112.247.109.102：以“暴痢，也称急性细菌性痢疾(acute bacillary dysentery)，简称菌痢，是由志贺菌属(genus Shigellae 又称痢疾杆菌)引起的一...”为内容创建页面

2014-01-25T19:45:49Z

以“暴痢，也称急性细菌性痢疾(acute bacillary dysentery)，简称菌痢，是由志贺菌属(genus Shigellae 又称痢疾杆菌)引起的一...”为内容创建页面

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[[暴痢]]，也称急性细菌性[[痢疾]](acute bacillary dysentery)，简称菌痢，是由[[志贺菌属]](genus Shigellae 又称[[痢疾杆菌]])引起的一种急性[[肠道]]传染性[[疾病]]。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。
==暴痢的病因==
[[痢疾杆菌]]属[[革兰氏阴性]]的[[志贺菌属]]，分为4个群(A、B、C、D)，37个型，即A群([[痢疾]]志贺菌)12个型，B群(福来志贺菌)6个型，C群(鲍狄志贺菌)18个型，D群(宋内志贺菌)1个型。以福氏和[[宋内氏]]痢疾杆菌最为常见，该菌对外界环境[[抵抗力]]较强，在水果、[[蔬菜]]上能生存10天左右，在河水中存活时间可长达3个月，在适宜的温度下还能大量繁殖。不耐高温，对各种[[化学]][[消毒剂]]都很敏感。痢疾杆菌的主要致病因素是[[侵袭力]]和[[毒素]]。进入[[消化道]]后，具有侵袭力的痢疾杆菌侵入[[结肠]]粘膜[[上皮]]，在细胞内繁殖，造成[[炎症]]。志贺菌属可以产生志贺毒素(SHT)和类志贺毒素(SLT)。SHT具有[[细胞毒]]、[[肠毒素]]及[[神经]]毒作用。

多发在夏秋季节，因为天气炎热，气温高，适合于痢疾杆菌生长繁殖。夏秋季节新鲜瓜果蔬菜上市多，人们喜欢生吃瓜果蔬菜，但不注意清洗消毒或自恃身强力壮，不洗手拿起来就吃，以至病菌与食物一起进入自己的[[胃肠道]]中。夏秋季节人体要通过[[皮肤]]散掉更多的热，以维持[[体温]]衡定;使皮肤血管经常处于扩张状态，而胃肠[[血管]]就相对收缩，血流相对减少，人体对[[胃肠道传染病]]的抵抗力也随之减弱。此外，着凉、[[过度疲劳]]、[[暴饮暴食]]以及患各种急、[[慢性疾病]]，当人体抵抗力下降时，也易诱发痢疾。

[[中毒]]性菌痢发病机制主要是由于机体对[[细菌毒素]]产生异常强烈反应，引起急性[[微循环障碍]]等一系列[[病理]]生理障碍。菌痢的病变累及整个结肠甚至[[回肠]]，以[[乙状结肠]]、[[直肠]]最严重。依病程可分为急性和慢性两期。

痢疾杆菌进入消化道后，能被正常人的胃液迅速消灭，少量漏网者会进一步被[[肠道]]抑制或排斥。一旦人体防御机能减弱，痢疾杆菌就会乘虚而入，引起[[畏寒]][[发烧]]、常伴[[头痛]][[乏力]]，短时间内出现[[腹痛]][[腹泻]]，开始粪便呈水样，很快转为粘液脓便或[[脓血便]]，[[粪便量少]]，便次多，[[里急后重]]显著，严重的可发生[[中毒性休克]]，危及生命。7岁以下的小儿夏秋季容易患中毒性菌痢，主要[[症状]]是突然发生[[高热]]、[[惊厥]]、[[昏迷]]等，切不可掉以轻心。
==暴痢的症状==
1.急性菌痢

急性菌痢的[[潜伏期]]为数小时到7天不等，大多数为1-2d;一般可分为以下三种类型：

(1)[[急性中毒]]型菌痢

多见于2-7岁儿童，成人也偶有发生。一般发病急，发展快，[[中毒症状]]重而[[消化道]][[症状]]不一定重。[[高热]]，偶见[[体温]]不升。根据[[微循环障碍]]突出的部位不同分型：

