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2014-01-26T09:06:39Z

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'''氟康唑注射液'''（Fluconazole Injection），商品名'''康锐'''、'''大扶康'''、'''依利康'''。本品主要用于以下[[适应症]]中病情较重的患者： 1.[[念珠菌病]]：用于治疗[[口咽]]部和食道[[念珠菌感染]];[[播散性念珠菌病]]，包括[[腹膜炎]]、[[肺炎]]、[[尿路感染]]等;念珠菌[[外阴阴道炎]]。尚可用于[[骨髓移植]]患者接受[[细胞毒]]类药物或[[放射治疗]]时，预防念珠菌感染的发生。 2.[[隐球菌病]]：用于治疗[[脑膜]]以外的[[新型隐球菌]]病;治疗隐球菌[[脑膜炎]]时，本品可作为[[两性霉素B]]联合[[氟胞嘧啶]]初治后的维持治疗药物。 3.[[球孢子菌病]]。 4.本品亦可替代[[伊曲康唑]]用于[[芽生菌病]]和[[组织胞浆菌病]]的治疗。

本药品被归类到[[治疗胰腺炎的药品列表|胰腺炎]]、[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==氟康唑注射液的副作用（不良反应）==
1.常见消化道反应，表现为[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]或[[腹泻]]等。 2.[[过敏反应]]：可表现为[[皮疹]]，偶可发生严重的[[剥脱性皮炎]](常伴随[[肝功能]]损害)、[[渗出性多形红斑]]。 3.肝[[毒性]]：治疗过程中可发生轻度一过性[[血清]][[氨基转移酶]]升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病(如[[艾滋病]]和[[癌症]])的患者。 4.可见[[头晕]]、[[头痛]]。 5.某些患者，尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者，可能出现[[肾功能异常]]。 6.偶可发生周围血象一过性[[中性粒细胞减少]]和[[血小板减少]]等[[血液]]学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者。
==氟康唑注射液禁忌症==
对本品或其他吡咯类药物有[[过敏史]]者禁用。
==服用氟康唑注射液须注意的事项==
1.本品与其他吡咯类药物可发生交叉[[过敏反应]]，因此对任何一种吡咯类[[药物过敏]]者禁用本品。　　2.由于本品主要自肾排出，因此治疗中需定期检查[[肾功能]]。用于肾功能减退患者需减量应用。　　3.本品目前在[[免疫缺陷]]者中的长期预防用药，已导致[[念珠菌属]]等对[[氟康唑]]等吡咯类抗真菌药[[耐药性]]的增加，故需掌握指征，避免无指征预防用药。　　4.治疗过程中可发生轻度一过性[[血清]][[氨基转移酶]]升高，偶可出现肝[[毒性]]症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查[[肝功能]]，如肝功能出现持续异常，或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。　　5.本品与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，故需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。　　6.本品应用疗程应视[[感染]]部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至[[真菌感染]]的[[临床表现]]及[[实验室检查]]指标显示真菌感染消失为止。隐球菌[[脑膜炎]]或反复发作[[口咽]]部[[念珠菌病]]的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。　　7.接受[[骨髓移植]]者，如严重[[粒细胞减少]]已先期发生，则应预防性使用本品，直至[[中性粒细胞]]计数上升至1×109/L以上后7天。　　8.肾功能损害者，可按前述方案调整用药剂量(见用法用量);[[血液透析]]患者在每次[[透析]]后可给予本品一日量，因为3小时血液透析可使本品的[[血药浓度降低]]约50%。　　9.本品[[静脉滴注]]时最大滴注速率为200mg/小时。
==氟康唑注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

