112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 右肺有斜裂和水平袭，将其分为上、中、下三个肺叶。侧位观右肺斜裂一般自第四胸椎水平面向...”为内容创建页面

2014-02-05T23:31:43Z

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[[右肺]]有[[斜裂]]和水平袭，将其分为上、中、下三个[[肺叶]]。侧位观右肺斜裂一般自第四[[胸椎]]水平面向前下斜行，在前[[肋膈角]]稍后处达[[横膈]]前部。斜裂之后方为下叶。[[水平裂]]后端起自斜袭中部，向前达肺前缘。其上方为上叶，下方为[[中叶]]。正位观肺叶是互相重迭的，[[右肺中叶]]在前、下叶在后，两者完全重迭。[[左肺]]有斜裂，分为上、下两叶，正位塥直互相重迭。

[[肺小叶]] 每一[[肺段]]由许多[[小叶]]组成，肺小叶的直径约1cm，有一支小叶[[支气管]]及伴随的小叶[[动脉]]进入（图3-5）。小叶之间有[[疏松结缔组织]]间隔，称小叶间隔，其中有小叶静脉及[[淋巴管]]。每支小叶支气管分出3～5枝未梢[[细支气管]]，每支未梢细支气管所支配的范围称[[腺泡]]（[[呼吸]]小叶），其直径约为5mm大小，为肺部[[病理]]改变的[[X线]]基本单位。未梢细支气管继续分出呼吸细支气管，以后再分为[[肺泡管]]、[[肺泡囊]]，最后为[[肺泡]]。

{{图片|gl997cb6.jpg|正常肺部正位观}}

图3-4 正常肺部正位观

{{图片|gl997e2d.jpg|正常肺部侧位观}}

图3-4 正常肺部侧位观

A、成年人的肺从前面看的图解：：右肺分上、中、下三叶；左肺分上、下两叶　b、右侧位示[[肺野]]和叶间裂的位置c、左侧位，示肺野和叶间裂的位置

{{图片|gl997frw.jpg|肺小叶及肺腺泡示意图}}

图3-5 肺小叶及肺腺泡示意图

肺段肺叶由2～5个肺段组成，各有其单独的支气管，肺段间有肺段[[静脉]]及[[结缔组织]]隔开。从一段的实变可以看出肺段的形状为圆锥形或金字塔形。每一段的名称与相应的支气管一致（图3-6A），（3-6B）。

肺组织由肺实质与肺间质组成。肺实质为肺部具有[[气体交换]]功能的含气间隙及结构，包括肺泡和肺泡壁，肺泡内含大量空气，X线表现为均匀一致的透光区。肺间质是支气管和[[血管]]周围、肺泡囊间隔及[[脏层]][[胸膜]]下由结缔组织所组成的支架和间隙（图3-7）。

肺的各解剖结构的投影在X线上表现为肺野、[[肺门]]及[[肺纹理]]。

'''（一）肺野（图3-8）'''

肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透光影。为便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分为三等分，称为内、中、外带。又分别在第2、4[[肋骨]]前端下缘各画一水平线，将肺野分为上、中、下三野。

'''（二）肺门'''

肺门影（Hilarshadow）是[[肺动脉]]、静脉、支气管及[[淋巴组织]]等所显示的纵横交错，互相重迭的影像。肺动脉和[[肺静脉]]的大分支为其主要组成部分（图3-9）。后前位上，肺门位于两肺中野内带2～4前肋间处，左侧比右侧高1～2cm。右肺门分上下两部：上部由上肺静脉、上肺动脉及下[[肺动脉干]]后回归支组成，其外缘由上肺静脉的下后干形成；下部由[[右下肺]]动脉构成，其内侧有含气的中间段支气管衬托，轮廓清晰，正常成人宽度不超过15mm。上下部相交形成一较钝的夹角，称肺门角。左肺门主要由[[左肺动脉]]及上肺静脉的分支构成。上部为左肺动脉的浓密影，边缘光滑，呈半圆形，易被误认为肿块；下部由[[左下肺]]动脉及其分支构成。因左肺门血管解剖[[变异]]较大，且与[[心脏]]影相重叠，未能完全显示，所以不利于观察与测量。

{{图片|gl997d7g.jpg|[[支气管肺段]]在正、侧位胸片分布图}}

图3-6a 　支气管肺段在正、侧位胸片分布图

{{图片|gl997evy.jpg|肺段侧位分布示意图}}

{{图片|gl997gor.jpg|肺段侧位分布示意图}}

图3-6B 肺段侧位分布示意图（内、外面观）

{{图片|gl997aif.jpg|肺间质示意图}}

图3-7 肺间质示意图

{{图片|gl997hnt.jpg|肺野的划分}}

图3-8 肺野的划分

{{图片|gl997bdu.jpg|肺门结构示意图}}

图3-9 肺门结构示意图

1.[[气管]] 2.[[右主支气管]]3.[[右肺动脉]] 4.下后肺静脉干5.右下肺动脉 6.肺门角 7.中间支气管 8.[[右上肺静脉]] 9.[[右下肺静脉]] 10.左肺动脉弓 11.舌叶动脉12.左下肺动脉 13.[[左上肺静脉]] 14.[[左下肺静脉]]

'''（三）肺纹'''

由肺动脉、静动脉、支气管、淋巴管及其周围的结缔组织、[[神经组织]]等组成，以肺血管为主。由[[两肺门]]向肺野呈放射状伸出的树枝状影。正常肺纹轮廓清楚，不断分支、由粗逐渐变细，达外带更细而终不可见，肺上野肺纹较下野显得略少。
==参看==
*[[肺]]
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