112.247.109.102：以“{{头部模板-中药材}} {{简要信息-药品 |药名=木通 |图片=bk30o.jpg |药名拼音=Mù Tōnɡ |别名=通草、附支、丁翁、丁父、葍藤...”为内容创建页面

2014-01-25T17:47:23Z

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{{简要信息-药品
|药名=木通
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|药名拼音=M&#249; Tōnɡ
|别名=通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧、活血藤
|英文名=Akebia Stem
|始载于=药性论
|毒性=无毒
|药性={{显示-中药药性|凉}}
|药味={{显示-中药药味|苦}}
|归经={{显示-中药归经|心|小肠|膀胱}}
|功效作用=[[泻火]][[行水]]，通利[[血脉]]。治[[小便赤涩]]，[[淋浊]]，[[水肿]]，[[胸中烦热]]，[[喉痹]][[咽痛]]，遍身拘痛，妇女[[经闭]]，[[乳汁不通]]。}}
【类别】：茎、枝和树皮类

【药名】：[[木通]]

【拉丁名】：药材Caulis Akebiae

原植物

[[白木]]通 Akebia trifoliata （Thunb．） Koidz. var. Australis （Diels）Rehd．

三叶木通 Akebia trifoliata （Thunb．）Koidz.

木通（五叶木通） Akebia quinata （Thunb．）Decne.

【拼音】：MUTONG

【英文名】：Akebia Stem

【来源】：为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通（五叶木通）的木质茎。

【相关药材】毛叶木通 [[毛木通]] [[假木通]] [[木通根]] 新疆木通小木通 [[川木通]] [[预知子]] [[山木通]]　　
==功效与主治==
{{百科小图片|bk30p.jpg|木通(图1)}}【功效】：[[泻火]][[行水]]。通利血脉。

【主治】：治小便赤涩，[[淋浊]]，[[水肿]]，胸中烦热，[[喉痹]][[咽痛]]，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。　　
==[[性味]]归经与用法用量==
{{百科小图片|bk30q.jpg|木通(图2)}}【性味归经】：

苦，凉。①《本经》：“味辛，平。”②《吴普本草》：“雷公：苦。”③《别录》：“甘，无毒。”④《药性论》：“微寒。”⑤《海药本草》：“温平。”

入心、[[小肠]]、[[膀胱]]经。①《纲目》：“手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。”②《本草汇言》：“入手少阴、足太阳经。”③《药品化义》：“入脾、心、小肠、膀胱四经。”④《本草经解》：“入手太阴[[肺经]]。”⑤《要药分剂》：“入心、肾、膀胱、小肠四经。”

【用法用量】：

内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散。　　
==禁忌与其他信息==
{{百科小图片|bk30r.jpg|木通(图3)}}【用药忌宜】：

内无[[湿热]]，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。①《本草经疏》：“凡精滑不梦自遗及[[阳虚]]气弱，内无湿热者禁用。[[妊娠]]忌之。”②《得配本草》：“[[肾气]]虚，心气弱，汗不彻，口舌燥，皆禁用。”

【别名】：

[[通草]]、附支（《本经》）、丁翁（《吴普本草》）、丁父（《广雅》）、葍藤（《本草经集注》）、王翁、万年、万年藤（《药性论》）、燕蕧、乌蕧（《唐本草》）。原植物白木通又名：[[八月瓜]]藤、地海参

【处方名】：

木通、[[关木通]]、川木通、细木通、炒木通（木通片炒至见[[黑斑]]入药者）

【商品名】：关木通：又名马木通、东北木通、[[苦木]]通。为植物木通[[马兜铃]]的木质茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁和山西、陕西、甘肃等地。以茎条均匀、无粗皮、断面色黄者为佳。{{百科小图片|bk30s.jpg|木通(图4)}}川木通：又名淮木通、白木通、油木通、山木通、土木通、[[花木通]]、白花木通、小木通。为植物小木通和绣球藤等的木质茎。主产于安徽、湖北，四川、陕西、贵州、云南等地。以茎条均匀、断面色黄白、无黑心者为佳。

[[淮通]]：为植物淮通马兜铃Aristolochia moupinensis Franch.的木质茎或根。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。

白木通：为木通科植物白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd.的木质茎。

潼木通：又名童木通。为产于陕西临潼一带者。

细木通：又名子木通、藤通。为枝细色白者，品质较佳。

[[大木通]]：为枝粗色黄者。品质较次。

匀木通：为枝条中等，不粗不细，色黄而无黑色者。品质逊于细木通而优于大木通，品质中等。

【动植物资源分布】：白木通分布江苏、浙江、江西、广西、广东、湖南、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南等地。药材产四川、湖北、湖南、广西等地。

