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2014-01-26T09:37:14Z

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'''注射用头孢匹胺钠'''（Cefpiramide sodium for Injection），商品名'''先锋利安'''、'''斯壮'''、'''泰力信'''、'''先福吡兰'''。适用于由[[金黄色葡萄球菌]]属、[[链球菌]]属(除肠球菌外)、厌氧[[球菌]]属、厌氧链球菌属、[[大肠杆菌]]、[[柠檬酸]][[杆菌属]]、克雷白氏杆菌属、[[肠杆菌]]属、[[变形杆菌属]]、摩根氏变形菌属、[[假单胞菌]]属、[[流感嗜血杆菌]]、不动杆菌、拟杆菌属中对本药敏感的[[细菌]]所致的下列各种[[感染]]：1.[[败血症]]；2.[[烧伤]]、手术切口等[[继发性感染]]；3.[[咽喉炎]]([[咽喉]][[脓肿]])、[[急性支气管炎]]、[[扁桃体炎]]([[扁桃体周围炎]]、[[扁桃体周围脓肿]])、[[慢性支气管炎]]、[[支气管扩张]](感染时)、慢性呼吸道疾病的继发性感染、[[肺炎]]、[[肺脓肿]]、[[脓胸]]；4.[[肾盂炎]]、[[胆管炎]]；5.[[腹膜炎]](包括[[盆腔腹膜炎]]、[[膀胱]]直肠陷凹脓肿)；6.[[子宫]]附件炎、[[子宫内感染]]、[[盆腔炎]]、子宫旁[[结缔组织]]炎、[[前庭大腺炎]]；7.[[脑膜炎]]；8.颌[[关节炎]]、颌骨周围[[蜂窝组织炎]]。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]、[[治疗肾炎的药品列表|肾炎]]等药品分类。