1)脑型

占[[毒痢]]的大部分。早期有[[烦躁]]，[[嗜睡]]，[[面色苍白]]，肌张力增高，伴[[惊厥]]，[[血压]]正常或稍高，晚期[[昏迷]]，甚至发生[[脑疝]];

2)肺型

主要为肺的微循环障碍，又称[[休克肺]]。发生率低，[[死亡率]]高，常发生于病程第16-24h，表现为进行性[[呼吸困难]]，[[低氧血症]]，一般吸氧不能缓解;

3)[[休克]]型

成人多见，四肢或[[肢端发绀]]，发凉，脉细速，血压低，脉压差小，[[尿量]]减少。少数为高排低阻型;

(2)急性普通型菌痢

也称急性典型菌痢，症状主要为起病急，[[畏寒]]，[[发热]]，[[恶心]]，[[呕吐]]，同时或数小时后出现[[腹痛]]，初见于脐周或全腹，后转为左下腹，体检常有[[左下腹压痛]]。[[腹泻]]频繁，初为黄[[稀便]]，后为粘液及脓血，量少，伴[[里急后重]];

(3)混合型菌痢

以上3型，任何二型同时或先后存在，发生率低。

2.慢性菌痢

多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢，病程超过2个月以上，有[[食欲不振]]、[[大便]]不正常，时干时稀，少有粘液。一般无腹痛，仅在[[排便]]前有下腹部[[隐痛]]或[[肠绞痛]]，排便后腹痛消失。部分病人可有失眠、[[多梦]]、[[健忘]]、[[神经衰弱]]等症状，在临床上主要可分为3型：

(1)迁延型

急性菌痢后迁延不愈，病程2个月以上;

(2)急性发作型

半年内有菌痢病史，此次发病症状同急性普通型，大便培养[[细菌]]菌型与前次相同;

(3)隐伏型

半年内有菌痢病史，症状持续2个月以内消失，但大便培养[[痢疾杆菌]]仍阳性，或[[肠镜]]检查有菌痢慢性期变化;

3. [[中毒]]型菌痢

起病急，突发高热，24小时之内迅速出现休克、惊厥和[[意识障碍]]。大便次数不多，常发生在儿童，病情凶险，死亡率极高;

4. 根据症状轻重及病情急缓分为

(1)轻型菌痢

无中毒症状，体温正常或稍高，腹痛腹泻较轻，大便次数多10次以下/日，呈糊状或水样，含少量粘液，里急后重感不明显，可有[[恶心呕吐]];

(2)普通型(中型)菌痢

起病较急，有畏寒、发热中毒症状，体温在39℃左右，伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、里急后重，大便次数为10-20次/日，[[脓血便]]量少，少数病人以水样腹泻为特点，[[失水]]不明显;

(3)重型

起病急骤，畏寒、高热、恶心呕吐、腹痛剧烈、粘液[[血便]]且次数频繁，20次以上/日、里急后重、四肢厥冷、[[意识模糊]]。
==暴痢的诊断==

===暴痢的检查化验===
1.[[免疫荧光]][[菌球]]法呈阳性;

2.[[粪便检查]]

[[显微镜]]下可见较多的[[红细胞]]和[[白细胞]]，少数有[[吞噬细胞]]。粪便培养志贺菌阳性;

3.血象

[[急性期]]外周血[[白细胞计数]]及[[中性粒细胞]]增加;

4.快速诊断方法

用[[聚合酶链反应]](PCR)方法[[扩增]]志贺菌的侵袭性质粒[[抗原]]H(ipaH)[[基因]]，阳性率高于[[细菌培养]]，但可有假阳性，此方法不能区别志贺菌与[[侵袭性大肠杆菌]]。
===暴痢的鉴别诊断===
1.急性菌痢普通型主要应与[[感染性腹泻]]相鉴别，包括[[沙门菌]][[肠炎]]、[[空肠弯曲菌肠炎]]、[[致病性]][[大肠杆菌]]肠炎等，[[大便]]培养应有相应的[[致病菌]];

