https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B0%B4%E7%96%B1%E6%88%96%E5%A4%A7%E7%96%B1%E6%8D%9F%E5%AE%B3 2026-04-20T22:06:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B0%B4%E7%96%B1%E6%88%96%E5%A4%A7%E7%96%B1%E6%8D%9F%E5%AE%B3&diff=138271&oldid=prev 2014-02-05T07:02:34Z

<p>以“<a href="/%E6%B0%B4%E7%96%B1" title="水疱">水疱</a>或大疱多形<a href="/index.php?title=%E6%B8%97%E5%87%BA%E6%80%A7%E7%BA%A2%E6%96%91&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="渗出性红斑（页面不存在）">渗出性红斑</a>的<a href="/%E4%B8%B4%E4%BA%A7" title="临产">临产</a>表现之一。<a href="/%E5%A4%9A%E5%BD%A2%E7%BA%A2%E6%96%91" class="mw-redirect" title="多形红斑">多形红斑</a>病又称<a href="/%E6%B8%97%E5%87%BA%E6%80%A7%E5%A4%9A%E5%BD%A2%E7%BA%A2%E6%96%91" class="mw-redirect" title="渗出性多形红斑">渗出性多形红斑</a>，是一种病因复杂的<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E7%82%8E%E7%97%87" title="急性炎症">急性炎症</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[水疱]]或大疱多形[[渗出性红斑]]的[[临产]]表现之一。[[多形红斑]]病又称[[渗出性多形红斑]]，是一种病因复杂的[[急性炎症]]性[[皮肤病]]。[[皮疹]]具有多形性 ，常伴粘膜损害，其特征性皮损为[[虹膜]]样[[红斑]]。本病春秋季好发，易复发。10-30岁[[发病率]]最高。<br /> ==水疱或大疱损害的原因==<br /> 病因尚未明了，诱发因素有：<br /> <br /> (1)[[感染]] 为较常见的诱因，其中最常见的为[[单纯疱疹病毒]]感染，一些[[细菌]]、[[真菌]]、[[支原体]]和[[原虫]]感染亦可诱发。<br /> <br /> (2)药物及某些食物 如[[磺胺]]、[[巴比妥]]、[[安替比林]]、[[疫苗]]等药物及进食变质的鱼类、肉类。<br /> <br /> (3) [[物理因素]] 如寒冷、日光、[[放射线]]等。<br /> <br /> (4)一些[[疾病]]如[[恶性肿瘤]]、[[结缔组织病]]及[[妊娠]]、[[月经]]等。<br /> <br /> 发病机理：目前一般认为本病是外来[[抗原]]激发了机体的特异性[[细胞毒]]反应而引起[[表皮细胞]]损伤。<br /> ==水疱或大疱损害的诊断==<br /> 前期[[症状]]可有[[畏寒]][[发热]]、[[全身不适]]及[[咽痛]]等。[[皮疹]]于24小时内发生，对称分布，好发于口鼻周围、手足背、[[前臂]]及[[小腿]]伸侧，亦可见于躯干。损害为[[红斑]]、[[丘疹]]、[[斑丘疹]]、[[结节]]、[[水疱]]，重者可出现[[大疱]]、[[血疱]]或[[紫癜]]。常伴有[[瘙痒]]、[[疼痛]]或烧灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累，出现[[红肿]]、水疱及[[糜烂]]。临床上常以一种类型皮损为主，同时兼有其它类型皮损。按皮损特点，临床分为三型。<br /> <br /> (一) [[斑疹]]-丘疹型 此型最常见，初起为圆形[[水肿]]性红斑或扁平丘疹，[[扁豆]]至硬币大小，颜色鲜红，境界清楚。皮疹呈远心性扩展，1-2日后中央变成暗紫色，或出现紫癜、水疱甚至血疱，形成所谓[[虹膜]]状或靶形损害，为本病特征性损害。皮损呈对称分布，[[手背]]、前臂、足踝等处为好发部位。