==注射用头孢匹胺钠的副作用（不良反应）==
据文献报道，本品在上市前及上市后所进行的临床研究统计分析15442例中，出现不良反应和[[实验室检查]]异常者617例(4%)。主要为少见的[[腹泻]]、[[恶心]]等[[消化道]]症状，以及[[皮疹]]等[[皮肤症状]]，[[白细胞减少]]、[[嗜酸性粒细胞增多]]等[[血象异常]]，[[BUN]]、肌酸、[[肌酐]]升高等[[肾功能异常]]，[[GOT]]、GPT升高等[[肝功能异常]]者。 1 严重不良反应（1）[[过敏性休克]] (&lt;0.1%)密切观察，出现症状时应停药，并进行适当处置。（2）[[急性肾功能衰竭]]等严重[[肾功能]]障碍(&lt;0.1%)定期检查肾功能，密切观察，发现异常时，应停药并进行适当处置。（3）[[伪膜性结肠炎]]等伴有[[血便]]的严重[[结肠炎]](&lt;0.1%)出现[[腹痛]]、频繁腹泻等症状时，应立即停药，并进行适当处置。（4）[[间质性肺炎]]、肺嗜酸性细胞[[浸润]][[综合征]](&lt;0.1%)出现[[发热]]、[[咳嗽]]、[[呼吸困难]]、[[胸部]]X光片异常、嗜酸性粒细胞增多等症状时，应停药，并给予[[皮质]]激素，进行适当处置。 2 同类药物出现的严重不良反应（1）恶性[[大疱性]][[多形红斑]](Stevens-Johnson氏综合征)、[[中毒性表皮坏死]]综合征(Lyell[[综合症]])据报告使用其它[[头孢菌素类]][[抗生素]]时，偶见恶性大疱性多形红斑(Stevens-Johnson氏综合征)、中毒性表皮坏死综合征(Lyell综合征),应密切观察，出现异常时，应停药并进行适当处置。（2）[[溶血性贫血]]据报告使用其它头孢菌素类抗生素(CET、CER等)时，出现溶血性贫血，发现异常时，应停药并进行适当处置。(3)其它不良反应出现以下不良[[反应时]]，应根据需要采取减少剂量、停药等适当措施。0.1～5% &lt;0.1% [[过敏反应]]※ 皮疹、[[瘙痒]]、发热 [[荨麻疹]]、细斑、[[皮肤发红]]、[[关节痛]]等 [[血液]]系统 [[粒细胞减少]]、嗜酸性粒细胞增多 [[贫血]]、[[血小板减少]] [[肝脏]] GOT、GPT、AL-P、[[LDH]]升高 [[胆红素]]、γ-GPT升高[[消化系统]] 腹泻、恶心、[[呕吐]] [[食欲不振]]等双重[[感染]][[口腔炎]]、[[念珠菌感染]] [[维生素缺乏症]] [[维生素K缺乏症]]状(低[[凝血酶原]][[血症]]、[[出血倾向]]等)，[[维生素B缺乏症]]状([[舌炎]]，口腔炎，食欲不振、[[神经炎]]等) 其它[[头痛]]，热感，全身[[倦怠感]]出现这类症状时，应停药等并进行适当处理。
==注射用头孢匹胺钠禁忌症==
有本药成分所致[[过敏性休克]]既往史的病人禁用；对本药成分或[[头孢菌素类]][[抗生素]]有[[过敏史]]的病人禁用。
==服用注射用头孢匹胺钠须注意的事项==
1 重度[[肝肾]]功能障碍患者，应适当调节用药量及用药间隔，慎重给药。 2 应用本药时，为防止出现[[耐药]]菌，原则上应确定敏感性后用药，给药疗程应控制在治疗疾病所必要的最短时间内。 3 对[[青霉素类抗生素]]有[[过敏史]]的病人；本人或双亲、兄弟姐妹中[[支气管哮喘]]、[[皮疹]]、[[荨麻疹]]等[[过敏体质]]的病人；严重肝肾功能障碍的患者［本药可持续保持血中浓度，故须减少剂量或延长[[给药间隔]]］；进食不良的病人或非经口摄取营养的病人、全身状态欠佳的病人［可出现[[维生素K缺乏症]]状，应密切观察］，应慎用。 4 有可能发生[[过敏性休克]]，需充分[[问诊]]。 5 用药时须做好抢救过敏性休克的准备，用药后须使病人保持安静状态，密切观察。 6 在用药期间和用药后一周不宜饮酒，否则可出现[[颜面潮红]]、[[恶心]]、[[心动过速]]、[[多汗]]、[[头痛]]等症状。 7 长期使用本品可导致产生耐药菌，[[结肠]]中耐药梭状芽孢杆菌的[[增生]]可能导致[[伪膜性结肠炎]]，引起严重[[腹泻]]。 8 使用[[试纸]]反应以外的[[班氏试剂]]、费林氏[[试剂]]、[[尿糖]][[试药]]丸进行尿糖检查时，有时出现[[假阳性]]反应，应予以注意。 9 直接[[血清]][[抗球蛋白]]检验时有时出现阳性反应，应予以注意。 10 据报道，在幼小[[大鼠]][[皮下注射]]实验中，发现有促[[睾丸萎缩]]、抑制[[精子形成]]的作用。
==注射用头孢匹胺钠的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量为[[头孢匹胺]]每天1～2g,分2次[[静脉注射]]或[[静脉滴注]].难治性或严重[[感染]]时,根据不同症状可增至每天4g,分2～3次静脉滴注. 儿童常用量为按体重每天每公斤30～80mg,分2～3次静脉滴注.难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天每公斤150mg,分2～3次静脉滴注. 给药方法及注意事项: （1）静脉滴注本品时,加入[[葡萄糖]]液,电解质液,[[氨基酸]]液等[[输液]]中,经30～60分钟滴注完毕；（2）本药只能用于[[静脉]]给药.不得使用[[注射用水]]溶解静滴用药,因为溶液不等渗；（3）大剂量静脉给药时,有时引起[[血管]]刺激性和[[血栓性静脉炎]],为了预防出现这类症状,应注意注射液的溶解,注射部位的选择,[[注射方法]]等,注射速度应尽量缓慢；（4）溶解后须迅速使用,需要保存时,务必于24小时内使用. （5）头孢匹胺不应与其它药物在同一容器中混合点滴使用。
==注射用头孢匹胺钠药物相作用==
1 禁止饮酒或含酒精性饮料。同时服用可出现[[颜面潮红]]、[[恶心]]、[[心动过速]]、[[多汗]]、[[头痛]]等症状。其机理尚不明确，可能是[[头孢]]结构上3位上连接的[[N-甲]]巯[[四唑]]硫[[代甲]]基引起的戒酒硫样症状。 2 同服[[抗凝药]]可能会产生协同作用，导致[[出血]]。 3 同时使用时注意事项药品名称等临床症状及措施机制、危险因素 [[利尿药]](呋喃苯氨酸、[[阿佐塞米]]、[[吡咯他尼]]、[[布美他尼]]等)据报告与其它[[头孢菌素]][[抗生素]]联合应用时，加重肾功障碍。机制尚未解明，考虑利尿药[[脱水作用]]引起的[[血液]][[药物浓度]]上升所致。
==注射用头孢匹胺钠成分或处方==
[[头孢匹胺钠]]。
==注射用头孢匹胺钠药理作用==
1,[[抗菌作用]] 1）对[[革兰氏阳性菌]]有很强的[[抗菌]]活性,对包括[[革兰氏阴性菌]]在内的[[细菌]]亦有[[广谱]]抗菌活性.同时,对[[绿脓杆菌]]等[[葡萄糖]]非发酵革兰式阴性[[杆菌]]有很强的抗菌活性.本药的作用为[[杀菌]],并对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定.2）用于实验性感染（小鼠）时,呈现优良的治疗效果.3）对[[青霉素类]],其它[[头孢菌素类]]或[[氨基糖苷类抗生素]][[耐药]]的细菌,尤其是对绿脓杆菌敏感. 2,作用机制与[[青霉素结合蛋白]]（PBP）的1A,1B及3有很强的亲合性,抑制细菌[[细胞壁]]的合成,从而发挥[[杀菌作用]].
==注射用头孢匹胺钠贮藏方法==
密封，凉暗干燥处保存。
==市场上的注射用头孢匹胺钠==
*'''先锋利安'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20073183
**包装规格：0.5g
*'''斯壮'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055422
**包装规格：1g
*'''泰力信'''
**生产企业：[[北京太洋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054362
**包装规格：1g
*'''泰力信'''
**生产企业：[[北京太洋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054361
**包装规格：0.5g
*'''先福吡兰'''
**生产企业：[[Sumitomo Pharmaceuticals Co.，Ltd.]]
**批准字号：注册证号 BX20010064
**包装规格：1.0g/瓶
*'''注射用头孢匹胺钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055814
**包装规格：1g

==参看==
*[[头孢匹胺]]
*[[注射用头孢匹胺钠(供静脉注射用)]]
*[[头孢匹胺钠]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
*[[治疗肾炎的药品列表]]

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注射用头孢匹胺钠 - 版本历史

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