2.[[急性中毒]]型菌痢应与[[高热惊厥]]、[[乙型脑炎]]和[[失水]]性[[休克]]相鉴别;

3.慢性菌痢应与[[慢性非特异性溃疡性结肠炎]]、慢性阿米巴[[痢疾]]和[[结肠癌]]相鉴别;[[阿米巴痢疾]]一般全身[[中毒症状]]轻，粪便呈暗红色果酱样，[[镜检]]可见[[阿米巴]][[滋养体]]或[[包含体]]，可供鉴别;

4.与[[急性肠炎]]相鉴别

一般无[[里急后重]]感，常有进食不当或饮食不洁史，大便培养无[[痢疾杆菌]]生长;

5.与[[急性坏死性肠炎]]相鉴别

主要有[[血便]]，镜检血红[[细胞]]为主、[[白细胞]]较少，血培养无致病菌生长;

6.与[[流行性乙型脑炎]]相鉴别

一般可与[[中毒]]性菌痢[[症状]]相似，但[[乙脑]]患者[[脑脊液]]检查可有细胞增加和[[蛋白质]]改变，[[粪便检查]]正常。
==暴痢的并发症==
1.急性菌痢常伴有程度不等的[[脱水]][[酸中毒]]及[[电解质紊乱]];

2.慢性菌痢时有[[腹痛]]、[[腹胀]]等[[症状]]。[[大便]]次数多，明显的粘液便，但全身[[中毒症状]]不明显;

3.少数患者于发病后1-2周出现[[关节肿痛]]，呈非化脓性、游走性。如同时伴[[发热]]、[[尿道炎]]、结合膜炎，则称为[[Reiter综合征]]，与[[感染]]诱发之[[免疫反应]]有关。
==暴痢的预防和治疗方法==
预防[[暴痢]]，主要有以下几个方面：

(1)搞好环境卫生，加强厕所及粪便管理，消灭苍蝇滋生地，发动群众消灭苍蝇;

(2)加强饮食卫生及水源管理，尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作;(3)对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查[[大便]]，做[[细菌培养]];

(4)加强卫生教育，人人做到饭前便后洗手，不饮生水，不吃变质和腐烂食物，不吃被苍蝇沾过的食物。不要[[暴饮暴食]]，以免[[胃肠道]][[抵抗力]]降低。
===暴痢的中医治疗===
1.[[胃肠道]][[隔离治疗]]，忌食油腻及刺激性食物。

2.[[单方]]验方：

(1)鲜[[马齿苋]]洗净，加入适量[[大蒜]]，共捣取汁服，每日～3次;

(2)地绵草水煎代茶饮;

(3)[[苦参]]、[[黄柏]]各30已煎水服，1剂/日;

(4)紫皮蒜30g，捣汁兑水少许服用。

3.针刺[[疗法]]，取[[足三里]]、[[天枢]]、[[上巨虚]]、[[内庭]]、[[曲池]]等穴。

4.[[辨证论治]]

(1)肠热[[阴虚证]]

多见于[[休息痢]]中，痢久不愈，便下赤白粘冻，量少难出，[[腹痛]]绵绵，[[心烦]][[口干]]，形瘦[[乏力]]，[[手足心热]]，[[舌红]][[苔少]]，[[脉细数]]。[[清肠]][[坚阴]][[止痢]]。[[驻车丸]]加[[乌梅]]、[[石斛]]、[[沙参]]等;

(2)[[肠道]][[湿热证]]

多见于[[暴痢]]中，腹痛，[[里急后重]]，[[大便]]赤白杂下如脓血，每日数次或数十次，[[口渴]]，尿黄，[[肛门灼热]]，或伴[[发热]]、[[烦躁]]，[[舌红苔黄]]或黄腻，[[脉滑]]数。[[清热化湿]]、清肠止痢。[[芍药汤]]或[[葛根芩连]]汤加减。若伴[[恶心]]欲吐，[[脘]]腹痞闷者，可用王氏[[连朴饮]]加减;

(3)肠道[[寒湿证]]