【药材的采收与储藏】：9月采收,截取茎部,刮去外皮，阴干。

【炮制方法】：用水稍浸泡，闷润至透，切片，晾干。{{百科小图片|bk30t.jpg|木通(图5)}}【考证】：出自《药性论》①《本草经集注》：“通草，今出近道，绕树藤生，汁白，茎有细孔，两头皆通，含一头吹之，则气出彼头者良。或云即葍藤茎。”②《唐本草》：“通草，大者径三寸，每节有二、三枝，枝头有五叶，其子长三、四寸，核黑瓤白，食之甘美。南人谓燕覆，或名乌覆，今言葍藤，葍覆声相近尔。”③《本草图经》：“通草，生石城山谷及山阳，今泽潞、汉中、江淮、湖南州郡亦有之。生作藤蔓，大如指，其茎干大者，径三寸，每节有二、三枝，枝头出五叶，颇类[[石韦]]，又似[[芍药]]，三叶相对，夏秋开紫花，亦有白花者，结实如小[[木瓜]]，核黑瓤白，食之甘美。正月、二月采枝阴干用。或以为[[葡萄]]苗，非也。今人谓之木通。而俗间所谓通草，乃[[通脱木]]也。古方所用通草，皆今之木通。通脱稀有使者，近世[[医家]]多用利小便。南人或以蜜煎作果，食之甚美，兼解诸药毒。”④《纲目》：“今之木通，有紫白二色，紫者皮厚味辛，白者皮薄味淡，《[[神农本草经]]》言味辛，《别录》言味甘，是二者皆能通利也。”⑤《本草正义》：“寻绎陶氏所谓茎有细孔，两头皆通，吹之气出云云，其形固与今之木通相似，惟木通之味大苦，而《神农本草经》止称其辛，微嫌不类，且《别录》又以为甘，则尤为可疑。但《神农本草经》、《别录》所载主治，固无一与今之木通不合者。意者雷公谓主为苦，最得其真，而《别录》之甘字有误欤？抑《别录》亦误认通脱木为通草，乃以其淡而无味，遂以甘淡之义谓之为甘欤？窃以甘之一字，终觉与木通不类，是以高邮王氏《广雅疏证》于附支通草一条，虽亦引《食性本草》茎名木通一句，而并不直言陈说之是，且谓后世《本草》诸家，无能证明其说者，盖以其矢传久矣云云。则念孙氏父子，固亦有疑于古之通草，未必果为今之木通也。兹以古人所说通草主治，尚与今人所用之木通，情性无往不合，姑仍濒湖之意，径以木通标作正名，而附志所疑如此，以俟知者更详。{{百科小图片|bk30u.jpg|木通(图6)}}”

【生药材鉴定】：白木通的干燥木质茎呈圆柱形而弯曲，长30～60厘米，直径1．2～2厘米，表面灰褐色，外皮极粗糙而有许多不规则[[裂纹]]，节不明显，仅可见侧枝断痕。质坚硬，难折断，断面显纤维性，皮部较厚，黄褐色，木部黄白色，密布细孔洞的[[导管]],夹有灰黄色放射状花纹。中央具小形的髓。气微弱，味苦而涩。以条匀，内色黄者为佳。目前所用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类，其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃 Aristolochia manshuriensis Kom. 的木质茎（详“关木通”条）；其次为川木通，为[[毛茛]]科小木通Clematis armandi Franch，、绣球藤 C. Montana Buch．一Ham，等的木质茎（详 “川木通”条）；淮通为马兜铃科大叶马兜铃 Aristolochiakaempferi Willd.、淮通马兜铃 A. Moupinensis Franch.的木质茎（详“淮通”及“[[朱砂莲]]”条）；白木通则仅在少数地区自产自销。而历代本草所记载的木通则为木通科木通Akebia quinata （Thunb．） Decne.目前很少见用。显微鉴定：五叶木通茎横切面：[[木栓]]层为数列[[木栓细胞]]。[[皮层]]为多列切向延长的[[细胞]]。[[中柱鞘]][[纤维]]为晶纤维，新月形，几连成波状环；纤维壁厚，木化。[[维管束]]外韧形，12－28个环列；[[射线]]窄，有的含晶[[厚壁细胞]]，壁木化，于韧皮射线处为多。髓部细胞自外向内渐大，壁厚，大多木化。{{百科小图片|bk30v.jpg|川木通}}【[[中药化学]]成分】：木通茎枝含木通甙（Akebin），木通甙水解得[[常春藤]]皂甙元（Hederagenin）、[[齐墩果酸]]（Oleanolic acid）、[[葡萄糖]]与[[鼠李糖]]；又含钾0．254%。关木通茎含[[马兜铃酸]]Ⅰ.Ⅱ.B.D，[[青木香]]酸（Debilicacid），马兜铃甙（Aristoloside）等。白木通，三叶木通的果实含糖类。

