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2014-01-26T09:36:36Z

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'''注射用头孢噻吩钠'''（Ceftazidime for Injection），商品名'''治菌必妥'''、'''锋赛星'''、'''罗吩'''。用于敏感革兰阴性杆菌所致的[[败血症]]、下[[呼吸道感染]]、腹腔和[[胆道感染]]、[[复杂性尿路感染]]和严重[[皮肤软组织感染]]等。对于由多种[[耐药]]革兰阴性杆菌引起的[[免疫缺陷]]者[[感染]]、[[医院内感染]]以及革兰阴性杆菌或[[铜绿]]假单胞菌所致[[中枢神经系统感染]]尤为适用。

本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

[[文件:注射用头孢噻吩钠.jpg]]
==药理作用==
本品为[[第一代头孢菌素]]，[[抗菌谱]]广，对[[革兰阳性菌]]的活性较强，产[[青霉素酶]]和不产青霉素酶[[金葡菌]]、[[凝固酶]]阴性葡萄球菌、化脓性[[链球菌]]、[[肺炎]]链球菌、B组[[溶血性链球菌]]、草绿色链球菌、[[表皮葡萄球菌]]、[[白喉杆菌]]、[[炭疽杆菌]]对本品皆相当敏感。肠球菌属、耐[[甲氧西林]][[葡萄球菌]]、李斯特菌和奴卡菌[[耐药]]。[[流感嗜血杆菌]]、[[脑膜炎]]奈瑟菌、卡他莫拉菌和[[淋病]]奈瑟菌对本品高度敏感，部分[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[变形杆菌属]][[菌株]]对本品多中度敏感，其余革兰阴性杆菌则多数耐药。革兰阳性[[厌氧菌]]对本品敏感，脆弱拟[[杆菌]]对本品耐药。本品主要抑制[[细菌]][[细胞壁]]的合成。
==不良反应==
本品的不良反应少见而轻微。少数患者可发生[[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]]、[[药物热]]；[[恶心]]、[[腹泻]]、[[腹痛]]；注射部位轻度[[静脉炎]]；偶可发生一过性[[血清]][[氨基转移酶]]酶、[[血尿素氮]]、血[[肌酐]]值的轻度升高；[[白细胞]]、[[血小板减少]]及[[嗜酸性粒细胞增多]]等
==禁忌症==
对[[头孢菌素]]类[[抗生素]][[过敏]]者禁用。
==注意事项==
*交叉[[过敏反应]]：对一种[[头孢菌素]]或[[头霉素]]（cephamycin）[[过敏]]者对其他[[头孢菌素]]或头霉素也可能过敏。对[[青霉素类]]、[[青霉素]][[衍生物]]或[[青霉胺]]过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作[[免疫反应]]测定时，则对[[青霉素]]过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
*对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有[[青霉素过敏性休克]]或即刻反应者，不宜再选用[[头孢菌素类]]。
*有[[胃肠道]]疾病史者，特别是[[溃疡性结肠炎]]、[[局限性肠炎]]或[[抗生素]]相关性[[结肠炎]]（头孢菌素类很少产生[[伪膜性结肠炎]]）者应慎用。
*[[肾功能]]明显减退者应用本品时，需根据肾功能损害程度减量。
*对重症革兰阳性球菌[[感染]]，本品为非首选品种。
*在不同存放条件下，本品粉末的颜色可变暗，但不影响其活性。
*对诊断的干扰：应用本品的病人[[直接抗球蛋白试验]]（Coombs）可出现阳性；本品可使[[硫酸铜]][[尿糖]]试验呈[[假阳性]]；[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]([[ALT]])、[[门冬氨酸氨基转移酶]]([[AST]])、[[碱性磷酸酶]]、[[血尿素氮]]和血清[[肌酐]]皆可升高。
*以[[生理盐水]]、5%[[葡萄糖注射液]]或[[乳酸钠]]稀释成的[[静脉注射]]液（20mg/ml）在室温存放不宜超过24小时。
==用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
*成人肌内或[[静脉注射]]，1次0.5～1g，每6小时1次。
*严重[[感染]]病人的一日剂量可加大至6～8g。
*预防手术后感染可于术前0.5～1小时用1～2g，手术时间超过3小时者可于手术期间给予1～2g，根据病情可于术后每6小时1次，术后24小时内停药。如为[[心脏]]手术、[[人工关节]]成形术等，预防性应用可于术后维持2天成人一日最高剂量不超过12g。小儿每日按体重50～100mg/kg，分4次给药。1周内的[[新生儿]]为每12小时按体重20mg/kg；1周以上者每8小时按体重20mg/kg。
*[[肾功能]]减退病人应用本品须适当减量。[[肌酐清除率]]小于 10ml/分、25ml/分、50ml/分和80ml/分时，每6小时给予的剂量分别为0.5g、1g、1.5g和2g。