多见于暴痢中，[[腹痛下痢]]，白多赤少或纯为白冻，里急后重，脘腹胀痞，[[口粘]]不渴。[[舌苔白腻]]或白腐，脉濡缓。温化[[寒湿]]，[[胃苓汤]]加减。若兼[[表证]]而见[[恶寒发热]]，[[无汗]][[身痛]]者，可用[[人参败毒散]]加减;

(4)[[热毒]]蕴肠证

多见于暴痢或[[疫毒痢]]中，发病急骤，腹痛较剧，便下脓血，赤多白少或纯下鲜血，[[壮热]]烦渴，[[舌绛]]苔黄腻。[[清热解毒]]、[[凉血止痢]]。[[白头翁汤]]加减。若[[腹痛拒按]]，兼挟积滞，[[脉象]]沉实者，可用积实[[导滞丸]]加减;

(5)[[脾虚湿热证]]

多见于休息痢中，[[下痢]]时发时止，发时腹痛，里急后重，下痢赤白，休时饮食减少，[[神疲乏力]]，[[舌淡苔白]]，[[脉缓]]，[[补脾益气]]、清[[化湿]]浊。[[健脾丸]]加减。
===暴痢的西医治疗===
1.慢性菌痢的治疗

(1)治疗原则

需长期、系统治疗。应尽可能地多次进行[[大便]]培养及[[细菌]][[药敏试验]]，必要时进行[[乙状结肠镜检查]]，作为选用药物及衡量疗效的参考。

(2)治疗药物

主张联合应用两种不同类的[[抗菌药物]]，剂量充足，疗程须较长且需重复1-3疗程。可供选用药物同急性菌痢，疗程相应延长;

(3)局部[[灌肠]][[疗法]]

疗法原理：使较高浓度的药物直接作用于病变部位，以增强[[杀菌作用]]，并刺激[[肉芽组织]]新生，一般作保留灌肠。

常用药物：

1)5%[[大蒜浸液]]100ml，每日1次，10～15次为一疗程;

2)0.5%～1%新霉素100～200ml，每日1次，10～15次为一疗程;

3)[[苦参]]合剂疗效较好，组成有苦参15.0g，[[蒲黄炭]]9.0g，白及6.0g，水煎至200ml，每晚睡前一次，14-30d为一疗程;

4)也可以在灌肠溶液中加入0.25%[[普鲁卡因]]、[[氢化可的松]]25mg，或可提高疗效。其他可选用2%[[磺胺]]银胶悬液、[[锡类散]]悬液等;

(4)[[肠功能紊乱]]的治疗

可酌情用[[镇静]]、[[解痉]]或[[收敛剂]]。长期[[抗生素]]治疗后[[肠道]]紊乱，可给[[乳酶生]]或小剂量[[异丙嗪]]、[[复方]]苯乙呱啶或针刺[[足三里]]。也可以0.25%普鲁卡因液100～200ml保留灌肠，每晚1次，疗程10-14天;

(5)[[肠道菌群失调]]的处理

肠功能紊乱的治疗和肠道菌群失调，也可在细菌阴转后使用微生态制剂;并应调整饮食，补充多种维生素;还应限制乳类和豆制品。[[大肠杆菌数]]量减少者可给[[乳糖]]和Vitc，肠球菌减少者可给[[叶酸]]。可服乳酶生(含厌氧乳杆菌)4-6g，或[[枯草杆菌]]片剂，或枯草杆菌溶100-200ml(每ml含活菌3亿)灌肠，每晚1次，疗程2-3周，以促使[[厌氧菌]]生长，重新恢复肠道菌群平衡;[[培菲康]]和丽珠肠乐也可调整肠道菌群，前者成人3-5粒/次，后者2粒/次，皆每天2-3次;

(6)慢性菌痢的治疗效果尚欠满意，如有显著[[症状]]而大便培养阳性，则需[[隔离治疗]]。还应追查促使转为慢性的诱因，可能为[[寄生虫病]]、[[胃炎]]等加杂症，对有关伴发病进行适当的治疗，鉴于慢性菌痢病程较长，其急性症状常有自然缓解倾向，因此，必须反复进行大便培养，才能判断治疗效果。

2.中[[毒性]]菌痢的治疗

(1)改善[[微循环]]