小心木通致[[肾衰]]

对耳[[毒性]]一类[[西药]]，人们已有所了解。而由于多年来人们对“[[中药]]很少有负作用”的片面认识，以致目前因服中药不当导致急、[[慢性肾功能衰竭]]的人数日趋增多。因此，提高[[中草药]]对[[肾脏]]的[[毒副作用]]的认识，防止滥用肾毒性药物，是医学科普工作的一个刻不容缓的任务。

据中国工程院院士、肾脏病专家黎磊石教授介绍，二十世纪九十年代初期，比利时医师首先发现，许多急于[[减肥]]的妇女在无所顾忌地大量服用中草药减肥后，发生[[急性肾衰]]，于是，提出了“中药[[肾病]]” 说。对此，国内专家提出异议，认为中药造成肾病只是个别药物成分的肾毒性所致，不能统称为中药肾病。但是，我国近来已发现了为数不少的[[肾功能不全]]患者是由于不规范地滥服中草药所致，并且病例数有逐渐增多的趋势。这些事实告诉我们，某些中草药可能确有肾毒性。{{百科小图片|bk30w.jpg|木通(图7)}}全军肾脏研究所提供的研究结果表明，中药关木通中含有的马兜铃酸能损伤[[肾小管]]及间质，会使近端肾小管刷状缘脱落、[[坏死]]，患者出现肾性糖尿和低分子[[蛋白尿]]，同时有远端[[肾小管酸中毒]]及低渗尿。临床上表现为，初期出现急性肾衰，随着时间的推移，转变成慢性肾小管间质性肾病。这些患者的治疗常常极为困难，病情往往逐渐发展为终末期肾病。对这一研究结果，黎磊石院士指出，就中药关木通而言，它对肾脏的毒性特别值得注意，因为关木通单次口服10克即可引起[[中毒]]，而这个剂量非常接近常用量。此外，由于关木通造成的[[肾脏损害]]为非[[少尿]]性急性肾功能不全，[[症状]]不突出，往往不易察觉。关木通作为复方汤剂成分之一，应用很广，而且作为“渗湿[[利尿剂]]”，常被用于已有肾脏[[疾病]]的病人，从而引起慢性肾脏损害。这些情况与原发病交织在一起，易造成诊断和治疗上的困难。黎院士指出，含有马兜铃酸的其他中草药也有可能造成肾毒性，必须对这个问题有所警惕。另外，研究还证明，马兜铃酸有[[致癌作用]]。

值得引起人们重视的是，目前许多江湖医生打着“祖传秘方”、“ 偏方”、“验方”等旗号，利用诸多肾脏病患者急于治病的心理，滥用中草药治疗各种肾脏疾病。这样不仅不能为患者解除痛苦，反而会加重病情，甚至导致[[尿毒症]]。为此，专家呼吁，应当通过各种传媒向社会各界和广大群众进行宣传，让大家尤其是有肾脏疾患的人，了解和认识某些中草药对肾脏的毒副作用，以加强防范，避免对健康的不必要损害。

木通{{百科小图片|bk30x.jpg|木通(图8)}}拼音名：Mutong

英文名：CAULISAKEBIAE

书页号：2005年版第一部-43

本品为木通科植物木通Akebiaquinata(Thunb.)Decne.、三叶木通Akebia

trifoliate(Thunb.)Koidz.或白木通

Akebiatrifoliate(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.的干

燥藤茎。秋季采收，截取茎部，除去细枝，阴干。

【性状】本品呈圆柱形，常稍扭曲，长30～70cm，直径0.5～2cm。表面灰棕

色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。

节部膨大或不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮

部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，

髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。气微，味微苦而涩。

【鉴别】取齐墩果酸对照品、[[常春藤皂苷元]]对照品，加[[甲醇]]制成每1ml各含

1mg的溶液，作为对照品溶液。照[[薄层色谱法]]（附录ⅥB）试验，吸取[含量测定]

项下供试品溶液10μl及上述两种对照品溶液各2μl，分别点于同一[[硅胶]]G薄层板上，

以[[正已烷]]-[[乙酸乙酯]]-[[冰醋酸]]（6：4：0.25）为[[展开剂]]，展开，取出，晾干，喷以

10%[[硫酸]][[乙醇溶液]]，在105℃加热至斑点清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相{{百科小图片|bk30y.jpg|木通(图9)}}应的位置上，显相同颜色的斑点。

