112.247.67.26：以“婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分...”为内容创建页面

2014-02-05T07:48:24Z

以“婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分...”为内容创建页面

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[[婴儿]][[便秘]](constipation)是一种[[常见病]]症,指[[大便]]干硬，隔时较久，有时[[排便困难]]。单纯性便秘多因[[结肠]]吸收水分电解质增多引起。
==新生儿便秘的原因==
1.饮食不足

[[婴儿]]进食太少时，[[消化]]后液体吸收余渣少，致[[大便]]减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起[[营养不良]]，[[腹肌]]和肠[[肌张力减低]]，甚至[[萎缩]]，收缩力减弱，形成恶性循环，加重[[便秘]]。

2.食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量[[蛋白质]]，而[[碳水化物]]不足，[[肠道]]菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量[[钙化]][[酪蛋白]]，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且[[易便]]秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多[[小儿喜食]]肉类，少吃或不吃[[蔬菜]]，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

3.肠道功能失常

生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成[[排便]]的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或[[灌肠]]，缺少体力活动，或患[[慢性病]]如：营养不良、[[佝偻病]]、[[高钙血症]]、[[皮肌炎]]、[[呆小病]]及先天性[[肌无力]]等，都因肠壁[[肌肉]][[乏力]]、功能失常而便秘。[[交感神经]]功能失常、腹肌软弱或[[麻痹]]也常使[[大便秘结]]。服用某些药物可使[[肠蠕动减少]]而便秘，如[[抗胆碱能药]]物、抗酸剂、某些抗[[惊厥]]药、[[利尿剂]]以及铁剂等。

4.体格与生理的异常

如[[肛门]]裂、[[肛门狭窄]]、[[先天性巨结肠]]、[[脊柱裂]]或[[肿瘤]]压迫[[马尾]]等都能引起便秘。应进行[[肛门指检]]、下部[[脊柱]]和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和[[遗传]]有关。

5.精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
==新生儿便秘的诊断==
应详询病史及[[大便]]规律，有否[[胃肠道]][[伴发症状]]如：腹疼、[[腹胀]]、[[呕吐]]、[[生长障碍]]、服用药物史等。体检时应注意检查[[会阴]]部，[[肛门]]周围，进行[[肛门指检]]。注意有否肛门裂、[[皮肤感染]]、[[尿布疹]]等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，[[症状]]随之缓解，诊断可明确。

[[新生儿]]生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位[[腹部]]平片等。[[婴儿]]生后即开始[[便秘]]，应注意与[[甲状腺]]功能不全和[[先天性巨结肠]]鉴别。后者钡[[灌肠]]检查除[[结肠扩张]]外，可见有节段性狭窄，而[[慢性便秘]]则[[结肠]]全部扩张。对儿[[童便]]秘也要进行详细体检和必要的辅助检查，以便和[[神经]]性或器质性梗阻鉴别。
==新生儿便秘的鉴别诊断==
'''不同类型的[[便秘]]：'''

[[原发性便秘]]：是指无器质性[[疾病]]存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

[[继发性便秘]]：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做[[症状]]性便秘。

[[一时性便秘]]：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或[[精神紧张]]、[[烦恼]]所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或[[结肠]]的[[排便]][[反射]]不够充分引起。

[[顽固性便秘]]：是由于先天结、直肠[[解剖]]结构[[变异]]而在不同年龄段逐渐产生[[排便困难]]的一类疾病。

[[习惯性便秘]]：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。

[[痉挛性便秘]]：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠[[痉挛]]，肠腔过于狭窄，使[[大便]]无法通过而致的便秘，又称为[[肠道易激综合征]]。

[[泻药性便秘]]：长期服用[[泻药]]，对结肠平滑肌[[神经细胞]]的损伤，从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。

'''不同人群的便秘：'''

[[老人便秘]]：便秘是老年人的[[常见病]]。据有关调查资料显示，在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%～50%。

[[孕期便秘]]：孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。[[怀孕]]后，几由于胃酸分泌减少，体力活动减少等因素。加上[[膨胀]]的[[子宫]]压迫[[小肠]]，因此容易发生便秘。

产后便秘：产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥[[疼痛]]，难以解出者，称为产后便秘，或称[[产后大便难]]，是最常见的产后病之一。

[[小儿便秘]]：多因饮食不当、[[乳食积滞]]，[[燥热]]内结，或病后体弱不足所致。<br />

应详询病史及大便规律，有否[[胃肠道]][[伴发症状]]如：腹疼、[[腹胀]]、[[呕吐]]、[[生长障碍]]、服用药物史等。体检时应注意检查[[会阴]]部，[[肛门]]周围，进行[[肛门指检]]。注意有否肛门裂、[[皮肤感染]]、[[尿布疹]]等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。

