https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B0%AF%E4%B8%99%E5%97%AA%E7%B1%BB%E4%B8%AD%E6%AF%92 2026-04-21T14:23:01Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B0%AF%E4%B8%99%E5%97%AA%E7%B1%BB%E4%B8%AD%E6%AF%92&diff=129724&oldid=prev 2014-01-27T05:29:29Z

<p>以“<a href="/%E6%B0%AF%E4%B8%99%E5%97%AA" title="氯丙嗪">氯丙嗪</a>（chlorpromazine）类药物为酚噻嗪的<a href="/%E8%A1%8D%E7%94%9F%E7%89%A9" title="衍生物">衍生物</a>，目前常用者有氯丙嗪（<a href="/%E5%86%AC%E7%9C%A0%E7%81%B5" title="冬眠灵">冬眠灵</a>）、<a href="/%E4%B9%99%E9%85%B0%E6%99%AE%E9%A9%AC%E5%97%AA" class="mw-redirect" title="乙酰普马嗪">乙酰普马嗪</a>、<a href="/%E5%BC%82%E4%B8%99%E5%97%AA" title="异丙嗪">异丙嗪</a>、奋...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[氯丙嗪]]（chlorpromazine）类药物为酚噻嗪的[[衍生物]]，目前常用者有氯丙嗪（[[冬眠灵]]）、[[乙酰普马嗪]]、[[异丙嗪]]、[[奋乃静]]、[[三氟拉嗪]]等，[[氯丙嗪类中毒]]多由于[[用药过量]]或小儿自取多量误服所致。偶因应用治疗剂量发生[[过敏反应]]。<br /> ==氯丙嗪类中毒的病因==<br /> 过量误服、治疗时长期应用较大剂量、某些对本类[[药物过敏]]病人等，均可引起[[中毒]]，由于[[氯丙嗪]]是[[突触]]后[[多巴胺受体]]阻断剂。<br /> ==氯丙嗪类中毒的症状==<br /> 误用较大剂量时，病儿出现[[头晕]]、[[嗜睡]]、[[表情淡漠]]、软弱，有时引起[[精神失常]]，乱语乱动；还可发生[[流涎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[黄疸]]、[[肝肿大]]等。过大剂量所致的[[急性中毒]]常发生[[心悸]]、[[四肢发冷]]、[[血压下降]]，甚至[[休克]]，患儿[[呼吸困难]]，[[瞳孔缩小]]，[[昏迷]]和[[反射]]消失。尿中可出现[[蛋白]]，红、[[白细胞]]及管型。长期应用大剂量可致[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]、[[溶血性贫血]]等，甚至发生[[再生障碍性贫血]]。偶有因用治疗剂量而出现黄疸、肝及[[淋巴结肿大]]、[[哮喘]]、[[皮疹]]、[[紫癜]]、粒细胞减少、[[发热]]等。并可发生椎体外系[[症状]]，如震颤、[[肌肉]][[强直]]、[[不自主运动]]、[[牙关紧闭]]、[[吞咽困难]]、[[斜颈]]、[[眼旋转]]等。小儿以强直和不能安静为主，还可出现[[面神经麻痹]]，[[发音困难]]和[[口吃]]，[[眼眶]]周围肌肉痉挛，甚至[[角弓反张]]状态。少数引起眼部损害，导致[[视力减退]]，甚至[[失明]]。尿内[[氯丙嗪]]试验阳性。<br /> ==氯丙嗪类中毒的诊断==<br /> <br /> ===氯丙嗪类中毒的检查化验===<br /> 可进行尿液[[氯丙嗪]]定性试验、[[尿常规]]及尿三胆、[[血常规]](必要时可作[[骨髓]][[涂片]]检查)、血[[化学]](糖、[[胆固醇]]测定)和[[肝功能]]检查。