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有机磷农药 - 版本历史
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<p>以“<a href="/%E6%9C%89%E6%9C%BA%E7%A3%B7%E5%86%9C%E8%8D%AF" title="有机磷农药">有机磷农药</a>是用于防治植物病、虫、害的含有机磷农药的有机化合物。这一类农药品种多、药效高，用途广，{{百科小图片...”为内容创建页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div>[[有机磷农药]]是用于防治植物病、虫、害的含有机磷农药的有机化合物。这一类农药品种多、药效高，用途广，{{百科小图片|bk93j.jpg|有机磷农药的一种}}易分解，在人、畜体内一般不积累，在农药中是极为重要的一类[[化合物]]。但有不少品种对人、畜的急性毒性很强，在使用时特别要注意安全，近年来，高效低毒的品种发展很快，逐步取代了一些高毒品种，使有机磷农药的使用更安全有效。<br />
<br />
过去我国生产的有机磷农药绝大多数为[[杀虫剂]]，如常用的[[对硫磷]]、内吸磷、[[马拉硫磷]]、[[乐果]]、[[敌百虫]]及[[敌敌畏]]等，近几年来已先后合成杀菌剂、杀鼠剂等有机磷农药。{{百科小图片|bk93k.jpg|敌敌畏}}有机磷农药多为[[磷酸酯]]类或硫代磷酸酯类，其结构式中R1、R2多为[[甲氧基]]（CH3O-）或[[乙氧基]]（C2H5O-）；Z为氧（O）或硫（S）原子：X为烷氧基、芳氧基或其他[[取代基]]团。可以合成多种[[有机磷]]化合物。 <br />
==理化特性==<br />
有机磷农药大多呈油状或结晶状，工业品呈淡黄色至棕色，除敌百虫和敌敌畏之外，大多是有蒜臭味。一般{{百科小图片|bk93l.jpg|有机溶剂[[丙酮]]}}不溶于水，易溶于有机溶剂如苯、丙酮、[[乙醚]]、三[[氮甲]]烷及油类，对光、热、氧均较稳定，遇碱易分解破坏，敌百虫例外，敌百虫为白色结晶，能溶于水，遇碱可转变为[[毒性]]较大的敌敌畏。市场上销售的有机磷农药剂型主要有[[乳化剂]]、可湿性[[粉剂]]、颗粒剂和粉剂四大剂型。近年来混合剂和复配剂{{百科小图片|bk93m.jpg|常见乳化剂}}已逐渐增多。 <br />
==[[中毒]]机理==<br />
有机磷农药可经[[消化道]]、[[呼吸道]]及完整的[[皮肤]]和粘膜进入人体。职业性农药中毒主要由皮肤污染引起。吸收的有机磷农药在体内分布于各器官，其中以[[肝脏]]含量最大，脑内含量则取决于农药穿透[[血脑屏障]]的能力。<br />
<br />
体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式[[生物转化]]；氧化使毒性增强，如对[[硫磷]]在肝脏滑面[[内质网]]的混合功能[[氧化酶]]作用下，氧化为毒性较大的对氧磷；水解可使毒性降低，对硫磷在氧化的同时，被[[磷酸酯酶]]水解而失去作用。其次，经氧化和水解后的[[代谢]]产物，部分再经[[葡萄糖醛酸]]与[[硫酸]]结合反应而随尿排出；部分[[水解产物]]对硝基酚或对硝基[[甲酚]]等直接经尿排出，而不需经结合反应。<br />
<br />
[[有机磷农药中毒]]的主要机理是抑制[[胆碱酯酶]]的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷[[酰化]]胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去[[催化]][[乙酰胆碱]]水解作用，积聚的乙酰胆碱对[[胆碱]]有神经有两种作用：<br />
<br />
<b>1.[[毒蕈碱]]样作用：</b>乙酰胆碱在[[副交感神经节]]后[[纤维]]支配的[[效应器]][[细胞膜]]上与毒蕈碱型[[受体]]结合，产生[[副交感神经]]末梢[[兴奋]]的效应，表现为[[心脏]][[活动抑制]]，[[支气管]]胃肠壁收缩，[[瞳孔]]插约肌和[[睫状肌]]收缩，呼吸道和消化道腺体分泌增多。<br />
<br />
<b> 2.[[烟碱]]样作用：</b>乙酰胆碱在交感、副交感神经节的[[突触后膜]]和[[神经]]肌肉接头的终极后膜上烟碱型受体结合，引起节后神经元和[[骨骼肌]]神经终极产生先兴奋、后抑制的效应。这种效应与烟碱相似，称烟碱样作用。<br />
<br />
乙酰胆碱对[[中枢神经系统]]的作用，主要是破坏兴奋和抑制的平衡，引起中枢神经调节功能紊乱，大量积聚主要表现为中枢神经系统抑制，可引起[[昏迷]]等[[症状]]。<br />
<br />
有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固，如对硫磷、内吸磷、[[甲拌磷]]等，部分可以水解复能；另一种形式结全稳固，如三甲苯磷、敌百虫、敌敌畏、对溴磷、{{百科小图片|bk93n.jpg|敌百虫}}马拉硫磷等，使被抑制的胆碱酶不能再复能，可谓胆碱酯酶老化。<br />
<br />
胆碱酯酶不能复能，可以引起迟发影响，如引起[[周围神经]]和[[脊髓]]长束的[[轴索]]变性，发生迟发性[[周围神经病]]。 <br />
==中毒[[临床表现]]==<br />
<b>[[急性中毒]]</b> <br />
<br />
临床表现可分三类：<br />
