112.247.67.26：以“{{百科小图片|bk89q.jpg|}}Kaposi水痘样疹是指在原有的皮肤病(多为遗传过敏性皮炎或湿疹)基础上感染单纯疱疹病...”为内容创建页面

2014-02-05T19:13:51Z

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{{百科小图片|bk89q.jpg|}}Kaposi[[水痘样疹]]是指在原有的[[皮肤病]](多为[[遗传过敏性皮炎]]或[[湿疹]])基础上[[感染]][[单纯疱疹病毒]]或[[牛痘病毒]]而发生的一种皮肤病。

诊断要点：

1.好发于5岁以下患湿疹的婴幼儿，多有接触[[单纯疱疹]]感染者史，[[潜伏期]]1～2周。

2.皮损为在原有皮损上突然发生的多数密集扁平[[水疱]]，很快变为[[脓疱]]，疱中央有[[脐凹]]，周围有红晕，约1～2周后干燥[[结痂]]。

3.患儿可伴有[[高热]]、[[食欲下降]]等全身[[症状]]，伴[[局部淋巴结]]肿大。大多数患儿预后良好，极少数可并发[[脑炎]]及[[内脏]]损害。治疗要点：1.对患有湿疹或遗传过敏性皮炎的患儿应避免与单纯疱疹患者接触。2.加强护理，[[支持疗法]]，对症处理。3.损害广泛者可用[[丙种球蛋白]]或[[胎盘球蛋白]]3～6ml/日，每日1次或隔日1次。有[[细菌感染]]者可用[[抗生素]]。

4.局部以抗炎、收敛、防止[[继发感染]]为原则，可用3%[[硼酸]]、0.1%[[利凡诺]]或0.05%[[呋喃西林]]、0.05%[[黄连素]]溶液[[湿敷]]。外用抗生素软膏。　　
==水痘样疹治疗==
一：全身治疗：1．应用[[抗菌素]]以控制感染。2．严重病例，丙种球蛋白肌注。3．[[阿糖胞苷]]、[[转移因子]]试用于[[免疫缺陷]][[疾病]]的患者。

二：局部治疗：以[[消炎]]、收敛、[[抗菌]]、吸收分泌物、防止[[混合感染]]为原则。0.1%雷氟诺尔溶液湿敷；1%新霉素霜外用；1:5000[[高锰酸钾]]湿敷；0.1%[[疱疹净]][[眼药水]]滴眼。如《[[外科]]正宗》小儿痘风疮记载："痘风疮，因痧、痘后毒发未尽，留热肌肤，复被[[外风]]侵入，其患先从细疮作痒，渐次沿开成片，脂水生[[痂]]，搔之无度。"又如《外科大成》记载："痘风疮，先则细疮作痒，次沿成片，脂水浸淫。由痘后遇风所致，甚者搔痒浸淫，肌无完肤，而成痘癞。体内素有[[湿热]]蕴结，[[外感]]毒邪，湿热毒邪结聚，蕴蒸肌肤而发，[[辨证]]为湿热毒蕴。原有皮损突然[[肿胀]]加剧，甚则出现散在性或密集性水疱与脓疱，疱中夹有脐窝，周围有红晕、[[瘙痒]]，伴[[发热]][[口苦]]、[[口干]]、小便短黄、大便稍干。舌质红，苔薄黄，[[脉滑]]数。本证以发热，原有皮肤病上突发水疱与脓疱，伴发热口干，[[便秘]]溲赤，舌质纸脉滑数为特征。素有湿热，复感毒邪，湿热炽盛则发热口苦、口干、[[热盛伤津]]则便干，小便短少。[[舌红]]，苔薄黄，脉滑数是湿热毒蕴之象。

三：辨证选方：湿热蕴结。[[清热解毒]]利湿。方药：[[解毒]][[清热]]汤加减（赵炳南《简明中医[[皮肤病学]]》：公英10g，[[菊花]]10g，[[大青叶]]10g，地丁10g，[[蚤休]]6g，[[花粉]]6g，[[赤芍]]6g，[[黄芩]]6g，[[车前子]]（包）10g，[[冬瓜皮]]6g，[[木通]]3g，[[丹皮]]6g。水煎服，每日剂，分2次服。

四：其它[[疗法]]：1．有脓疱[[糜烂]]时用[[青黛]]膏外擦，每日3次。2．[[口腔粘膜]]有[[疱疹]]者，用青黛吹口散外擦，每日3次。水痘样疹，轻者可用中医或西医治疗；对于重症者并发[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[角膜溃疡]]、脑炎、[[中耳炎]]、[[肺炎]]、[[便血]]、[[尿闭]]、[[婴儿坏疽性皮炎]]应中西医结合治疗。用[[中药汤剂]]内服，配合[[西药]]抗菌素控制感染，积极进行支持疗法。急危重症以西药为主，配合[[中药]]治疗，以争取时间，控制病情发展，当病情缓解后以中药为主治疗，以改善身体整体状况，清除余毒，以防[[后遗症]]发生。王坤山编《现代[[中西医]]诊疗丛书皮肤病学》，中国中医药出版社，1996，P78

水痘样疹 - 版本历史

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