<br /> ===氯丙嗪类中毒的鉴别诊断===<br /> [[昏迷]]、[[呼吸抑制]]、针尖样[[瞳孔]]有时需与[[有机磷中毒]]、[[氨基甲酸酯]]类[[中毒]]等鉴别。<br /> ==氯丙嗪类中毒的并发症==<br /> 并可发生椎体外系[[症状]]如震颤[[肌肉]][[强直]][[不自主运动]][[牙关紧闭]][[吞咽困难]][[斜颈]][[眼旋转]]等小儿以强直和不能安静为主还可出现[[面神经麻痹]][[发音困难]]和[[口吃]][[眼眶]]周围肌肉痉挛甚至[[角弓反张]]状态少数引起眼部损害导致[[视力减退]]甚至[[失明]]尿内[[氯丙嗪]]试验阳性<br /> ==氯丙嗪类中毒的预防和治疗方法==<br /> 1.注意严格掌握[[适应症]]和用药剂量，长期用药应注意其[[副作用]]和[[毒性反应]]。2.对心、肝、[[肾功能不全]]及[[中枢神经系统]]明显抑制的患者应禁用或慎用。3.[[精神病]]患者用药应由病人家属或医务人员按照每次用量给药，看其服用。4.与[[全身麻醉药]]（包括[[酒精]]）、[[抗胆碱能药]]物（如[[阿托品]]）、[[解热镇痛药]]、降压药、抗震颤药（如[[左旋多巴]]）等药合用必须慎重。5.在使用[[胰岛素]]、[[降糖灵]]、[[磺酰]]脲类等药物时，勿同时使用[[氯丙嗪]]类药物，以免引起[[黄疸]]及[[肝功能异常]]。<br /> ===氯丙嗪类中毒的西医治疗===<br /> 安置病人平卧，以防发生[[体位性低血压]]。如内服大剂量药物，在6小时内均须应用1∶5000[[高锰酸钾]]溶液或微温水洗胃。因此类药物是强力止吐剂，引吐常常失败。[[洗胃]]后注入[[硫酸钠]]导泻。[[静脉输液]]可以促进毒物[[排泄]]，维持体液平衡，防治[[休克]]，但[[输液]]量不可过多，避免发生[[心力衰竭]]和[[肺水肿]]。[[血压]]降低时，应使病人平卧及[[按摩]]四肢，输入[[血浆]]或右旋醣酐，尽量不用[[血管]]加压药，必需时，选用[[多巴胺]]、[[间羟胺]]、[[去甲肾上腺素]]。忌用[[盐酸肾上腺素]]、[[麻黄碱]]。出现[[肌肉]]震颤等椎体外系[[症状]]时，可用[[苯海拉明]]，每次～2mg/kg缓慢[[静脉注射]]，几分钟内症状即减轻。若无效果，5～10分钟后可重复一次，以后每6小时一次，注射或口服，共24～48小时。[[氢溴酸东莨菪碱]]对本类药物引起的类[[帕金森]]氏[[综合征]]亦有效果。如有[[惊厥]]出现，可用速效[[巴比妥]]类药物及[[水合氯醛]]等。[[呼吸抑制]]或[[昏迷]]时，酌情选用适量[[安钠咖]]、[[尼可刹米]]、[[山梗菜]]硷、[[利他林]]等，但须避免剂量过大或频繁应用而引起惊厥。[[纳络酮]]疗效甚高，除极少数[[过敏]]者外，无禁忌证，故可优先选用。出现[[黄疸]]、[[肝肿大]]或[[过敏性皮炎]]时，给予[[肾上腺皮质激素]]，同时进行保护肝、肾等治疗。严重[[中毒]]病人可施行[[血液透析]]或[[腹膜透析]]。<br /> ==参看==<br /> *[[急救科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;氯丙嗪类中毒,氯丙嗪类中毒症状_什么是氯丙嗪类中毒_氯丙嗪类中毒的治疗方法_氯丙嗪类中毒怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;氯丙嗪类中毒,氯丙嗪类中毒治疗方法,氯丙嗪类中毒的原因,氯丙嗪类中毒吃什么好,氯丙嗪类中毒症状,氯丙嗪类中毒诊断&quot; metad=&quot;医学百科氯丙嗪类中毒条目介绍什么是氯丙嗪类中毒，氯丙嗪类中毒有什么症状，氯丙嗪类中毒吃什么好，如何治疗氯丙嗪类中毒等。氯丙嗪（chlorpromazine）类药物为酚噻嗪的衍生物，目前常用者...&quot; /&gt;<br /> [[分类:急救科疾病]]<br /> {{导航板-中毒}}</div>

112.247.109.102