<br />
（1）毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[流涎]]、[[多汗]]、[[视力模糊]]、[[瞳孔缩小]]、呼吸道分泌增多，严重时出现[[肺水肿]]。<br />
<br />
（2）烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，[[胸部]]、[[上肢]]、面[[颈部]]以至全身[[肌束震颤]]，胸部压迫感，心跳频数，[[血压升高]]，严重时[[呼吸]][[麻痹]]。<br />
<br />
（3）中枢神经症状：头昏、[[头痛]]、[[乏力]]、[[烦躁不安]]，[[共济失调]]，重症病例出现昏迷、[[抽搐]]，往往因[[呼吸中枢]]或[[呼吸肌麻痹]]而危及生命。<br />
<br />
（4）迟发性[[神经病]]：一般在急性中毒症状缓解后8天～14天，出现[[感觉障碍]]，继而发生[[下肢]][[无力]]，直至下肢远端弛缓性[[瘫痪]]，严重者可累及上肢，多为双侧。<br />
<br />
<b>慢性中毒</b> <br />
<br />
多见于农药厂工人。突出的表现是[[神经衰弱]]症候群与胆碱酯酶活性降低。有的有机磷农药可引起[[支气管哮喘]]、[[过敏性皮炎]]及[[接触性皮炎]]。 <br />
==诊断及诊断标准==<br />
急性中毒根据时间大量有机磷[[接触史]]，临床表现，结合全血胆碱酯酶活性降低。职业性中毒参考作业环境与皮肤污染检测，尿代谢产物测定，食品污染所致中毒参考剩余食品或[[洗胃]]液检测及人群[[流行病学]]，进行综合分析，排除其他[[疾病]]后，方可诊断。<br />
<br />
<b>1.观察对象</b> 有轻度毒蕈碱样、烟碱样症状或中枢神经系统症状，而全血胆碱酯酶活性不低于70%者；或无明显中毒临床表现，而全血胆碱酯酶活性在前705以下者。<br />
<br />
<b>2.急性轻度中毒</b> 短时间内接触较大量的有机磷农药后，在24小时内出现[[头晕]]、头痛、恶心、呕吐、多汗、[[胸闷]]、视力模糊、无力等症状，瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般在50%～70%。<br />
<br />
3.急性中度中毒 除较重的上述症状外，还有肌束震颤、瞳孔缩小，轻度[[呼吸困难]]、流涎、腹痛、腹泻、[[步态蹒跚]]、意识清楚或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%～50%。<br />
<br />
<b>4.急性重度中毒</b> 除上述症状外，并出现下列情况之一者，可诊断为重度中毒：（1）肺水肿；（2）昏迷；（3）呼吸麻痹；（4）[[脑水肿]]。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。<br />
<br />
<b>5.迟发性神经病</b> 在急性重度中毒症状消失后2～3周，有的病例可出现感觉、运动型周围神经病，神经-[[肌电图]]检查显示神经原性损害。 <br />
==预防控制==<br />
<b>预防农药污染与中毒</b><br />
<br />
我国农药中毒高发的原因主要是：生产工艺落后，保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此，预防的重点是：<br />
<br />
1.改革农药生产工艺，特别是出料、包装实行自动化或半自动化；<br />
<br />
2.严格实施农药安全使用规程 <br />
<br />
（1）配药、拌种要有专用工具和容器，配制浓度确当，防止污染环境； <br />
<br />
（2）喷药时遵守安全操作规程，喷药工具有专人保管和维修，防止堵塞、渗漏；<br />
<br />
（3）合理使用农药。剧毒农药不得用于[[成熟期]]的食用作物及果树治虫。食用作物或果树使用农药应严格规定使用期限。严禁滥用农药；<br />
<br />
3.农药实行专业管理和严格保管，防止滥用；<br />
<br />
4.加强个人防护与提高人群自我保健意识。 <br />
<br />
<b>接触人群中毒[[筛检]]</b><br />
<br />
1．对农药中毒[[高危人群]]，如农药厂农药出料、包装工，检修工；农忙季节农药配制、施药人员，以[[血液]]胆碱酯酶作为筛检指标，定期进行农药中毒筛检。<br />
<br />
2．对敌敌畏、敌百虫、马拉硫磷等急性中毒患者，在急性中毒症状消失后，以神经-肌电图进行筛检。早期发现迟发性周围神经病。<br />
<br />
<b>农药急性中毒[[并发症]]的控制</b> <br />
<br />
急性有机磷农药中毒[[病死率]]高，死亡有两个高峰；（1）抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生肺水肿、脑水肿及[[呼吸循环衰竭]]；（2）抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或[[阿托品]]停用过早引起。恢复期中[[猝死]]，原因尚未完全清楚，有的因并发症或心脏中毒性损害所致。因此，控制的重点在排毒与[[解毒]]。<br />
<br />
[[分类:化学]][[分类:污染]]</div>
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