https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E5%8F%91%E7%BB%80 2026-04-19T00:49:53Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E5%8F%91%E7%BB%80&diff=138281&oldid=prev 2014-02-05T07:02:58Z

<p>以“<a href="/%E5%8F%91%E7%BB%80" title="发绀">发绀</a>也称青紫或<a href="/%E7%B4%AB%E7%BB%80" title="紫绀">紫绀</a>，是<a href="/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF" title="新生儿">新生儿</a><a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>常见<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>。新生儿是出生以后四周以内的<a href="/%E5%A9%B4%E5%84%BF" title="婴儿">婴儿</a>。发现新生儿有发绀的症...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[发绀]]也称青紫或[[紫绀]]，是[[新生儿]][[疾病]]常见[[症状]]。新生儿是出生以后四周以内的[[婴儿]]。发现新生儿有发绀的症状，应当立即引起注意，及时就诊和治疗，以免引起病情恶化。对于[[新生儿发绀]]，要及时给以富氧治疗。发绀提示体内[[缺氧]]，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里，可以通过吸富氧达到新生儿对氧气的需要。避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。<br /> ==新生儿发绀的原因==<br /> 1.暂时性青紫<br /> <br /> (1)[[生理]]性青紫：正常[[新生儿]]在生后5min内有时可呈现青紫，是由于[[动脉导管]]与[[卵圆孔]]尚未关闭，仍保持着右至左分流，肺尚未完全扩张，肺换气功能不完善以及周围[[皮肤]]血流灌注不良所致。5min后[[循环系统]]的改变已完成动静脉血流完全分开，[[口唇]]和甲床变成粉红色，但有时皮肤仍呈轻度青紫，尤其生后暴露在寒冷环境中，肢体远端局部血流变慢还原[[血红蛋白]]增多，因此虽PaO2不低肢端仍呈明显青紫，称为周围性青紫，经加强保温后青紫可减轻或消失。<br /> <br /> (2)暂时性青紫：正常新生儿在用力啼哭时偶可出现青紫，是因为啼哭时[[胸腔]]内压增加，使[[右房]]压力升高超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。<br /> <br /> 2.中心性青紫系：由心肺[[疾病]]使动脉SO2和PaO2降低所致，根据病因可分为肺源性和心源性。<br /> <br /> (1)肺源性青紫：如[[新生儿窒息]][[呼吸道]][[先天畸形]]，如Pierre-Robin[[综合征]][[后鼻孔]]阻塞肺[[透明膜病]][[肺膨胀不全]]，[[肺炎]][[肺气]]、肿气、胸[[先天性膈疝]]、先天性肺动静脉、瘘持续[[胎儿]]循环等。<br /> <br /> (2)心源性青紫：伴有右向左分流的[[先天性心脏病]]在[[新生儿期]]较常见的有：[[法洛四联症]]、[[大血管移位]]、[[左心发育不良]]、综合征[[肺静脉]]异位、回流总[[动脉干]][[三尖瓣闭锁]]和严重[[肺动脉狭窄]]等。<br /> <br /> 3.周围性青紫系：由于[[血液]]通过周围循环[[毛细血管]]时[[血流速度]]缓慢，组织耗氧量增加而致局部还原血红蛋白量增多，但[[动脉]]SO2和PaO2正常。<br /> <br /> (1)全身性疾病：[[心力衰竭]]时[[体循环]]血流速度缓慢，[[休克]]时心搏出量降低，周围循环供血减少，毛细血管内血流[[淤滞]][[红细胞增多症]]时，血液黏滞度增加[[硬肿症]][[低体温]]时血液浓缩心搏出量减少均可使血流变慢出现青紫。<br /> <br /> (2)局部血流障碍：[[分娩]]时先露部位受压如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下肢端也可出现青紫。<br /> <br /> 其他如：[[中枢神经系统]]疾患所致[[呼吸中枢]][[衰竭]]，[[低血糖]]低血钙引起的[[继发性]][[呼吸]]暂停异常，血红蛋白增多如[[遗传性高铁血红蛋白血症]]、后天性[[高铁血红蛋白血症]]、M-[[血红蛋白血]]症等均可引起青紫。