112.247.109.102：以“水痛症是由水诱发的一种皮肤反应，在沐浴后全身有强烈的灼痛感，但无可见的皮肤损害，可持续15～45min，可能是...”为内容创建页面

2014-01-27T05:30:19Z

以“水痛症是由水诱发的一种皮肤反应，在沐浴后全身有强烈的灼痛感，但无可见的皮肤损害，可持续15～45min，可能是...”为内容创建页面

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[[水痛症]]是由水诱发的一种[[皮肤]]反应，在沐浴后全身有强烈的[[灼痛]]感，但无可见的皮肤损害，可持续15～45min，可能是由于接触水后所发生的一种去甲基[[肾上腺]]能性[[疼痛]]。本病可视为水性[[瘙痒]](aquagenic pruritus)现象的延伸。
==水痛症的病因==
(一)发病原因

[[水痛症]]是由水诱发的一种[[皮肤]]反应。[[疼痛]]的发病机制涉及介导[[痛觉]]的[[交感神经]]。研究[[反射]]交感神经[[营养障碍]]显示交感神经的介入可消除疼痛和[[痛觉过敏]]。在[[灼痛]][[局部注射]]或外涂去[[甲基肾上腺素]]，可产生剧烈的疼痛。局部外用[[可乐定]]([[可乐宁]])-α2[[肾上腺]]能[[拮抗]]，可消除因机械或冷引起的[[灼性神经痛]]、痛觉过敏。这种水痛症的一些患者可用[[普萘洛尔]]([[心得安]])或可乐定治疗，所以这种[[疾病]]可能为去甲基肾上腺能性疼痛。普萘洛尔为β肾上腺能阻断剂，它比a2肾上腺能阻断剂可乐定疗效差，疼痛持续的时间与从[[神经末梢]]释放的去甲肾上腺颗粒耗尽的时间一样。水性[[瘙痒]]可能有一相同的去甲基肾上腺源，因为用可乐定也可成功的治疗它。故水痛症又被视为水性瘙痒中的一种特殊类型。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚，疼痛的发病机制涉及介导痛觉的交感神经。研究反射交感神经营养障碍显示交感神经的介入可消除疼痛和痛觉过敏。在灼痛局部注射或外涂去甲基肾上腺素，可产生剧烈的疼痛。局部外用可乐定(可乐宁)-a2肾上腺能[[拮抗剂]]，可消除因机械或冷引起的灼性神经痛、痛觉过敏。这种水痛症的一些患者可用普萘洛尔(心得安)或可乐定治疗，所以这种疾病可能为去甲基肾上腺能性疼痛。
==水痛症的症状==
在沐浴后全身有强烈的[[灼痛]]感，但无可见的[[皮肤]]损害，可持续15～45min，局部外用[[可乐定]]([[可乐宁]])- α2[[肾上腺]]能[[拮抗剂]]，可消除。而且可重复出现。

就可诊断。
==水痛症的诊断==

===水痛症的检查化验===
据文献报道，在[[皮肤]][[疼痛]]时，[[血浆]][[儿茶酚胺]]的水平升高，去甲基[[肾上腺素]]在浴前为726ng/L(血浆)，浴后为1103ng/L(正常为120～180ng/L)。肾上腺素浴前为120ng/L，浴后为163ng/L(正常小于60ng/L)。总儿茶酚胺浴前854ng/L，浴后为1266ng/L(正常140～730ng/L)。血球计数、血[[生化]]指标、尿检均正常。[[IgA]]、[[IgG]]、C3、[[白蛋白]]、[[纤维蛋白原]]均正常。

皮肤活检属正常，其中[[肥大细胞]]计数也正常。
==水痛症的西医治疗==
(一)治疗

[[可乐定]]0.1 mg，2次/d;或[[普萘洛尔]]([[心得安]])10mg，2次/d，但80mg，1次/d，似更有效。

(二)预后
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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[[分类:皮肤病科疾病]]

水痛症 - 版本历史

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