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氨甲环酸注射液 - 版本历史
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'''氨甲环酸注射液'''（Tranexamic Acid Injection），商品名'''妥塞敏'''。1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性[[原发性]]纤维蛋白溶解亢进所致的各种[[出血]]。[[弥散性血管内凝血]]所致的[[继发性]]高纤溶状态，在未[[肝素化]]前，一般不用本品。 2.用于[[前列腺]]、[[尿道]]、肺、脑、[[子宫]]、[[肾上腺]]、[[甲状腺]]等富有[[纤溶酶原]]激活物脏器的[[外伤]]或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物(t-[[PA]])、[[链激酶]]及[[尿激酶]]的[[拮抗物]]。 4.用于[[人工流产]]、[[胎盘]]早期剥落、[[死胎]]和[[羊水栓塞]]引起的纤溶性出血，以及[[病理]]性宫腔内局部纤溶性增高的[[月经过多]]症。 5.用于中枢神经病变轻症出血，如[[蛛网膜下腔出血]]和[[颅内动脉瘤]]出血，应用本品[[止血]]优于其它抗纤溶药，但必须注意并发[[脑水肿]]或[[脑梗塞]]的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗[[遗传性血管神经性水肿]]，可减少其发作次数和严重程度。 7.[[血友病]]患者发生活动性出血，可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或[[口腔]]手术后的出血。<br />
<br />
本药品被归类到[[止血药品列表|止血药]]等药品分类。<br />
<br />
==氨甲环酸注射液的副作用（不良反应）==<br />
本品不良反应较[[6-氨基己酸]]为少；<br /> 1 偶有[[药物过量]]所致颅内[[血栓形成]]和[[出血]]；<br /> 2 可有[[腹泻]]、[[恶心]]及[[呕吐]]；<br /> 3 较少见的有[[经期]]不适(经期[[血液凝固]]所致)；<br /> 4 由于本品可进入[[脑脊液]]，注射后可有[[视力模糊]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[疲乏]]等[[中枢神经系统]]症状，特别与注射速度有关，但很少见。<br />
==氨甲环酸注射液禁忌症==<br />
对本品[[过敏]]者禁用。<br />
==服用氨甲环酸注射液须注意的事项==<br />
1 慎用：<br /> （1） 对于有[[血栓形成]]倾向者（如[[急性心肌梗死]]）慎用；<br /> （2） 由于本品可导致[[继发性]][[肾盂肾炎]]和[[输尿管]][[凝血]]块阻塞，故[[血友病]]或[[肾盂]]实质病变发生大量[[血尿]]时要慎用。<br /> 2 本品与其他[[凝血因子]]（如因子Ⅸ）等合用，应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥当；<br /> 3 本品一般不单独用于[[弥散性血管内凝血]]所致的继发性纤溶性[[出血]]，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是[[急性肾功能衰竭]]时。如有必要，应在[[肝素化]]的基础上才应用本品；<br /> 4 宫内[[死胎]]所致的低[[纤维蛋白原]][[血症]]出血，[[肝素]]治疗较本品安全；<br /> 5 [[慢性肾功能不全]]时，本品用量应酌减，因给药后尿液[[中药]]物浓度常较高；<br /> 6 治疗[[前列腺]]手术出血时，本品用量也应减少；<br /> 7 本品与[[青霉素]]或输注[[血液]]有[[配伍禁忌]]；<br /> 8 必须持续应用本品较久者，应作[[眼科]]检查监护(例如[[视力]]测验、[[视觉]]、[[视野]]和眼底)。<br />
==氨甲环酸注射液的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
[[静脉注射]]或滴注：一次0.25～0.5g，一日0.75～2g。静脉注射液以25%[[葡萄糖]]液稀释，[[静脉滴注]]液以5%～10%葡萄糖液稀释。为防止手术前后[[出血]]，可参考上述剂量。治疗[[原发性]]纤维蛋白溶解所致出血时，剂量可酌情加大。<br />
==氨甲环酸注射液药物相作用==<br />
口服避孕药、[[雌激素]]或[[凝血酶原复合物]]浓缩剂与本品合用，有增加[[血栓形成]]的危险。<br />
==氨甲环酸注射液成分或处方==<br />
主要成分为[[氨甲环酸]]。<br />
==氨甲环酸注射液药理作用==<br />
血循环中存在各种[[纤溶酶]](原)的天然[[拮抗物]]，如[[抗纤溶酶]]素(antiplasmin)等。正常情况时，[[血液]]中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍，所以不致发生纤溶性[[出血]]。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在[[纤维蛋白]]网上的激活物(如[[尿激酶]]等)所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种[[肽链内切酶]]，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的[[精氨酸]]和[[赖氨酸]]肽链，形成纤维蛋白[[降解产物]]，并引起[[凝血]]块溶解出血。[[纤溶酶原]]通过其[[分子]]结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上，赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品的[[化学]]结构与赖氨酸(1,5-[[二氨基己酸]])相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到[[止血]]效果。本品尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活[[补体]]的作用，从而达到防止[[遗传性血管神经性水肿]]的发生。<br />
==氨甲环酸注射液贮藏方法==<br />
遮光，密闭贮藏。<br />
==市场上的氨甲环酸注射液==<br />
*'''氨甲环酸注射液'''<br />
**生产企业：[[诺氏制药(吉林)有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H22022972<br />
**包装规格：5ml:0.5g<br />
*'''氨甲环酸注射液'''<br />
**生产企业：[[重庆莱美药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20056600<br />
**包装规格：5ml:0.25g<br />
*'''氨甲环酸注射液'''<br />
**生产企业：[[国营张家港市制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H32025134<br />
**包装规格：5ml:0.25g<br />
*'''氨甲环酸注射液'''<br />
**生产企业：[[重庆莱美药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20056601<br />
**包装规格：5ml:0.5g<br />
*'''妥塞敏'''<br />
**生产企业：[[Daiichi Sankyo Co.，Ltd.]]<br />
**批准字号：注册证号H20070323 <br />
**包装规格：10ml:1.0g<br />
*'''氨甲环酸注射液'''<br />
**生产企业：[[哈药集团三精制药股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H23020968<br />
**包装规格：5ml:0.25g<br />
<br />
==参看==<br />
*[[止血药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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