https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B2%99%E7%AB%8B%E5%BE%B7%E5%90%89
沙立德吉 - 版本历史
2026-04-18T12:27:57Z
本wiki的该页面的版本历史
MediaWiki 1.35.1
https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B2%99%E7%AB%8B%E5%BE%B7%E5%90%89&diff=315222&oldid=prev
110.251.58.83：建立内容为“<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff…”的新页面
2026-01-22T04:58:33Z
<p>建立内容为“<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff…”的新页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div><div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"><br />
<br />
<div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"><br />
<p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"><br />
<strong>[[沙立德吉]]</strong>（<strong>[[Saridegib]]</strong>；研发代号：<strong>[[IPI-926]]</strong>）是一种强效、口服活性的 <strong>[[Hedgehog 通路抑制剂]]</strong>。该分子由 <strong>[[Infinity Pharmaceuticals]]</strong> 开发，通过特异性结合 G 蛋白偶联受体样蛋白 <strong>[[Smoothened]]</strong>（SMO），有效阻断 Hedgehog (Hh) 信号传导。在临床开发早期，沙立德吉曾被寄予厚望用于治疗 <strong>[[基底细胞癌]]</strong> (BCC)、<strong>[[骨髓纤维化]]</strong> 及 <strong>[[胰腺癌]]</strong>。尽管其在部分实体瘤中展现了生物学活性，但其复杂的基质调节作用在临床转化中面临了巨大挑战，目前更多作为研究 Hh 通路调控肿瘤微环境的重要 <strong>[[工具药]]</strong>。<br />
</p><br />
</div><br />
<br />
<div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"><br />
<br />
<div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #ffffff 100%); text-align: center; cursor: pointer;"><br />
<div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">沙立德吉 (Saridegib)</div><br />
<div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">Potent SMO Antagonist · 点击展开</div><br />
</div><br />
<br />
<div class="mw-collapsible-content"><br />
<div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"><br />
<div style="padding: 10px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;"><br />
<div style="width: 140px; height: 100px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px;">[[IPI-926]] [[Structure]]<br>Cyclopamine Derivative</div><br />
</div><br />
<div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">研发公司: Infinity Pharmaceuticals</div><br />
</div><br />
<br />
<table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 45%;">核心靶点</th><br />
<td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>[[SMO]] (Smoothened)</strong></td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子式</th><br />
<td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">$C_{29}H_{48}N_{2}O_{3}S$</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">化学分类</th><br />
<td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">环巴胺 (Cyclopamine) 衍生物</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">CAS 登记号</th><br />
<td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">1107129-94-1</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药途径</th><br />
<td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">口服 (Oral)</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">临床地位</th><br />
<td style="padding: 10px 12px;">研究性药物 / 临床二期</td><br />
</tr><br />
</table><br />
</div><br />
</div><br />
<br />
<h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">药理机制：精准阻断 Hh 信号级联</h2><br />
<p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"><br />
沙立德吉通过对 Hedgehog 通路核心元件的高度亲和力，实现对肿瘤生长的负向调控：<br />
</p><br />
<ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SMO 受体拮抗：</strong> 沙立德吉是天然产物 <strong>[[环巴胺]]</strong> 的半合成衍生物，其对 SMO 受体的结合能力显著增强。它通过锁定 SMO 的活性构象，阻止 Hh 通路向胞内传递信号。</li><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Gli 转录因子抑制：</strong> 阻断 SMO 后，下游 <strong>[[Gli1]]</strong> 和 <strong>[[Gli2]]</strong> 蛋白的激活受到抑制，从而下调促增殖和抗凋亡基因的转录。</li><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>基质耗竭假说（Stroma Depletion）：</strong> 在胰腺癌研究中，沙立德吉曾被用于尝试“通过抑制 Hh 通路来减少肿瘤周围密集的基质，从而改善化疗药物的递送”。这一假说揭示了通路抑制对肿瘤微环境的深远影响。</li><br />
</ul><br />
<br />
<h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床矩阵：沙立德吉的临床探索历程</h2><br />
<div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;"><br />
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;"><br />
<tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 22%;">临床场景</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">研究人群</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床价值与发现</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #b91c1c;">当前结论</th><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[基底细胞癌]]</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">晚期或转移性 BCC</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">展现出肿瘤缩小的客观缓解。</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">被后来的 <strong>[[维莫德吉]]</strong> 等同类药物超越。</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[胰腺腺癌]]</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">联合 [[吉西他滨]] 治疗</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">曾因“联合组生存期短于对照组”而终止。</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>失败预警：</strong> 提示 Hh 通路对肿瘤具有某些未知的保护/维持作用。</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[软骨肉瘤]]</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">局部晚期或转移性</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">探索其对分化不良细胞的抑制效果。</td><br />
<td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">目前处于针对特定亚型的探索性研究中。</td><br />
</tr><br />
</table><br />
</div><br />
<br />
<h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">安全性管理：Hedgehog 通路抑制的共性风险</h2><br />
<ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>消化系统反应：</strong> 最常见的不良事件包括恶心、呕吐以及 <strong>[[味觉障碍]]</strong>（Dysgeusia）。</li><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>肌肉系统毒性：</strong> 患者常报告 <strong>[[肌肉痉挛]]</strong>，这是由于该通路参与维持肌肉稳态及电解质平衡所致。</li><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>脱发 (Alopecia)：</strong> 由于 Hh 通路对毛囊发育的关键作用，长期服用常导致非瘢痕性脱发。</li><br />
<li style="margin-bottom: 12px;"><strong>肝毒性监测：</strong> 临床研究中观察到部分患者出现 <strong>[[转氨酶升高]]</strong>，需定期检查肝功能。</li><br />
</ul><br />
<br />
<div style="margin: 40px 0; border: 1.2px solid #e2e8f0; border-radius: 10px; padding: 25px; background-color: #ffffff;"><br />
<h3 style="margin-top: 0; color: #0f172a; font-size: 1.15em; margin-bottom: 20px; border-bottom: 2px solid #3b82f6; display: inline-block; padding-bottom: 5px;">关键相关概念</h3><br />
<div style="display: flex; flex-direction: column; gap: 12px; font-size: 0.95em;"><br />
<div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[Hedgehog 通路]]</strong>：在胚胎发育及成体干细胞稳态中至关重要的信号轴。</div><br />
<div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[维莫德吉]] (Vismodegib)</strong>：全球首个获批的 SMO 抑制剂，施贵宝/罗氏开发。</div><br />
<div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[环巴胺]]</strong>：最初发现于“独眼羊”现象中的天然致畸物，是沙立德吉的结构原型。</div><br />
<div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[Gorlin 综合征]]</strong>：由于 PTCH1 突变导致 Hh 通路恒定激活的一种遗传病。</div><br />
</div><br />
</div><br />
<br />
<div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.7; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.5px solid #0f172a; padding-top: 25px; text-align: left;"><br />
<span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与行业洞察</span><br />
<br />
<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"><br />
[1] <strong>Rudin CM, et al. (2009).</strong> <em>Treatment of medulloblastoma with Hedgehog pathway inhibitor GDC-0449.</em> <strong>[[NEJM]]</strong> (Note: context comparison with IPI-926 developments).<br><br />
<span style="color: #475569;">[核心点评]：沙立德吉作为早期开发的代表，揭示了 Hh 抑制剂在基底细胞癌治疗中的开创性地位。</span><br />
</p><br />
<br />
<p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"><br />
[2] <strong>Infinity Pharmaceuticals Archive.</strong> <em>IPI-926 (Saridegib) Clinical Trial Termination for Pancreatic Cancer.</em> <strong>[Official Data]</strong>. <strong>[Academic Review]</strong>.<br><br />
<span style="color: #475569;">[视角]：[Academic Review] 该案例是肿瘤微环境研究史上的转折点，重塑了科学界对基质在癌症保护中作用的认知。</span><br />
</p><br />
</div><br />
<br />
<div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"><br />
<div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: left; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"><br />
Hedgehog 通路抑制剂 · 知识图谱导航<br />
</div><br />
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"><br />
<tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"><br />
<td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">核心靶点</td><br />
<td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[SMO 拮抗剂]] • [[PTCH1 调节]] • [[Gli 转录抑制]]</td><br />
</tr><br />
<tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"><br />
<td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">同类药物</td><br />
<td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[维莫德吉]] (Vismodegib) • [[索尼德吉]] (Sonidegib) • [[格拉斯替尼]]</td><br />
</tr><br />
<tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"><br />
<td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">研究热点</td><br />
<td style="padding: 10px 12px; color: #334155; text-align: left;">[[耐药性突变 D473H]] • [[肿瘤基质重塑]] • [[胚胎发育模型工具药]]</td><br />
</tr><br />
</table><br />
</div><br />
<br />
</div></div>
110.251.58.83