1)[[血管]]活性药物的应用

针对[[微血管]][[痉挛]]应用[[血管扩张剂]]，采用[[山莨菪碱]]，成人剂量为10-20mg/次，儿童每次—0.5mg/kg，间隔10-15min，缓慢[[静注]]，直到面色好转，四肢末梢暖，[[呼吸循环衰竭]]纠正，即可延长给药时间，逐渐停药;如果病情恶化，可重复给药。如果用药10次后病情无好转，应分析原因，考虑增加剂量或换用其他药物;

还可以用[[阿托品]]，成人1-2mg/次，儿童每次-0.05mg/kg，注射间隔和次数视病情轻重和症状缓急而定，轻症每隔30～60分钟[[肌注]]或[[静脉注射]]一次;重症每隔10～20分钟静脉注射一次，待面色红润、循环[[呼吸]]好转、四肢温暖、[[血压]]回升即可停药，一般用3-6次即可奏效。如上述方法治疗后周围循环不见好转，可考虑以多巴胺与[[阿拉明]]联合应用。

2)扩充[[血容量]]，水电[[酸碱平衡]]

对于[[休克]]型，必须快速足量扩容，首先输给2∶1液([[生理盐水]]2份，1.4%[[碳酸氢钠]]1份)，成人500-1000ml，儿童20ml/kg，速度5ml/min以上，继以6%[[右旋糖酐]]，成人500ml，儿童10-15ml/kg(一次最多不超过300ml)，[[静脉滴注]]，待血压升至正常并有尿后调整液体量及速度。若有[[酸中毒]]，可给5%碳酸氢钠滴入;脑型的[[病理]]基础是[[脑水肿]]，要予20%[[甘露醇]]，0.5-1.0g/(kg.次);纠正水与[[电解质紊乱]]　应补充失液量及钾、钠离子，但需慎防用量过大速度过快而引起[[肺水肿]]、脑水肿;

3)抗凝治疗

有DIC者采用[[肝素]]抗凝疗法，剂量及疗程同感染性休克;

4)[[肾上腺皮质激素]]的应用

氢化可的松每日-10mg/kg静脉滴注，可减轻[[中毒症状]]、降低周围血管阻力、加强[[心肌]]收缩、减轻脑水肿、保护[[细胞]]和改善[[代谢]]，成人200-500mg/日，一般用药3-5天;

5)强心治疗

有左心衰和肺水肿者，应给予[[西地兰]]等治疗;

(2)[[抗菌治疗]]

抗菌药物治疗同急性菌痢。采用[[庆大霉素]]或[[阿米卡星]]与[[氨苄西林]]静脉注射，剂量、用法同急性菌痢，中毒症状好转后，按一般急性菌痢治疗或改用复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)或[[诺氟沙星]]口服，总疗程7-10天。[[氟喹诺酮类]][[静脉]][[针剂]]和[[头孢哌酮]]也可使用;

(3)[[高热]]和[[惊厥]]的治疗

高热易引起惊厥而加重[[脑缺氧]]和脑水肿，应用[[安乃近]]及物理降温，无效或伴躁动不安、反复惊厥或[[惊跳]]者，可给予亚[[冬眠]]疗法，以[[氯丙嗪]]与异丙嗪各1-2mg/kg肌注，必要时静脉滴注，病情稳定后延长至2-6小时注射一次，一般5-7次即可撤除，尽快使[[体温]]保持在37℃左右。[[冬眠灵]]具有安定[[中枢神经系统]]和降温的作用，可降低组织耗氧量，抑制血管运动中枢，可使[[小动脉]]和[[小静脉]]扩张，从而改善微循环和增进脏器的血流灌注。还可给[[地西泮]](安定)、[[水合氯醛]]或[[巴比妥钠]];

(4)[[呼吸衰竭]]的治疗

应保持[[呼吸道]]通畅、给氧、[[脱水]]疗法，可应用甘露醇或[[山梨醇]]、严格控制入液量。必要时给予[[山梗菜碱]]、[[尼可刹米]]等肌注或静注。重危病例应给予呼吸监护，[[气管插管]]或应用[[人工呼吸器]];

