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[[通用名]]：[[氧氟沙星]]

商品名：&nbsp;

英文名：Ofloxacin for Injection

汉语拼音：Zhusheyong Yangfushaxing

本品主要成分为氧氟沙星。其[[化学]]名为(±)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-[[哌嗪]]基）-7-氧代-7H -[[吡啶]]并[1，2，3-de]-[1，4][[苯并]]恶嗪-6-[[羧酸]]。

其化学结构式如下：{{百科小图片|bk4qu.jpg|氧氟沙星}}分子式：C18H20FN3O4

分子量：361.38　　
==制剂==
注射液、片剂、[[滴眼液]]　　
==药理毒理==
本品具[[广谱]]抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性[[杆菌]]的[[抗菌]]活性高，对下列[[细菌]]在体外具良好[[抗菌作用]]：[[肠杆菌]]科的大部分细菌，包括枸椽酸[[杆菌属]]、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、沙门菌属、[[志贺菌属]]、[[弧菌]]属、耶尔森菌等。常对多重[[耐药]]菌也具有抗菌活性。对[[青霉素]]耐药的[[淋病]]奈瑟菌、产酶[[流感]]杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对[[铜绿]][[假单胞菌]]等假单胞菌属的大多数[[菌株]]具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性，对[[肺炎]]链球菌、[[溶血性]]链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对[[沙眼衣原体]]、[[支原体]]、[[军团菌]]具良好抗微生物作用，对[[结核杆菌]]和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对[[厌氧菌]]的抗菌活性差。

氧氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A[[亚单位]]，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。　　
==药代动力学==
本品给药后广泛分布至各组织、体液，组织中的浓度常超过[[血药浓度]]而达有效水平。本品尚可通过[[胎盘屏障]]。[[蛋白]]结合率为20%～25%。

本品主要以原形药自[[肾排泄]]，少量（3%）在肝内[[代谢]]。尿中[[代谢物]]很少。本品以原形自粪便中排出少量，给药后24小时和48小时内累积排出量分别为给药量的1.6%和3.9%。本品也可通过乳汁分泌。　　
==[[适应症]]==
适用于由[[敏感菌]]引起的：

1．[[泌尿生殖系统]][[感染]]，包括单纯性、复杂性[[尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、淋病奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]]（包括产酶株所致者）。

2．[[呼吸道感染]]，包括敏感革兰阴性杆菌所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。

3．[[胃肠道]]感染，由志贺菌属、沙门菌属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。

4．[[伤寒]]。

5．骨和[[关节]]感染。

6．[[皮肤]][[软组织感染]]。

7．[[败血症]]等[[全身感染]]。　　
==用法用量==
[[口服给药]]：

1.下呼吸道感染：一次，一日2次，疗程7-14日。

2.急性单纯性下尿路感染：一次，一日2次，疗程5-7日。

3.复杂性尿路感染：一次，一日2次，疗程10-14日。

4.细菌性前列腺炎：一次，一日2次，疗程6周。

5.[[衣原体]]宫颈炎或[[尿道炎]]：一次，一日2次，疗程7-14日。

6.单纯性淋病：单次口服0.4。

7.伤寒：一次，一日2次，疗程10-14日；为控制伤寒反复感染：一日，连用3-6月。

8.铜绿[[假单胞菌感染]]或重度感染：一次，一日2次。

9.抗结核：一日，一日1次。

[[静脉滴注]]：常用量同口服，以适量注射液稀释。

1．支气管感染、肺部感染：一次g，一日2次，疗程7～14日。

2．急性单纯性下尿路感染：一次g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次g，一日2次，10～14日。

3．[[前列腺炎]]：一次g，一日2次，疗程6周；衣原体宫颈炎或尿道炎，一次g，一日2次，疗程7～14日。

4．单纯性淋病：一次g，[[单剂量]]。

5．伤寒：一次g，一日2次，疗程10～14日。

6．铜绿假单胞菌感染或较重感染：剂量可增至一次g，一日2次。　　
==服用须知==

===[[不良反应]]===
1．胃肠道反应：[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。

2．[[中枢神经系统]]反应可有头昏、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。

3．[[过敏反应]]： [[皮疹]]、皮肤[[瘙痒]]，偶可发生[[渗出性多形性红斑]]