此型粘膜损害较少 ，[[全身症状]]轻微。<br /> <br /> (二)水疱-大疱型 损害以集簇或散在的水疱、大疱为主。水疱可发生于红斑基础上，此时皮损中央为水疱、大疱或血疱，疱周围绕暗红色晕轮，呈虹膜样。此型常伴有口、鼻、[[生殖器]]等处粘膜水疱、糜烂。可出现[[关节痛]]、发热、[[蛋白尿]]和[[血沉增快]]等全身症状。<br /> <br /> (三)重症型 又称[[Stevens-Johnson综合征]]。发病急骤，常有[[高热]]、[[头痛]]、咽痛、关节痛及全身不适症状。皮损为鲜红色或暗红色虹膜样红斑或[[瘀斑]]，其上有水疱、大疱或血疱，[[尼氏征]]可阳性。皮损可融合成大片状，分布广泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累严重。口、[[鼻粘膜]]出现水疱糜烂，眼部出现[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[角膜溃疡]]，重者可致[[全眼球炎]]及[[失明]]。还可并发[[肺炎]]、[[心肌炎]]、[[关节炎]]、[[消化道]][[溃疡]]及肝、[[肾损害]]等，出现相关临床症状及[[体征]]。皮损可[[继发感染]]，甚至出现[[败血症]]。本型可因抢救不及时而引起死亡。<br /> <br /> ［组织病理］<br /> <br /> 可见[[角朊细胞]]部分[[坏死]]，基底细胞[[液化]][[变性]]形成[[表皮]]下水疱，[[细胞内水肿]]及海绵形成。[[真皮]]上部有显著[[血管炎]]改变，[[血管]]周围有[[淋巴细胞]][[浸润]]，混有[[中性粒细胞]]及[[嗜酸性细胞]]。<br /> ==水疱或大疱损害的鉴别诊断==<br /> [[口咽部水疱状损害]]：口咽部水疱状损害是由于[[B疱疹病毒感染]]引发的一种临床[[症状]]。B疱疹病毒(B virus disease)又称猴[[疱疹病毒]]I型(herpes virus simiae),其[[感染]]猴类而得名。人被感染BV的猴咬或抓伤后可发生[[皮肤]]损害，[[淋巴结炎]]及[[流感]]样[[综合征]]，甚而并发[[病毒性脑炎]]。<br /> <br /> [[手表皮深处的水疱]]：[[汗疱症]]患者会突然出现多数群集或散在的位于[[表皮]]深处的[[小疱]]，呈正常[[肤色]]，疱破后流出黏液性液体，数天后[[水疱]]吸收、干涸后残留环状[[鳞屑]]，自觉[[瘙痒]]及烧灼感，如患病时久可引起[[手掌]]皮肤干燥、[[脱屑]]、增厚。如有[[继发感染]]时，可形成[[脓疱]]，[[炎症]]明显，重症者可引起[[淋巴管炎]]和淋巴结炎。<br /> <br /> [[皮肤上线状排列的小水疱伴发疼痛]]：[[带状疱疹性角膜炎]]全身表现为[[带状疱疹]]的前驱症状包括[[全身不适]]、[[发热]]、[[寒战]]及沿[[神经]]皮肤分布区[[疼痛]]，皮肤发生线状排列的小水疱;伴发[[神经痛]]，从麻刺感到极度持续疼痛。<br /> <br /> [[反复发作的带状疱疹]]：带状疱疹是一种急性的[[皮肤病]]，是一种由[[水痘]]-带状疱疹[[病毒]]、[[单纯疱疹病毒]]1型和2型所引发的，但是患者最关心的就是带状疱疹会反复发作吗?针对这个问题，专家认为，发生带状疱疹与水痘是同一种病毒，其中[[原发性]]感染表现为水痘，随后病毒可能进入[[脊髓]]后的根[[神经节]]或者[[颅神经]]的[[感觉神经]]节内并潜伏下来，但是潜伏的病毒可以从此不再引起症状，或是在数年后被重新激活从而引发带状疱疹。此外，当由于某些其它[[疾病]]而引起[[免疫力下降]]，或是使用了[[免疫抑制]]产品时，都可能促使病毒反复发作。<br /> <br /> [[侵蚀性水疱]]：侵蚀性水疱为高出皮肤的[[疱疹]]，内含有水液。<br /> <br /> 前期症状可有[[畏寒]]发热、全身不适及[[咽痛]]等。[[皮疹]]于24小时内发生，对称分布，好发于口鼻周围、手足背、[[前臂]]及[[小腿]]伸侧，亦可见于躯干。损害为[[红斑]]、[[丘疹]]、[[斑丘疹]]、[[结节]]、水疱，重者可出现[[大疱]]、[[血疱]]或[[紫癜]]。常伴有瘙痒、疼痛或烧灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累，出现[[红肿]]、水疱及[[糜烂]]。临床上常以一种类型皮损为主，同时兼有其它类型皮损。