[[新生儿]]生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位[[腹部]]平片等。[[婴儿]]生后即开始便秘，应注意与[[甲状腺]]功能不全和[[先天性巨结肠]]鉴别。后者钡[[灌肠]]检查除[[结肠扩张]]外，可见有节段性狭窄，而[[慢性便秘]]则结肠全部扩张。对儿[[童便]]秘也要进行详细体检和必要的辅助检查，以便和[[神经]]性或器质性梗阻鉴别。
==新生儿便秘的治疗和预防方法==
值得注意的：[[新生儿]]几天不大便不一定是[[便秘]]

新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要[[大便]]积多，[[直肠]]壁的[[神经]]感受到[[膨胀]]压力，引发反射性的解出，这就是有些[[婴儿]]几天才解一次大便的原因，用[[温度计]]刺激，因为可引发[[反射]]，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。所以，新生儿几天不大便不一定是便秘，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常。

正常新生儿的大便什么样：

母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在[[肠道]]中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。

人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络[[蛋白]]，[[消化]]时易于与钙结合形成皂钙的缘故。

婴儿(指出生未满1岁的小儿)便秘的原因是：

食物中所含的[[纤维]]少：引起[[大便干结]]，可适当添加[[蔬菜]]类食物。

按时[[排便]]的习惯没养成：小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘，所以要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯。

精神因素：如果小儿突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。此外，[[甲状腺功能低下]]的小儿易引起便秘，但此类小儿还伴有其他表现。另外，便秘如有家族史，或家族性的肠道过长，也会造成便秘发生，这可能与[[遗传]]有关。

便秘的不良后果：

便秘的不良后果有很多，最直接的后果就是[[肛裂]]，可引起便后滴鲜血，肛周[[疼痛]]。孩子在便后疼痛，就不愿意排便，这样会更加引起便秘，形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起[[外痔]]。此外，[[慢性便秘]]的孩子还常伴有[[食欲不振]]，因而导致[[营养不良]]，[[精神萎靡]]，[[肠道功能紊乱]]，这样会更加重便秘。

发生便秘怎么办

① 矫正孩子的饮食非常重要

若系母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的[[症状]]随即缓解。

牛奶喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中[[酪蛋白]]含量过多，因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的5～8%增加到10～12%，并适当增加果汁。不满3～4个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于[[通便]]。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将[[菠菜]]、卷心菜、青菜、[[荠菜]]等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的B族[[维生素]]等，可促进肠子[[肌肉]]张力的恢复，对通便很有帮助。婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者，可给宝宝饮服[[蜂蜜]]水，即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养，效果较好。也可吃点大蕉，短期内即能发挥[[润肠通便]]的作用。此外，[[蓖麻油]]亦是通便佳品，婴儿便秘时可食用，每次～10毫升，通便效果显著。也可用[[豆油]]替代，但须熬开冷却后再食用。每次～10毫升即可。

② 训练排便的习惯不容忽视

婴儿从3～4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。

③ [[开塞露]]通便

婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的，可以采用开塞露通便。开塞露主要含有[[甘油]]和[[山梨醇]]，能刺激肠子起到通便作用。使用时要注意，开塞露注入[[肛门]]内以后，父母应用手将两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里保留一会儿，再让孩子排便，效果就好，在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用。

④ [[中药]]治疗

[[清热解毒]]，润肠通便的中药可以适当应用。药物应在医生指导下应用。尤其注意切忌滥用[[导泻药]],常服这类药,会使肠壁活动依赖于药物,导致功能失调便秘反而更加严重。

⑤ [[按摩]]

适当地按摩小儿肛门口：这能引起[[生理反射]]，促进排便。

注：二岁以内婴儿不应服用蜂蜜，因蜂蜜易受[[肉毒杆菌]]污染，婴儿服食容易[[中毒]]，重则可致死!
==参看==
*[[医疗康复/新生儿便秘]]
*[[痰火扰心]]
*[[风秘]]
*[[小儿便秘]]
*[[便秘]]
*[[腹部症状]]
<seo title="新生儿便秘,新生儿便秘的治疗_新生儿便秘的原因,新生儿便秘怎么办_症状百科" metak="新生儿便秘,新生儿便秘治疗,新生儿便秘原因,新生儿便秘症状" metad="医学百科新生儿便秘症状条目页面。介绍新生儿便秘是怎么回事，新生儿便秘的原因，新生儿便秘怎么办，如何治疗等。婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困..." />
[[分类:腹部症状]]

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