及[[血管神经性水肿]]。光敏反应较少见。

4．偶可发生：

(1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。

(2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。

(3)[[静脉炎]]。

(4)[[结晶尿]]，多见于高剂量应用时。

(5)关节疼痛。

5．少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低，注射部位刺激[[症状]]，多属轻度，并呈一过性。　　
===[[禁忌症]]===
对本品及[[氟喹诺酮类]]药过敏的患者禁用。　　
===注意事项===
1．本品每0.2g静脉滴注时间不得少于30分钟；片剂宜餐后服用，可减少胃肠道反应。

2. 由于目前大肠埃希菌对[[氟喹诺酮类药物]]耐药者多见，应在给药前留取尿培养[[标本]]，参考细菌药敏结果调整用药。

3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。

4．[[肾功能]]减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

5．应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应立即停药。

6．[[肝功能]]减退时，如属重度（[[肝硬化]][[腹水]]）可减少药物清除，[[血药浓度增高]]，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

7．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

8本药滴耳液如药温过低，可致[[眩晕]]，故应使其温度接近[[体温]]。且本药滴耳液适用[[外耳道炎]]、[[中耳炎]]、[[鼓膜炎]]，若[[炎症]]已漫及[[鼓室]]周围时，除局部治疗外，应同时全身用药。

9本药滴眼液适用于治疗[[细菌性结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[角膜溃疡]]、[[泪囊炎]]、术后感染等外眼感染，只限于滴眼用，不能用于[[结膜下注射]]，也不可直接滴入[[前房]]内。细菌性结膜炎、角膜炎患者用药期间不宜戴[[角膜]]接触镜。

10[[氧氟沙星片]]长期局部应用时，可能导致[[二重感染]](如[[真菌感染]])，不宜长期使用。　　
==相关人群==

===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药===
动物实验未证实[[喹诺酮类]]药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物[[关节病]]变，故孕妇禁用。哺乳期妇女应用本品时，应停止哺乳。　　
===儿童用药===
本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。18岁以下的小儿及青少年禁用。

只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，权衡利弊后小儿才可应用本品。　　
===老年患者用药===
老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。　　
==[[药物相互作用]]==
1．尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾[[毒性]]。

2．喹诺酮类抗菌药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]]，导致茶碱类的肝清除明显减少，血[[消除半衰期]](t1/2()延长，血药浓度升高，出现茶碱[[中毒]]症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的代谢虽较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

3．本品与[[环孢素]]合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

4．本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小，但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。

5．[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

6．本品可干扰[[咖啡因]]的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢[[神经系统]]毒性。　　
==规格==
0.1g&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 0.2g　　
==贮藏==
遮光，密封，在阴凉干燥处保存。

[[分类:喹诺酮类]][[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]]
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==参看==
*[[盐酸左氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星乳膏]]
*[[乳酸左氧氟沙星分散片]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星注射液]]
*[[左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[左氧氟沙星滴眼液]]
*[[左氧氟沙星注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[盐酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[盐酸左氧氟沙星眼用凝胶]]
*[[盐酸左氧氟沙星片]]
*[[盐酸左氧氟沙星滴眼液]]
*[[盐酸左氧氟沙星注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星分散片]]
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*[[盐酸左旋氧氟沙星]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星片]]
*[[注射用盐酸左氧氟沙星]]
*[[注射用甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[注射用氧氟沙星]]
*[[氧氟沙星颗粒]]
*[[氧氟沙星阴道泡腾片]]
*[[氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星葡萄糖注射液]]
*[[氧氟沙星胶囊]]
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*[[氧氟沙星片]]
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*[[乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
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 *[[盐酸左氧氟沙星软膏]]
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 *[[乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
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