https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E9%98%91%E5%B0%BE%E7%82%8E 2026-04-20T16:49:41Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91/%E9%98%91%E5%B0%BE%E7%82%8E&diff=189077&oldid=prev 2014-02-06T08:55:49Z

<p>以“{{Hierarchy header}} &#039;&#039;&#039;解剖与生理复习：&#039;&#039;&#039;<a href="/%E9%98%91%E5%B0%BE" title="阑尾">阑尾</a>是由<a href="/%E4%B8%AD%E8%82%A0" title="中肠">中肠</a>发育而成。人胚第五周时，<a href="/%E7%9B%B2%E8%82%A0" title="盲肠">盲肠</a>和阑尾的始基开始出现，它是中...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> '''解剖与生理复习：'''[[阑尾]]是由[[中肠]]发育而成。人胚第五周时，[[盲肠]]和阑尾的始基开始出现，它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大，而远端发育较缓慢。到十二周时随着[[升结肠]]的出现，盲肠也不断发育，且其远段作为盲肠的延伸部分，生长减慢，外形显着小于盲肠近段，成为细窄的[[蚯蚓]]状盲管，即是阑尾。[[胚胎]]十六周时，阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降，于出生时阑尾降至[[髂嵴]]下，位于右髂窝内。<br /> <br /> 大量解剖及临床资料观察到，阑尾为一细长的盲管，近端恰在三条[[结肠带]]的会合处开口于盲肠的内后壁，手术中可沿结肠带迅速而准确的找到阑尾。阑尾口位于[[回盲口]]的下方，两者的直线间距在2～3厘米间。阑尾远端为一盲端，比较游离，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的形态、长度及管径差异较大，国内资料统计：阑尾的长度以5～7厘米者较多，最长可达20厘米，最短者不足1厘米；阑尾外径多在0．5～1．0厘米间，最大直径或达1．5厘米，阑尾管腔的内径窄小，静止时仅有2毫米。一般情况下，成年女性之阑尾大于男性，而小儿则男性大于女性。<br /> <br /> 阑尾的位置实际上包括阑尾根部在腹腔内所处的部位和阑尾与盲肠、[[回肠]]末段位置的关系两个方面，临床上更重视后者。阑尾的位置，根据手术中的观察大致可分为八种，分别冠以回肠前位、盲肠后位、盲肠内位、回肠后位、盲肠外位、盲肠前位、盲肠下位及回肠下位等名称，其中的前三种位置较为多见（图2-61）。另外，还可见到一些少见的位置。如[[腹膜]]后位等。<br /> <br /> '''阑尾的[[血液循环]]：'''[[阑尾动脉]]来自[[回结肠动脉]]，它为一终末[[血管]]，一般无交通支。当阑尾动脉因故受压或[[痉挛]]时，容易引起阑尾壁的[[循环障碍]]，促进了[[阑尾炎]]症的发生。[[阑尾静脉]]经[[右结肠静脉]]回流入门静脉系，当阑尾发生[[急性炎症]]时，[[细菌]]或脓性[[栓子]]可随[[静脉血]]进入[[门静脉]]内，导致[[门静脉炎]]、甚至[[肝脓肿]]的发生，这些都是阑尾炎的严重[[合并症]]。<br /> <br /> '''阑尾的[[淋巴组织]]和[[神经]]：'''阑尾有丰富的淋巴组织，壁内有较多的[[淋巴滤泡]]和[[淋巴管]]网，淋巴滤泡主要分布在粘膜[[固有层]]和[[粘膜下层]]。这些淋巴滤泡是机体抵抗传染的装置，有人称它为腹腔[[扁桃体]]。淋巴管注入[[回结肠淋巴结]]，随后汇入[[肠系膜]]上[[淋巴结]]。阑尾的神经来自[[迷走神经]]及[[交感神经]]，通过腹腔神经丛和肠系膜上神经丛到达阑尾。<br /> <br /> {{图片|gl8z3g5s.jpg|阑尾的位置}}<br /> <br /> a：盲肠右位 b：盲肠前位 c：回肠右位 d： 回肠前位<br /> <br /> e：回肠下位 f：盲肠内位 g：盲肠下位 h：盲肠外位<br /> <br /> 图2-61 阑尾的位置<br /> <br /> '''阑尾的[[生理]]功能：'''应该彻底纠正传统的错误观念：认为阑尾是人类进化过程中[[退化]]的器官，无重要生理功能。切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是[[免疫学]]和[[移植]][[外科]]的发展，给临床外科医生提示：应严格掌握[[阑尾切除术]]的[[适应症]]，对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织，参于机体的[[免疫功能]]。据研究人类阑尾具有B[[淋巴细胞]]和T淋巴细胞，相当于鸟类的[[腔上囊]]的结构，应归于中枢[[免疫器官]]，担负着机体的[[细胞免疫]]和[[体液免疫]]两大特异功能。据最新研究成果证实，阑尾还具有[[分泌细胞]]，能分泌多种物质和各处[[消化酶]]，促使肠管[[蠕动]]亢进的[[激素]]和与生长有关的激素等。另外，阑尾具有完整的内[[环肌]]及外纵肌，有一定的长度和管径，随着[[显微外科]]的发展，利用自体阑尾移植替代某些管道如[[输尿管]]、[[尿道]]的缺损和狭窄的手术日益广泛。<br /> ==参看==<br /> *[[阑尾炎]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{普通外科学图书专题}}<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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