每日剂量应依据[[真菌感染]]的性质和严重程度确定。[[单剂量]]对大多数阴道念珠菌病患者治疗有效。对那些需要多剂量治疗的[[感染]]应持续用药，直到临床指征或[[实验室检查]]结果表明活动性真菌感染已消退为止。疗程不足可导致[[急性感染]]的复发。 [[艾滋病]]和隐球菌[[脑膜炎]]或复发性[[口咽]]部[[念珠菌病]]患者常需要维持治疗，以预防疾病复发。成人[[隐球菌性脑膜炎]]和其他部位[[隐球菌感染]] ：第1天400 mg，随后200-400 mg/日，疗程视临床和[[真菌学]]疗效而定，但对隐球菌性脑膜炎，疗程一般至少为6-8周。念珠[[菌血症]]、[[播散性念珠菌病]]及其他侵袭性[[念珠菌感染]] ：第1天400 mg，以后200-400 mg/日，根据临床反应可增至400 mg/日，疗程根据临床反应而定。口咽部念珠菌病：50-100 mg，每日1次，连服7－14天。对[[免疫功能]]严重缺陷患者必要时可延长疗程。对除[[生殖]]系念珠菌病以外的其它粘膜念珠菌感染：50-100 mg，每日1次，连用14-30天。阴道念珠菌病：单剂量口服150 mg。为减少复发性念珠菌病的发生，可使用150 mg，每月一次。预防念珠菌病推荐剂量为50-400 mg，每日1次。对有系统感染高危因素的患者，推荐剂量为400 mg，每日1次。包括[[体癣]]、[[股癣]]、[[足癣]]和其他念珠菌感染在内的[[皮肤感染]] ：推荐剂量为150 mg，每周1次或50 mg，每日1次，疗程一般为2-4周，足癣可治疗至6周。指/[[趾甲]]癣：推荐剂量为150 mg，每周1次。疗程2-4个月，视病情可适用延长疗程。[[肾功能不全]]患者单剂量用药不需调整剂量，对接受多剂量治疗者（包括儿童），首剂给予[[饱和]]剂量50-400 mg，此后按[[肌酐清除率]]调整用药剂量。老年人如无[[肾功能]]损害表现，应使用常规推荐剂量。儿童疗程以临床和真菌学疗效而定。每日用药剂量不应超过成人最大用药量，应每日单剂量给药。粘膜念珠菌病：每日推荐剂量为3 mg/kg，第一天可使用饱和剂量6 mg/kg。系统性念珠菌病和隐球菌脑膜炎：根据疾病的严重程度，每日推荐剂量为6-12 mg/kg。预防免疫损伤者-[[化疗]]或[[放疗]]后[[中性粒细胞减少]]患儿的真菌感染，根据中性粒细胞减少出现时间的长短和期限，剂量应为每日3-12 mg/kg。年龄&lt;2周的患儿，按年龄较大患儿用药剂量，每72小时给药一次；年龄为3-4周的患儿，相同剂量每48小时给药一次。给药方法可口服给药，也可以不超过10 mL/分的速度[[静脉滴注]]，给药途径视患者临床状况而定。
==氟康唑注射液药物相作用==
1.本品与[[异烟肼]]或[[利福平]]合用时，可使本品的浓度降低。 2.本品与[[甲苯磺丁脲]]、氯磺丁脲和[[格列吡嗪]]等[[磺酰]]脲类降[[血糖]]药合用时，可使此类药物的[[血药浓度]]升高而可能导致[[低血糖]]，因此需监测血糖，并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。 3.高剂量本品和[[环孢素]]合用时，可使环孢素的血药浓度升高，致[[毒性反应]]发生的危险性增加，因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。 4.本品与[[氢氯噻嗪]]合用，可使本品的血药浓度升高。 5.本品与[[茶碱]]合用时，茶碱血药浓度约可升高13%，可导致毒性反应，故需监测茶碱的血药浓度。 6.本品与[[华法林]]等[[双香豆素]]类[[抗凝药]]合用时，可增强双香豆素类抗凝药的[[抗凝作用]]，致[[凝血酶原时间]]延长，故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。 7.本品与[[苯妥英钠]]合用时，可使苯妥英钠的血药浓度升高，故需监测苯妥英钠的血药浓度。
==氟康唑注射液成分或处方==
本品主要成份为[[氟康唑]]。
==氟康唑注射液药理作用==
1.药理本品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及[[静注]]本品对人和各种动物[[真菌感染]]，如[[念珠菌感染]](包括[[免疫]]正常或免疫受损的人和动物的[[全身性念珠菌病]])、[[新型隐球菌]][[感染]](包括[[颅内感染]])、[[糠秕马拉色菌]]、[[小孢子]]菌属、毛癣菌属、[[表皮]]癣菌属、[[皮炎芽生菌]]、[[粗球孢子菌]](包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、[[卡氏枝孢霉]]等有效。本品的体外[[抗菌]]活性明显低于[[酮康唑]]，但本品的体内抗菌活性明显高于体外作用。本品的作用机制主要为高度选择性干扰[[真菌]]的[[细胞色素]]P-450的活性，从而抑制真菌[[细胞膜]]上[[麦角固醇]]的[[生物合成]]。 2.毒理本品对真菌依赖的细胞色素P-450酶具有高度选择性。一日服用本品0.5g，连续28天，已证明对男性的[[血浆]][[睾丸素]]浓度及育龄期妇女的[[甾体激素]]浓度均无影响。
==氟康唑注射液贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的氟康唑注射液==
*'''康锐'''
**生产企业：[[扬子江药业集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030612
**包装规格：5ml:0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055572
**包装规格：100ml：0.2g[[氟康唑]]
*'''大扶康'''
**生产企业：[[辉瑞制药有限公司]]
**批准字号：注册证号H20020009
**包装规格：50ml：100mg
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[徐州恩华药业集团第四制药厂]]
**批准字号：国药准字H20033845
**包装规格：100ml:0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[北京华靳制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20013085
**包装规格：100ml:0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[陕西诚信制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043813
**包装规格：100ml：0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[上海信谊金朱药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H10960285
**包装规格：50ml:0.1g
*'''大扶康'''
**生产企业：[[辉瑞制药有限公司]]
**批准字号：注册证号 H20020009
**包装规格：50ml：100mg
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030376
**包装规格：100ml:0.2g
*'''依利康'''
**生产企业：[[石家庄四药有限公司]]
**批准字号：国药准字H10960198
**包装规格：100ml:0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[山东威高集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20044777
**包装规格：100ml:0.2g。
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[辽宁海神联盛制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043575
**包装规格：100ml:0.2g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[山东凤凰制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055552
**包装规格：100ml: [[氟康唑]]0.2g与[[氯化钠]]0.9g
*'''氟康唑注射液'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20023151
**包装规格：100ml:0.2g

==参看==
*[[治疗胰腺炎的药品列表]]
*[[治疗尿道炎的药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗肾盂肾炎的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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氟康唑注射液 - 版本历史

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