【检查】水分照[[水分测定法]]（附录ⅨH第一法）测定，不过得10.0%。

总灰分不得过6.5%（附录ⅨK）。

【含量测定】照[[高效液相色谱法]]（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇-

水-冰醋酸-三乙胺（87：13：0.04：0.02）为流动相；检测波长为210nm。理论板数按

齐墩果酸峰计算应不低于2000。

对照品溶液的制备精密称取齐墩果酸对照品、常春藤皂苷元对照品适量，

加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，即得。

供试品溶液的制备取本品粉末（过四号筛）约2g，精密称定，加甲醇50ml，

[[超声处理]]（功率250W，频率50kHz）30分钟，滤过，残渣用甲醇适量洗涤，合并

滤液与洗液，回收溶剂至干，残渣加水10ml溶解，用水[[饱和]][[正丁醇]]振摇提取3次，

每次ml，合并提取液，蒸干，残渣加甲醇20ml、[[盐酸]]2ml，加热水解4小时，水解

物加水10ml，用[[三氯甲烷]]振摇提取2次，每次ml，合并提取液，回收溶剂至干，

残渣加甲醇溶解并转移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，

即得。{{百科小图片|bk30z.jpg|木通(图10)}}测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各20μl，注入液相色谱仪，测

定，即得。

本品按干燥品计算，含齐墩果酸（C30H48O3）和常春藤皂苷元（C30H48O4）的

总量不得少于0.15%。

【炮制】拣去杂质，用水浸泡，泡透后捞出，切片，晒干即得。

【性味与归经】苦，微寒。归心，小肠，膀胱经。

【功能与主治】[[清心]]火，利小便，[[通经]]下乳。用于胸中烦热，喉痹咽痛，

尿赤，[[五淋]]，水肿，周身[[挛痛]]，经闭乳少。

【用法与用量】3～6g。

【贮藏】置通风干燥处。

【现代研究】{{百科小图片|bk310.jpg|木通(图11)}}1．[[化学]]成分：木通藤茎含白桦脂醇，齐墩果酸、常春藤皂苷元、木通[[皂苷]]Sta、Stb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk。此外，淌含豆[[甾醇]]、β-[[谷甾醇]]、[[胡萝卜]]苷、[[肌醇]]、[[蔗糖]]钾盐。花中含有矢车菊素-3-[[木糖]]基-葡萄苷（cyanidin-3-xylglucoside）、矢车菊素-3-对香豆[[酰基]]-葡萄糖苷、矢车菊素-3-对香豆酰基-木糖基-葡萄糖苷等。

2．药理作用：本品有利尿、[[抗菌作用]]。兔慢性利尿试验，每日腹腔给木通醇浸剂0。5g/kg，连续给药5日，证实有利尿作用，且较肌注0.1mg/kg的[[汞撒利]]为强。若给兔灌胃，未见利尿作用，而腹腔注射的利尿作用[[尿量]]可增加10.5%，健康人试服则无明显利尿作用；木通醇浸剂（1：20）在体外对革兰阳性菌及革兰阴性[[杆菌]]如[[痢疾杆菌]]、[[伤寒杆菌]]均有抑制作用。木通水浸剂（1：5）对堇色毛癣菌也有不同程度的[[抑菌]]作用。　　
==名家论述==
1.[[李杲]]：《本草》十剂，通可去滞，通草、[[防已]]之属是也。夫[[防己]]大苦寒，能泻血中湿热之滞，又通大便、通草甘淡，利小便，专泻[[气滞]]也。肺受热邪，[[津液]][[气化]]之原绝，则[[寒水]]断流，膀胱受湿热，[[癃闭]]约缩，小便不通，宜此治之。其症胸中烦热，口燥舌干，[[咽干]]大渴引饮，[[小便淋沥]]或闭塞不通，胫酸脚热，并宜通草主之。凡气味与之同者，[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[灯草]]、[[猪苓]]、[[琥珀]]、翟麦、[[车前子]]之类，皆可以渗湿利小便，泄其滞气也。木通下行，泄小肠火，利小便，与琥珀同功，无他药可比。{{百科小图片|bk311.jpg|木通(图12)}}2.《纲目》：木通，上能通心清肺，治[[头痛]]，利[[九窍]]，下能泄湿热，利小便，通[[大肠]]，治遍身拘痛。《本经》及《别录》皆不言及利小便治淋之功，甄权、日华子辈始发扬之，盖其能泄心与小肠之火，则肺不受邪，能通水道，水源既清，则津液自化，而诸经之湿与热，皆由小便泄去，故古方[[导赤散]]用之。杨仁斋《直指方》言人遍身胸腹隐热，疼痛[[拘急]]，足冷，皆是伏[[热伤]]血，血属于心，宜木通以通心窍，则[[经络]]流行也。　

