112.247.109.102：以“==《金匮要略》卷上:桂枝芍药知母汤== 【处方】桂枝12克芍药9克甘草6克麻黄12克生姜15克白术15...”为内容创建页面

2014-01-26T20:25:02Z

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==《[[金匮要略]]》卷上:[[桂枝芍药知母汤]]==

【处方】 [[桂枝]]12克 [[芍药]]9克 [[甘草]]6克 [[麻黄]]12克 [[生姜]]15克 [[白术]]15克 [[知母]]12克 [[防风]]12克 [[附子]]10克（炮）

【功效与作用】治诸[[肢节]]疼痛，身体尪羸，[[脚肿]]如脱，[[头眩]][[短气]]，温温欲吐者。

【用法用量】上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次[[温服]]70毫升，日三服。

【摘录】《金匮要略》卷上

==《[[金匮]]》卷上:桂枝芍药知母汤==

【别名】桂芍[[知母汤]]

【处方】桂枝4两，芍药3两，甘草2两，麻黄2两，生姜5两，白术5两，知母4两，防风4两，附子2枚（炮）。

【功效与作用】通阳[[行痹]]，[[祛风]]逐湿，和营止痛。[[清热]]，散寒，通络，[[活血]]，补虚。主诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。风毒[[肿痛]]，憎寒[[壮热]]，渴而[[脉数]]；[[痘疮]]将欲成脓而不能十分[[贯脓]]，或过期不结痂。

【用法用量】桂芍知母汤（《沈注金匮要略》卷五）。

【各家论述】 ①《[[金匮玉函经二注]]》：桂枝治风，麻黄治寒，白术治湿，防风佐桂，附子佐麻黄、白术。其芍药、生姜、甘草亦和发其[[营卫]]，如[[桂枝汤]]例也。知母治脚肿，引诸药[[祛邪]][[益气]]力；附子行药势，为开痹大剂。然分两多而水少，恐分其服而非1剂也。②《沈注金匮要略》：此久痹而出方也，乃脾胃[[肝肾]]俱虚，足三阴[[表里]]皆痹，难拘一经主治，故用桂枝、芍药、甘、术[[调和营卫]]，充益[[五脏]]之元；麻黄、防风、生姜开腠行痹而驱风外出；知母保肺[[清金]]以使治节；经谓风、寒、湿[[三气]]合而为痹，以附子行阳[[燥湿]]除寒为佐也。③《[[金匮要略心典]]》：桂枝、麻黄、防风，散湿于表；芍药、知母、甘草，除热于中；白术、附子，驱湿于下；而用生姜最多，以止呕降逆。为[[湿热]][[外伤]]肢节，而复上冲心胃之治法也。

【临床应用】 ①[[历节]]《[[经方]]实验录》：耿右，初诊：一身肢节疼痛，脚痛，[[足胫冷]]，[[日晡所]][[发热]]，脉沉而滑，此为历节。宜桂枝芍药知母汤；[[川桂]]枝5钱，[[赤白芍]]各3钱，[[生甘草]]3钱，[[生麻黄]]3钱，熟附块5钱，[[生白术]]5钱，肥知母5钱，青防风5钱，生姜1块（打）。二诊：[[腰痛]]略减，日晡所热度较低，惟手足酸痛如故。仍宜前法：川桂枝5钱，赤白芍各5钱，生甘草3钱，净麻黄4钱，苍白术各5钱，肥知母5钱，青防风4钱，生姜1块（打），咸附子3钱（生用勿泡）。②[[类风湿性关节炎]]《[[中医杂志]]》（1981；1：38）：运用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎32例，结果治愈14例（1例加用[[强的松]]和[[四环素]]），显效6例，有效10例（3例加用强的松和四环素），无效2例，总有效率为93.7％，有效病例平均服药21.6剂。治疗后化验指标的变化：[[类风湿因子]]转为阴性的27例（84.4％）；抗“O”[[滴度]]下降；全血粘度（比）、[[血浆]]粘度（比）、[[红细胞]]电泳时间（秒）均有明显下降，和治疗前相比均有非常显着性差异；[[血沉]]未见明显下降，未恢复正常范围。

【摘录】《金匮》卷上
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桂枝芍药知母汤 - 版本历史

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