按皮损特点，临床分为三型。<br /> <br /> (一) [[斑疹]]-丘疹型 此型最常见，初起为圆形[[水肿]]性红斑或扁平丘疹，[[扁豆]]至硬币大小，颜色鲜红，境界清楚。皮疹呈远心性扩展，1-2日后中央变成暗紫色，或出现紫癜、水疱甚至血疱，形成所谓[[虹膜]]状或靶形损害，为本病特征性损害。皮损呈对称分布，[[手背]]、前臂、足踝等处为好发部位。此型粘膜损害较少 ，[[全身症状]]轻微。<br /> <br /> (二)水疱-大疱型 损害以集簇或散在的水疱、大疱为主。水疱可发生于红斑基础上，此时皮损中央为水疱、大疱或血疱，疱周围绕暗红色晕轮，呈虹膜样。此型常伴有口、鼻、[[生殖器]]等处粘膜水疱、糜烂。可出现[[关节痛]]、发热、[[蛋白尿]]和[[血沉增快]]等全身症状。<br /> <br /> (三)重症型 又称[[Stevens-Johnson综合征]]。发病急骤，常有[[高热]]、[[头痛]]、咽痛、关节痛及全身不适症状。皮损为鲜红色或暗红色虹膜样红斑或[[瘀斑]]，其上有水疱、大疱或血疱，[[尼氏征]]可阳性。皮损可融合成大片状，分布广泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累严重。口、[[鼻粘膜]]出现水疱糜烂，眼部出现[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[角膜溃疡]]，重者可致[[全眼球炎]]及[[失明]]。还可并发[[肺炎]]、[[心肌炎]]、[[关节炎]]、[[消化道]][[溃疡]]及肝、[[肾损害]]等，出现相关临床症状及[[体征]]。皮损可继发感染，甚至出现[[败血症]]。本型可因抢救不及时而引起死亡。<br /> <br /> ［组织病理］<br /> <br /> 可见[[角朊细胞]]部分[[坏死]]，基底细胞[[液化]][[变性]]形成表皮下水疱，[[细胞内水肿]]及海绵形成。[[真皮]]上部有显著[[血管炎]]改变，[[血管]]周围有[[淋巴细胞]][[浸润]]，混有[[中性粒细胞]]及[[嗜酸性细胞]]。<br /> ==水疱或大疱损害的治疗和预防方法==<br /> (一)寻找及去除诱因 ：如清除体内[[感染]]灶，停用可疑[[致敏]]药物。<br /> <br /> (二)轻型病例一般给予对症治疗，如[[抗组织胺]]药、钙剂、[[维生素C]]等，外用[[炉甘石洗剂]]或[[皮质类固醇]]霜剂。<br /> <br /> (三) 重症病例应及时给予足量[[皮质类固醇激素]]。感染诱发的[[多形红斑]]应选用适合的[[抗生素]]，[[皮肤粘膜]][[糜烂]]严重者亦应选用抗生素防治感染，但应注意避免可能致敏的药物。同时应根据病情给予各种[[支持疗法]]，保持水、电介质平衡，改善全身营养状况。要重视皮肤粘膜的护理，保持好[[口腔]]清洁，可用3%[[双氧水]]或[[洗必泰]]漱口液漱口，因[[口腔粘膜]]糜烂[[疼痛]]而影响进食者，进食前可用1%[[利多卡因]]含漱。为避免或减轻眼部[[后遗症]]，要及时清理分泌物，用抗生素和[[可的松]][[眼药水]]交替点眼，夜间可用[[红霉素眼膏]]。对[[皮肤]][[大疱]]应抽取疱液，糜烂[[渗出]]多时用3%[[硼酸]]或1/8000[[高锰酸钾液]][[湿敷]]。<br /> ==参看==<br /> *[[水疱性远端指炎]]<br /> *[[渗出性多形红斑]]<br /> *[[疔疮]]<br /> *[[手足口病]]<br /> *[[鹅掌风]]<br /> *[[皮肤症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;水疱或大疱损害,水疱或大疱损害的治疗_水疱或大疱损害的原因,水疱或大疱损害怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;水疱或大疱损害,水疱或大疱损害治疗,水疱或大疱损害原因,水疱或大疱损害症状&quot; metad=&quot;医学百科水疱或大疱损害症状条目页面。介绍水疱或大疱损害是怎么回事，水疱或大疱损害的原因，水疱或大疱损害怎么办，如何治疗等。水疱或大疱多形渗出性红斑的临产表现之一。多形红斑病又称渗出性多形红斑...&quot; /&gt;<br /> [[分类:皮肤症状]]</div>

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