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2014-02-05T23:31:11Z

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'''（一）胃的[[X线]]解剖分区（图5-2）'''

胃入口叫[[贲门]]，出口称[[幽门]]。贲门平面以上为[[胃底]]。胃底在左膈下，立位胃内气体聚于胃底称[[胃泡]]。胃右上缘为小弯，外下缘为大弯，小弯拐角处即[[角切迹]]，简称胃角。由胃角向大弯最低联线，此线与贲门平面之间的区域为胃体，立位胃体近似胃垂直部。胃体以下为[[胃窦]]，立位胃窦近似胃水平部。

临床上所谓贲门区是指以贲门为中心，半径约2.5cm的区域；所谓幽门前区是指幽门近端约2-3cm的一段胃窦区域。

{{图片|gl9asm6s.jpg|胃的解剖分区}}

图5-2 胃的解剖分区

'''（二）胃型和张力'''

胃形态为弯曲囊状，因各人的体型和肌张力不同，钡餐后立位观察时可分为四型（图5-3）

{{图片|gl9asmsm.jpg|胃型}}

图5-3 胃型

1.高张型（牛角型） 2..中间型（鱼钩型）3.低张型（[[无力]]型） 4.瀑布型，正侧位观。

1．高张型或牛角型常见于胖人，肌张力高，[[胃腔]]上宽下窄，胃角不明显,有下缘较高，胃近于[[横位]]。

2．中间型或鱼钩型肌张力中等，胃体垂直，胃角清楚，胃下缘在骼嵴水平附近。

3．低张型或无力型：常见于瘦人，肌张力低，胃体中部较细，胃下部呈囊状，胃角较锐胃下缘低至[[髂嵴]]水平。

4．瀑布型（Cascade stomach）胃底较大并倾向后下方，胃体较小。立位时钡剂先充满位于胃体后方的胃底，然后才由胃底溢入胃体，如瀑布状，于侧位或斜位观察较明确。多见于邻近[[结肠积气]]时。

胃型是人为的划分，如同人的高矮[[胖瘦]]，没有截然分界线，也非固定不变。例如儿童期是牛角型胃，成年后可呈鱼钩型。到老年可能是无力型。在一定的[[生理]]或[[病理]]情况下，胃型也可互相转化。

'''（三）胃粘膜皱襞或粘膜纹（Mucosal folds or rugae）'''

胃粘膜皱襞的形状及粗细，随[[蠕动]]和粘膜[[肌层]]的收缩及[[粘膜下层]]的[[血管]]充盈情况而有变化，粘膜皱襞有纵行、斜行及横行三种。胃体粘膜皱襞常表现为与胃体平行的数条纵行皱襞，靠近[[胃小弯]]侧光滑，靠大弯的皱襞渐弯曲为斜行或横行，显示大弯轮廓为锯齿状。胃窦粘膜皱襞是胃体皱襞的延续，常保持与小弯平行、与胃窦长轴一致，也可变为斜行或与长轴垂直。胃窦收缩状态时皱襞呈纵行（与长轴一致），[[舒张]]状态时多呈斜行或横行。胃底部粘膜皱襞和大弯者相似。正常胃窦粘膜皱襞宽度一般不超过0.5cm，胃体大弯锯齿状边缘处皱襞较粗，可宽达1cm。

在胃双对比造影片上,上述的胃粘膜皱襞展平而显示胃微皱襞（fine relief），为胃小沟和胃小区。胃小沟表现为纤细的、致密的网状影，其宽度小于1mm.胃小沟画出来的透光区即[[胃小区]]，其直径不大于3mm，可呈圆形、类圆形或不规则形等。大小近似。胃窦部易于显示（图5-4）。

{{图片|gl9asll0.jpg|胃小区}}

图5-4 胃小区

'''（四）胃轮廓、柔软度及移动度'''

正常胃充盈后轮廓光滑，仅胃底及大弯缘可呈锯齿状。胃壁柔软，角压可变形，并有一定的移动度，胃底及幽门部移动度较小。

'''（五）胃蠕动及动力'''

服钡后一般1－2min即出现蠕动。蠕动由胃体上部开始，由浅渐深，向幽门方向推进，胃窦呈向心性收缩将钡剂排入[[十二指肠]]。胃蠕动表现为环形收缩，相对的大弯、小弯出现凹入，向前推进，同一时间全胃可见二、三个[[蠕动波]]。

动力指排出的快慢，它和蠕动的强弱，张力的高低及幽门状态等有密切关系。一般钡餐后1－5min胃开始排出，约1－2h可排空，如果6h仍有钡剂存留胃内，即为排空延迟，系器质性或功能性病变可致。
==参看==
*[[胃]]
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