112.247.109.102：以“近年来，出现了许多梅毒患者合并HIV感染的病例，改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者生殖器溃疡是获得及传播HIV...”为内容创建页面

2014-01-27T05:30:52Z

以“近年来，出现了许多梅毒患者合并HIV感染的病例，改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者生殖器溃疡是获得及传播HIV...”为内容创建页面

新页面

近年来，出现了许多[[梅毒]]患者合并[[HIV感染]]的病例，改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者[[生殖器溃疡]]是获得及传播HIV感染的重要危险因素;而[[HIV]]可致[[脑膜]]病变，使[[梅毒螺旋体]]易穿过[[血脑屏障]]而引起[[神经梅毒]]。
==梅毒合并HIV感染的病因==
[[梅毒螺旋体]]([[TP]])的[[感染]]与[[HIV感染]]具有相互促进、彼此协同的关系。感染[[梅毒]]可以使人类[[获得性免疫]]缺陷[[病毒]]([[HIV]])的感染机会增加。[[一期梅毒]]患者的[[生殖器溃疡]]是HIV感染人体的良好突破口。HIV感染导致[[免疫]]受损也导致抵御[[梅毒感染]]的能力下降。

有研究报道：选取性病[[门诊]]梅毒患者150例和健康正常人群91例，进行HIV[[病毒抗体]][[血清学]]检测。结果：梅毒患者HIV感染率3.56%，健康对照者HIV 0.00%。 

美国圣弗朗西斯科市公共[[卫生部]]Klausner等的一项研究对此做出了解答：梅毒感染可导致HIV病毒负荷增加和CD4+[[细胞]]减小，从而导致HIV更易传播。该研究纳入了52例被诊断为一期或[[二期梅毒]]的男性HIV感染者，其中30例(58%)正在接受抗病毒治疗。结果显示，梅毒感染可使HIV病毒负荷显著增高，并使CD4+细胞数显著降低，而在梅毒感染治愈后，HIV病毒负荷和CD4+细胞数可恢复至感染前水平。亚组分析结果显示，未接受抗病毒治疗的二期梅毒患者HIV病毒负荷增加，CD4+细胞数降低的幅度也最大。
==梅毒合并HIV感染的症状==
因[[HIV感染]]，[[免疫]]受损，[[早期梅毒]]不出现[[皮肤]]损害，[[关节炎]]、[[肝炎]]和[[骨炎]]，患者因缺乏[[免疫应答]]，表面上看来无损害，实质上他们可能正处于活动性[[梅毒]]阶段。

由于[[免疫缺陷]]梅毒发展很快，可迅速发展到[[三期梅毒]]。甚至出现暴发，如急进的[[恶性梅毒]](Lues Malighna)。

HIV感染还可加快梅毒发展成为早期[[神经梅毒]]，在[[神经]]受累的梅毒病例中，[[青霉素]]疗效不佳。在60年代和70年代，用过青霉素正规治疗后再发生神经梅毒的病例很少见。
==梅毒合并HIV感染的诊断==

===梅毒合并HIV感染的检查化验===
对TRUST特别高的患者要进一步随访其[[HIV]]检测，以防因患者处于[[HIV感染]]的[[窗口期]]，造成遗漏。
===梅毒合并HIV感染的鉴别诊断===
在[[HIV感染]]的早期，机体免疫力尚正常，由于激活多克隆[[B细胞]]使反应性增强，[[梅毒]]非特异性[[抗体滴度]]往往增高，甚至出现[[假阳性]]反应。

在HIV感染的晚期，由于机体免疫力已明显降低，梅毒患者的非特异性[[抗体]]可呈阴性，即[[假阴性]]。
==梅毒合并HIV感染的并发症==
多数合并[[HIV感染]]的[[梅毒]]患者，发生了急性[[脑膜炎]]，[[颅神经]]异常及[[脑血管意外]]。

无论是梅毒患者[[感染]][[HIV]]，还是HIV感染者发生梅毒，都会加重病情，增加梅毒治疗难度，因此，梅毒患者或HIV感染者都应采取有效的保护措施，避免合并感染。
==梅毒合并HIV感染的预防和治疗方法==
[[艾滋病]]与[[梅毒]]在传播途径、预防措施、及检测方法上均有相似之处，积极预防、早期发现、积极治疗梅毒有助于预防[[HIV]]的传播。对门诊梅毒血清检测患者同时进行HIV初[[筛检]]测有利于[[HIV感染]]的早期诊断、是预防HIV传播的重要策略。
===梅毒合并HIV感染的西医治疗===
　　当对[[混合感染]]的 [[HIV]]/[[AIDS]] 患者制定治疗策略时，对[[梅毒]]的有效治疗和控制仍放在中心的和优先的位置。原则上，[[结核]]一经诊断，即应进行抗梅治疗，抗[[逆转录病毒]]治疗延至抗梅治疗完成后再进行。
==梅毒合并HIV感染的护理==
要求禁止房事，发生性接触时必须使用[[避孕套]]。患病期间注意营养，增强免疫力。
==参看==
*[[性病科疾病]]
<seo title="梅毒合并HIV感染,梅毒合并HIV感染症状_什么是梅毒合并HIV感染_梅毒合并HIV感染的治疗方法_梅毒合并HIV感染怎么办_医学百科" metak="梅毒合并HIV感染,梅毒合并HIV感染治疗方法,梅毒合并HIV感染的原因,梅毒合并HIV感染吃什么好,梅毒合并HIV感染症状,梅毒合并HIV感染诊断" metad="医学百科梅毒合并HIV感染条目介绍什么是梅毒合并HIV感染，梅毒合并HIV感染有什么症状，梅毒合并HIV感染吃什么好，如何治疗梅毒合并HIV感染等。近年来，出现了许多梅毒患者合并HIV感染的..." />
[[分类:性病科疾病]]

梅毒合并HIV感染 - 版本历史

112.247.109.102：以“近年来，出现了许多梅毒患者合并HIV感染的病例，改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者生殖器溃疡是获得及传播HIV...”为内容创建页面