3.《雷公炮制药性解》：木通利便，专泻小肠，宜疗五淋等症。其[[惊悸]]等症，虽属心经，而心与小肠相为表里，故并治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆湿所酿也，利小肠而湿不去乎？瘟疫之来，感天地不正之气，今[[受盛之官]]行而邪不能容，亦宜疗矣。　

4.《本草经疏》：木通，《本经》主除脾胃[[寒热]]者，以其[[通气]]利湿热也。其曰通利九窍血脉[[关节]]，以其味淡渗而气芬芳也。令人不忘者，心主记，心家之热去，则心清而不忘矣。疗脾疸常欲眠，[[心烦]]哕者，脾家湿热壅盛则成疸，心脾之热不清，则昏昏欲眠而心烦哕，音声出于肺，肺家之湿热去，则肺金之气清而音声出矣。治[[耳聋]]者，泄肾家之[[湿火]]也。　

5.李中梓：木通，功用虽多，不出宣通气血四字。　

6.《本草汇言》：木通，利九窍，除郁热，导小肠，治淋浊，定惊癎狂越，为心与小肠要剂。所以治惊之剂，多用木通，惊由心气郁故也，心郁既通，则小便自利，而惊癎狂越之病亦安矣。　

7.《药品化义》：木通，导脾胃积热下行，主治火泻、热泻，盖为利小肠火郁，行膀胱水闭，使水火分，则[[脾气]]自实也。且心移热于小肠而脏病由腑结，腑通则脏安。凡为惊病，由心气郁及嗜卧心烦者，以此直彻下行。古人立方，[[心火]]为邪，用木通导赤，[[肺火]]为邪，用[[桑皮]][[泻白]]，良有深意也。　

8.《本草述》：木通主治，类知为利水，而《本经》所云通利九窍血脉关节，殊未深究也。盖胃中水谷之[[清气]]上注于肺，而手太阴清中之浊者仍归于胃。试取《本经》首言除脾胃寒热，次乃及于通利九窍血脉关节，则知木通于肺胃之交，真有为之承接脉络、使其气化通而血化利者。使胃上注而肺下降，如所谓和调[[五脏]]、洒陈[[六腑]]者，以能助其功，使清气之营，入肺而流贯于诸经，即上下九窍无不通焉，是则[[利水]]与通利九窍血脉关节，原非二义矣。　

9.《本草新编》：木通、[[逐水]]气、利小便，亦佐使之药，不可不用，而又不可多用，多用则泄人[[元气]]。或疑木通利水去滞气，亦有益之品，而谓泄人元气何也？夫木通利水，功何异于猪苓，但嫌其苦寒损胃，非若淡泻之无害也，[[胃气]]既伤，元气必耗，故用之为佐使则有功无过，倘多用之为君，则过于祛逐，元气必随水而走，安得不耗哉？　

10.《本草备要》：朱二允曰，火在上则口燥、眼赤、鼻干，在中则心烦、呕哕、浮肿，在下则淋、秘、足肿、必借（木通）甘平之性，泻诸经之火，火退则小便自利，便利则诸经[[火邪]]皆从小水而下降矣。君火宜木通，相火宜泽泻，利水虽同，所用各别。　

11.《本经》：主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。　

12.《吴普本草》：止[[自汗]]。　

13.《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆[[鼻息肉]]，堕胎，去三虫。　

14.《药性论》：主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。　

15.《食疗本草》：煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠痿、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。　

16.《本草拾遗》：利大小便，令人心宽下气。　

17.《海药本草》：主诸痿疮；喉咙痛及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之。　

18.《食性本草》：主理[[风热]]淋疾，小便数急疼，小腹虚满，宜煎汤并葱食之有效。　

19.《日华子本草》：安心除烦，止渴[[退热]]，治[[健忘]]，明耳周，治[[鼻塞]]，通小肠，下水，破积聚[[血块]]，排脓，治疮[[疖]]，止痛，催生下胞，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛[[目眩]]，赢劣乳结，及下乳。　

20.《安徽药材》：治[[脚气]]浮肿。

[[分类:中草药]]
==参看==
*[[中药学/木通|《中药学》- 木通]]
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木通 - 版本历史

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