112.247.67.26：以“模仿性自动症：可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。是自动症的一种临床表现。复杂部分性运...”为内容创建页面

2014-02-06T06:16:20Z

以“模仿性自动症：可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。是自动症的一种临床表现。复杂部分性运...”为内容创建页面

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[[模仿性自动症]]：可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。是[[自动症]]的一种[[临床表现]]。复杂部分性运动发作表现较协调适应性无意识活动伴[[遗忘]]，称为自动症(automatism)，约75%患者出现口颊舌动作，约50%出现面部或[[颈部]]运动，可继发泛化。
==模仿性自动症的原因==
多见于由于[[皮层]]的局限性病灶所引起，而发作时的各种不同[[症状]]是由病灶的部位决定的。最常见于[[颞叶癫痫]]。
==模仿性自动症的诊断==
根据典型临床发作特点和[[脑电图]]局灶性放电，应常规进行[[头部]]CT或[[MRI]]检查。
==模仿性自动症的鉴别诊断==
根据[[临床表现]]，[[自动症]]分为：

①[[进食样自动症]]：表现进食或品尝动作，如舔唇、[[伸舌]]咂嘴和[[清喉]]，常伴[[流涎]]、[[咀嚼]]、[[吞咽]]或喷鼻等有一定程度刻板性

②[[模仿性自动症]]：可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。

③[[手势性自动症]]：简单手势如擦脸、咂嘴、呶舌绞手、抓持物体和摆弄[[生殖器]]，作困惑或领悟样动作等;复杂手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、拂尘、整理衣服[[搬运]]家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。

④词语性自动症：喃喃自语、背诵，伴叫声或笑声，常见重复词组或语句，需与发音性发作鉴别。

⑤[[走动性自动症]]：向某目标行走，碰到障碍物可避开，有时甚至骑自行车或驾车通过闹市，发作持续数秒至数分钟，连续发作可持续数小时至数天。

⑥假[[自主运动]]性自动症：又称半目的性自动症，见于[[额叶癫痫]]发作期，常见剧烈摇摆、滚动、奔跑样动作，有一定节律，临床需与[[癔症]]鉴别

⑦性自动症：呈性兴奋表现和动作，常见于男性额叶癫痫。

根据典型临床发作特点和[[脑电图]]局灶性放电，应常规进行[[头部]]CT或[[MRI]]检查。
==模仿性自动症的治疗和预防方法==
[[自动症]]是[[癫痫]]发作时的[[精神障碍]]，对癫痫的治疗是以[[抗癫痫药物]]控制复发为目的对症治疗，目前抗癫痫药品种繁多，选药如不对症则疗效甚微，有时还会使病情加重，对预防复发，目前最有效的手段就是维持用药，巩固疗效。一般[[原发性癫痫]]患者完全控制3~5年后，EEG正常或癫痫样波消失方可考虑停药，维持用药的剂量大小，应遵循个体化情况，也就是因人而异，摸索最小剂量的有效量。因此，早期选择更有效、更科学、更安全治疗，才能达到治愈和不再复发的目的。本例病案病情延误诊治40余年，对医疗界同仁来说是一个深刻的教训，同时也提示在临床工作中，对病程长而[[症状]]不典型者则需要多次重复作EEG检查，必要时尚可给予抗癫痫药物诊断性治疗，若[[病状]]及EEG在用药后均有改善，则可作为诊断重要依据，这对癫痫的早发现、早诊断、早治疗是至关重要的。
==参看==
*[[额叶癫痫]]
*[[颞叶癫痫]]
*[[癫痫持续状态]]
*[[难治性癫痫]]
*[[婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征]]
*[[症状性癫痫综合征]]
*[[特发性癫痫综合征]]
*[[老年性癫痫]]
*[[癫痫性精神障碍]]
*[[小儿肌阵挛性癫痫]]
*[[早期婴儿型癫痫性脑病]]
*[[小儿癫痫]]
*[[全身症状]]
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