<br /> ==新生儿发绀的诊断==<br /> 对于新检查[[新生儿]]有无青紫时，必须正确区分周围性青紫和中心性青紫[[口唇]]和[[口腔黏膜]]，是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些[[皮肤色素]]着色如[[胎生青记]]区别。新生儿常可见普遍的[[皮肤花纹]]，在寒冷环境下更明显，是因[[皮肤]]血管舒缩的自动调节不稳定引起。[[面先露]][[分娩]]的[[婴儿]]在头面部可见由于压力造成的[[淤血]]、[[水肿]]局部皮肤甚至口唇可呈青紫色，应与中心性青紫区别。生儿[[发绀]]，要及时给以氧气治疗。发绀提示体内[[缺氧]]，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。<br /> ==新生儿发绀的鉴别诊断==<br /> [[新生儿发绀]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 周围性[[发绀]]：青紫仅限于四肢末端、[[耳轮]]、[[鼻尖]]等[[体温]]较低部位的周围性发绀，保暖后即可改善。<br /> <br /> 全身性发绀伴有[[呼吸困难]]：全身性发绀伴有呼吸困难者，应考虑有[[羊水]]吸入，奶或呕吐物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有[[肺炎]]者给予[[抗生素]]治疗。未成熟儿出现全身性发绀，怀疑[[肺不张]]及[[呼吸窘迫综合征]]者，应正压给氧，并进一步明确诊断。<br /> <br /> 发绀并呼吸困难或[[抽搐]]：手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等，应考虑有[[颅内出血]]并作相应处理。<br /> <br /> 全身性发绀并有[[心脏]][[阳性体征]]：全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进一步排除先天性心脏[[畸形]]、[[膈疝]]或[[气管食管瘘]]等。<br /> <br /> 对于新检查[[新生儿]]有无青紫时，必须正确区分周围性青紫和中心性青紫[[口唇]]和[[口腔黏膜]]，是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些[[皮肤色素]]着色如[[胎生青记]]区别。新生儿常可见普遍的[[皮肤花纹]]，在寒冷环境下更明显，是因[[皮肤]]血管舒缩的自动调节不稳定引起。[[面先露]][[分娩]]的[[婴儿]]在头面部可见由于压力造成的[[淤血]]、[[水肿]]局部皮肤甚至口唇可呈青紫色，应与中心性青紫区别。生儿发绀，要及时给以氧气治疗。发绀提示体内[[缺氧]]，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。<br /> ==新生儿发绀的治疗和预防方法==<br /> 在家庭里，可以制氧器产氧来满足[[新生儿]]对氧气的需要。但是一定要选择绝对安全的器械设备，制氧剂要无任何[[副作用]]。家庭制氧器的使用为新生儿缺氧的救治赢得时间，避免因[[缺氧]]时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。<br /> <br /> 在护理新生儿时应注意保暖，保持[[呼吸道]]通畅，防止奶及呕吐物呛人[[气管]]。<br /> ==参看==<br /> *[[高危儿]]<br /> *[[同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜]]<br /> *[[手足发绀症]]<br /> *[[新生儿紫癜]]<br /> *[[新生儿血小板减少性紫癜]]<br /> *[[新生儿休克]]<br /> *[[新生儿ABO溶血病]]<br /> *[[新生儿Rh血型不合溶血病]]<br /> *[[新生儿窒息]]<br /> *[[皮肤症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;新生儿发绀,新生儿发绀的治疗_新生儿发绀的原因,新生儿发绀怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;新生儿发绀,新生儿发绀治疗,新生儿发绀原因,新生儿发绀症状&quot; metad=&quot;医学百科新生儿发绀症状条目页面。介绍新生儿发绀是怎么回事，新生儿发绀的原因，新生儿发绀怎么办，如何治疗等。发绀也称青紫或紫绀，是新生儿疾病常见症状。新生儿是出生以后四周以内的婴儿。发现新生儿...&quot; /&gt;<br /> [[分类:皮肤症状]]</div>

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