3.急性菌痢的治疗

(1)一般治疗

一般治疗原则是防治水电解质及酸碱平衡紊乱。

病人应予[[胃肠道]][[隔离]]，饮食一般以流体或半流体为宜，忌食多油或刺激性的食物。

恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予[[口服补液盐]]。如有[[呕吐]]等而不能由口摄入时，则可给予生理盐水或5%[[葡萄糖]]盐水静脉滴注，注射量视[[失水]]程度而定，以保持水和[[电解质平衡]]。有酸中毒者，酌情给予碱性液体。对痉挛性[[腹痛]]可给予阿托品及[[腹部]][[热敷]]，忌用显著抑制肠蠕动的药物，以免延长病程和[[排菌时间]]。这类药物虽可减轻[[肠痉挛]][[和缓]]解[[腹泻]]，在一定程度上可减少肠壁分泌。不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物。特别对伴高热、[[毒血症]]或粘液[[脓血便]]患者，应避免使用，以免加重病情。婴幼儿也不宜使用此类药物。能够作用和影响肠道动力的药物有阿托品、[[颠茄合剂]]、[[度冷丁]]、[[可待因]]、[[吗啡]]、[[樟脑]]酊、[[苯乙哌啶]]和[[盐酸]]氯苯[[哌]]酰胺等;

(2)抗菌治疗

1)[[氟喹酮]]类

主要作用于细菌[[DNA]][[促旋酶]]，具杀菌作用，无毒[[副作用]]，已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童[[骨骼]]发育，[[学龄前儿童]]忌用。成人用法如下：

[[吡哌酸]]每日g，分3次口服，疗程5-7天;

诺氟沙星每日～800mg，分～3次口服，疗程5-7天;

[[依诺沙星]]、[[氧氟沙星]]和[[环丙沙星]]每日皆为600mg，分2次口服，疗程3-5天;

阿米卡星0.2-0.4g，2/d，[[肌肉注射]];

2)磺胺类药

[[磺胺药]]对[[痢疾杆菌]]有[[抗菌]]活性，如与[[甲氧苄氨嘧啶]](TMP)合用，则有协同效果。

用法用量：复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片剂，每天2次，每次片，儿童酌减，疗程一周。有严重肝病、[[肾病]]、磺胺[[过敏]]及[[白细胞减少症]]者忌用;

3)抗生素

由于[[氯霉素]]、[[四环素族]]等抗痢疾杆菌活性差，[[耐药菌株]]日趋增多，因而在广泛应用抗生素的某些大城市中，不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物，但在农村地区仍可使用;

[[痢特灵]]对本病仍有效，但呕吐等副作用较大，部分人不能口服者，可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素，尽量[[口服给药]];庆大霉素的剂量为160～240mg/d，分2次肌注，小儿每日～5mg/kg，分2次肌注;[[卡那霉素]]的剂量为1～1.5g/d，小儿为每日～30mg/kg，分2次给药;氨苄西林的剂量为2～6g/d，小儿为每日～100mg/kg，分4次给药。疗程均为5～7天。必要时，可加用TMP0.1g，每日2次，以增加疗效;

4)其他药物

[[小檗碱]]0.5g，2/d，儿童10-12mg/(kg.d)，口服，与氟喹酮类药物联合应用，可提高后者的疗效。病情严重者及多重[[耐药]]菌可予[[第三代头孢菌素]]。抗菌药疗程一般为3-5d。
==暴痢的护理==
急症[[痢疾]]的病因，多为[[外感]][[湿热]]、[[疫毒]]之气，内伤于生冷不洁之食，损及脾胃、肠腑，致湿热蕴积，[[脏气]]受阻。湿热疫毒之气，交蒸于内，蒸灼[[肠道]]，脉络受伤，[[气血凝滞]]，化为脓血。医学教育.网收集整理其中，感于疫毒者，发病更为急重，[[热毒炽盛]]可蒙蔽[[清窍]]，动[[风惊]]厥，甚至可出现外脱内闭之[[危候]]。
==暴痢吃什么好？==
[[痢疾]][[食疗]]方

