患者使用头孢尼西时，应加倍小心。
==注射用头孢尼西钠的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[肌肉注射]]、[[静脉注射]]或[[静脉滴注]]：成人一般每日0.5g-1.0g, 分1-2次；对重症、难治[[感染]]，成人可增至每日2g；儿童根据感染程度，每日25mg-150mg/kg。
==注射用头孢尼西钠药物相作用==
1.与其他[[头孢菌素]]及氨基糖甙类[[抗生素]]联用时曾报道有中毒性[[肾脏损害]]出现。不能与氨基糖甙类药物放于同一注射容器中给药。2.与[[丙磺舒]]联用时，可减慢[[肾排泄]]，提高[[血药浓度]]水平，并导致[[毒性]]。3.与强效[[利尿剂]]联用时，可导致[[肾毒性]]增加。4.四环素、[[红霉素]]及[[氯霉素]]可降低该药物的作用。5.与[[酒精]]同时使用时，该药物可能引发紊乱反应。6.头孢尼西可降低口服避孕药的作用。应采用其他有效[[避孕]]方法。7.对实验检查值的干扰，Coombs实验[[假阳性]]增高。
==注射用头孢尼西钠成分或处方==
[[头孢尼西钠]]，其[[化学]]名为：(6R,7R)-7-［(R)-α[[羟基]]苯[[乙酰胺]]］-8-氧代-3-［［［1-[[磺酸]]甲基-1H-[[四唑]]-5-基］硫代］甲基］-5-硫杂-1-氮杂双环［4.2.0］辛-2-烯-2-[[羧酸]]，二钠盐。
==注射用头孢尼西钠药理作用==
[[头孢尼西钠]]为第二代[[广谱]]、长效的[[头孢]]类[[抗生素]]，通过抑制[[细菌]][[细胞壁]]合成产生[[抗菌]]活性。对[[革兰氏阳性]]和[[阴性菌]]以及一些[[厌氧菌]]均有[[抗菌作用]]。对大多数β-内酰胺酶稳定。　　体外和[[临床试验]]证实[[头孢尼西]]对下列[[微生物]]有效：　　革兰氏阳性[[需氧菌]]：[[金黄色葡萄球菌]](包括产或不产β-内酰胺酶[[菌株]])、[[表皮葡萄球菌]](对耐[[甲氧西林]]的[[葡萄球菌]]也[[耐药]])、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]](A组β[[溶血性链球菌]])、无乳链球菌(B组链球菌)。　　[[革兰氏阴性]]需氧菌：[[大肠杆菌]]、肺炎克雷伯[[杆菌]]、雷氏普罗维登斯菌属、摩氏摩根菌、普通[[变形杆菌]]、奇异变形杆菌、[[流感嗜血杆菌]](包括对[[氨苄青霉素]][[敏感菌]]和[[耐药菌株]])。　　体外抗菌资料显示头孢尼西对下列微生物有效，但临床有效性尚未确定：　　革兰氏阴性需氧菌：莫拉氏菌、克雷伯菌属、产气[[肠杆菌]]、[[淋病]]奈瑟菌(包括[[青霉素]]敏感菌和耐药菌)、费氏[[枸橼酸]]杆菌、C.diversus. 　　革兰氏阳性厌氧菌：产气荚膜梭状芽孢杆菌、[[厌氧消化链球菌]]、P.prevotii、[[痤疮]][[丙酸杆菌]]。　　革兰氏阴性厌氧菌：具核梭杆菌。　　头孢尼西体外对假单孢菌属、沙雷氏菌属、肠球菌及不动杆菌属、[[脆弱类杆菌]]属无效。
==注射用头孢尼西钠贮藏方法==
遮光，密封，在阴凉干燥处保存。
==市场上的注射用头孢尼西钠==
*'''注射用头孢尼西钠'''
**生产企业：[[海南思迈药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20066844
**包装规格：1.0g
*'''泰力菲'''
**生产企业：[[北京太洋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055380
**包装规格：1g([[头孢尼西]])
*'''注射用头孢尼西钠'''
**生产企业：[[北京太洋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055379
**包装规格：500mg([[头孢尼西]])

==参看==
*[[头孢尼西]]
*[[头孢尼西钠]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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注射用头孢尼西钠 - 版本历史

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