*[[无尿]]病人每天的维持剂量为1.5g，分3次给药。
*[[血液透析]]和[[腹膜透析]]能有效地清除本品，[[透析]]期间为维持有效[[血药浓度]]，应每6～12小时给予1g。
*配制[[肌内注射]]液：1g本品加4ml[[灭菌注射用水]]使溶解。作静脉注射时可将1g本品溶于10ml灭菌注射用水、5％葡萄糖注射液或[[氯化钠注射液]]，配制成的溶液于3～5分钟内徐缓注入。供[[静脉滴注]]时，先将4g本品溶于20ml[[灭菌]]注射用水中，然后再适量稀释。腹腔内给药时，一般每1000ml[[透析液]]中含[[头孢噻吩钠]]60mg。治疗[[腹膜炎]]或腹腔污染后应用[[头孢]]噻钠的浓度可达0.1%～4%。
==药物相作用==
*本品与下列药物有[[配伍禁忌]]：[[硫酸阿米卡星]]、[[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[妥布霉素]]、[[新霉素]]、[[盐酸金霉素]]、[[盐酸四环素]]、[[盐酸土霉素]]、[[粘菌素]][[甲磺酸]]钠、[[硫酸多粘菌素B]]、[[葡萄糖酸]][[红霉素]]、[[乳糖酸红霉素]]、[[林可霉素]]、[[磺胺]]异噁唑、[[氨茶碱]]、可溶性[[巴比妥]]类、[[氯化钙]]、[[葡庚糖酸钙]]、[[盐酸苯海拉明]]和其他抗组胺药、[[利多卡因]]、[[去甲肾上腺素]]、[[间羟胺]]、[[哌甲酯]]、[[琥珀胆碱]]等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌：[[青霉素]]、[[甲氧西林]]、[[琥珀酸氢化可的松]]、[[苯妥英钠]]、[[丙氯拉嗪]]、[[维生素B]]族和[[维生素C]]、[[水解蛋白]]。
*在[[碳酸氢钠溶液]]中的稳定性较在其他溶液中为差。
*本品不可与[[氨基糖苷类抗生素]]在同一容器中给药。与[[万古霉素]]混合可发生沉淀。
*本品与氨基糖苷类抗生素或[[速尿]]等强[[利尿剂]]合用时需严密观察[[肾功能]]情况，以避免[[肾损害]]的发生。
==成分或处方==
[[头孢噻吩钠]]

==注射用头孢噻吩钠贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存
==市场上的注射用头孢噻吩钠==
*'''治菌必妥'''
**生产企业：[[安徽威尔曼制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H34021986
**包装规格：1.0g(按C16H17N5O7S2计)
*'''锋赛星'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020923
**包装规格：1.0g(按C16H16N2O6S2计)
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053634
**包装规格：500mg([[头孢噻吩]])
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020925
**包装规格：1g
*'''罗吩'''
**生产企业：[[山东罗欣药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057311
**包装规格：0.5g
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[海南海灵制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H46020657
**包装规格：1g
*'''锋赛星'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020956
**包装规格：0.5g
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[乐山三九长征药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020690
**包装规格：1g
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053635
**包装规格：1g([[头孢噻吩]])
*'''注射用头孢噻吩钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053636
**包装规格：2g([[头孢噻吩]])

==参看==
*[[头孢噻吩]]
*[[头孢噻吩钠]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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注射用头孢噻吩钠 - 版本历史

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