1、组成：独头大蒜、[[黄连]]各等份。用法：共为细未，米糊为丸。每服3～6 克，1 日3 次。

2、组成：[[酸石榴]]皮30 克、[[红糖]]50 克。用法：[[先煎]][[石榴皮]]取汁，调入红糖[[温服]]，每天1～2 次，连服数天。

3、组成：紫皮[[大蒜]]50 克、[[糖浆]]适量。用法：大蒜去皮捣如泥状，浸入100 毫升温水中2 小时，[[纱布]]过滤，加入半量糖浆。成人日服80～100 毫升，分次服，儿童日服15～40 毫升，分次服。

4、组成：[[茶叶]]10 克、[[山楂]]60 克、[[生姜]]3 片。用法：水煎冲糖服用，每日剂，分～3 次服完。主治：痢疾及[[细菌性食物中毒]]。

5、组成：青茶叶15～20 克。用法：泡茶饮用，病重者可加[[糯米]]30 粒，盐少许一起用锅炒至黄，加水煎熬，使味苦咸，可将汁水一起服下，每日次，轻者服2 次，重者服2～4 次。

6、组成：茶叶15 克、[[马齿苋]]50 克、红糖30 克。用法：水煎代茶饮，连服3～8 天。

7、组成：绿菜5 克、生姜10 克、[[乌梅]]肉30 克。用法：乌梅剪碎，生姜细切，与茶共放保温杯中，以沸水冲泡，盖浸半小时，再加红糖适量，趁热[[顿服]]，每日次。补充:对[[阿米巴痢疾]]也有疗效。

8、组成：绿茶、[[金银花]]各10 克，[[玫瑰花]]和[[陈皮]]各6 克，[[茉莉花]]和[[甘草]]各3 克。用法：沸水浸泡盖密10～20 分钟后可饮，每日分～5 次频饮之。小儿用量酌减。

9、组成：茶叶9 克、白葡萄汁60 毫升、[[生姜汁]]10 毫升、[[蜂蜜]]30 克。用法：茶叶水煎1 小时取汁100 毫升，与其他各汁混合1 次服用。

10、组成：绿茶100 克、白酒25 毫升。用法：绿茶加水700 毫升，煮沸20 分钟去渣，浓缩至75 毫升，待冷后加入白酒。每4～6 小时服1 次，每次毫升，治愈为度。

11、组成：酸石榴2 个、蜂蜜30 克。用法：[[石榴]]捣烂取汁，与蜂蜜调匀，温开水[[冲服]]。每天2 次，连服数天。

12、组成：生[[萝卜]]、米醋、白糖各适量。用法：削去萝卜[[表皮]]，用[[凉开]]水冲洗后切成薄片，加入米醋和白糖各适量，拌匀食用，每日次。

饮食原则

饮食应容易[[消化]]，富含营养，水分充足，无刺激。并少食多餐。

饮食宜忌

1.[[急性期]][[腹痛]]、[[呕吐]]明显，应采用清淡流质饮食，可给浓米汤，5-10%的[[炒面]]粉糊及藕粉、淡果汁、菜汁、淡茶水等。禁食牛奶、豆浆及浓甜饮料。

2.好转期，呕吐止，便次减少，可进食富于营养的流食或低脂无渣半流质饮食，如牛奶、豆浆、蛋羹、蛋汤、去油脂的肝泥汤或肉泥汤等。一日进餐4-5次，饮用酸奶，于病更益。

3.恢复期，[[排便]]已基本正常。宜进食容易消化的半流质饮食或软饭，烹调仍以碎、细、软、烂易消化为好。多食紫皮大蒜，可吃生[[苹果]]泥，但应限制其他水果。避免过早地进食生冷、坚硬、油腻、油炸食品及辛辣刺激性食物。禁食含[[粗纤维]]素多的和容易产生[[肠胀气]]的食物，如[[芹菜]]、[[韭菜]]、黄豆芽、粗粮，[[番薯]]、[[马铃薯]]、萝卜等。
==参看==
*[[儿科疾病]]
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[[分类:儿科疾病]]

暴痢 - 版本历史

112.247.109.102：以“暴痢，也称急性细菌性痢疾(acute bacillary dysentery)，简称菌痢，是由志贺菌属(genus Shigellae 又称痢疾杆菌)引起的一...”为内容创建页面