https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E8%82%BA%E9%9A%94%E7%A6%BB%E7%97%87 2026-04-20T11:54:59Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E8%82%BA%E9%9A%94%E7%A6%BB%E7%97%87&diff=179818&oldid=prev 2014-02-06T06:49:16Z

<p>以“<a href="/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E8%82%BA%E9%9A%94%E7%A6%BB%E7%97%87" title="支气管肺隔离症">支气管肺隔离症</a>(bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常，<a href="/%E9%9A%94%E7%A6%BB" title="隔离">隔离</a>肺组织与正常肺组织有<a href="/%E8%83%B8%E8%86%9C" title="胸膜">胸膜</a>将其分离，并接受体循...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[支气管肺隔离症]](bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常，[[隔离]]肺组织与正常肺组织有[[胸膜]]将其分离，并接受体循环[[动脉血]]液供应，包括叶内型和叶外型两种。多发生于[[胚胎发育]]早期，可能伴有其他类型[[先天性畸形]]，如[[支气管]][[食管憩室]]，[[膈疝]]和[[骨骼]]异常等。<br /> ==支气管肺隔离症的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 系肺先天发育异常，[[隔离]]肺组织与正常肺组织有[[胸膜]]将其分离。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 1.叶内型 较常见，约占75%。多位于[[左肺下叶]]后基底段，[[脊柱]]旁部位，其次为[[右肺下叶]]基底段部位，上叶部位较少发生。隔离肺组织呈不同程度囊性或实变，与周围正常[[气管]]支气管树缺少交通。[[镜检]]可见肺组织有[[单核细胞]]和[[巨噬细胞]][[浸润]]和[[纤维化]]，[[支气管]]呈囊性扩张。若隔离肺组织与正常肺组织相交通，则可见管腔内[[脓性分泌物]][[潴留]]，相应肺组织[[炎症]][[细胞]]浸润，如中性[[多核细胞]]等。隔离肺组织[[血管]]通常为发育良好的[[弹性动脉]]，血管扭曲，管壁增厚，且[[肺动脉]]、[[肺静脉]]和[[体循环]]血管可形成[[毛细血管]]前吻合。<br /> <br /> 2.叶外型 较少见，约占25%。多位于左肺下叶后基底段，亦可位于[[纵隔]]内或肠下。隔离肺组织由胸膜包裹而与正常肺组织完全分离，切面呈褐色海绵状，镜检可见肺组织发育不全，甚至呈[[囊肿]]状。隔离肺组织的支气管与正常支气管无交通，故肺组织炎症少见。支气管多有不同程度扭曲和扩张。隔离肺组织[[血液]]供应主要来源于[[腹主动脉]]或其分支，而通过[[下腔静脉]]、[[奇静脉]]或[[半奇静脉]][[引流]]，形成左-右分流。但亦有血液通过肺动脉供应和肺静脉引流者。<br /> ==支气管肺隔离症的症状==<br /> 1.叶内型通常在儿童期出现[[症状]]，主要表现为下[[呼吸道感染]]，如[[发热]]、[[咳嗽]]、[[脓痰]]，甚至[[咯血]]，肺部[[听诊]]可闻及[[湿啰音]]。偶见[[囊肿]]破裂引起[[张力性气胸]]而出现[[气促]]症状。伴[[先天性主动脉瓣狭窄]]者，可反复咯血，甚至发现有关症状，甚至无症状，经常规[[胸部X线检查]]发现。<br /> <br /> 2.叶外型多数症状不明显，往往由常规胸部X线检查发现，或因合并其他[[先天性畸形]]而被发现。<br /> <br /> 根据病史和[[临床表现]]，加上[[肺动脉造影]]，不难诊断。<br /> ==支气管肺隔离症的诊断==<br /> <br /> ===支气管肺隔离症的检查化验===<br /> 伴有合并[[感染]]时[[白细胞]]升高。<br /> <br /> 1.[[胸部]]X线表现为密度增深而不均匀的阴影，边界清楚，呈分叶状，或可伴有单个或多个囊状扩张影。常位于下叶后基底段，且与膈相连。合并[[肺炎]]者，往往在[[隔离]]肺组织和邻近正常肺组织同时出现肺部[[炎症]][[浸润]]影，但待炎症控制后，邻近肺组织表现恢复正常，而隔离肺组织阴影仍持续存在。<br /> <br /> 2.胸部CT(螺旋[[CT]])扫描和[[磁共振成像]]([[MRI]])有助于观察肺内血管[[解剖]][[畸形]]，[[动脉造影]]可确定异常[[血管]]供应来源。<br /> <br /> 3.[[超声]]检查[[妊娠]]22～33周产前超声扫描可能做出诊断。<br /> ===支气管肺隔离症的鉴别诊断===<br /> 本病常需与[[支气管扩张症]]鉴别。需与[[先天性膈疝]]鉴别。二者同时存在。此外，还需与[[肺炎]]、[[肺脓肿]]、肺肿瘤鉴别。<br /> ==支气管肺隔离症的并发症==<br /> 合并[[肺炎]]。<br /> ==支气管肺隔离症的预防和治疗方法==<br /> 预防[[感冒]]。<br /> ===支气管肺隔离症的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 反复发生[[呼吸道感染]]更应考虑手术治疗，同时积极进行抗感染治疗。近年报道借助电视胸腔镜进行手术切除取得成功。产前[[超声]]扫描发现者，大多数可在产后根据病情处理，但伴[[羊水过多]]者，可能需进行产前处理。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 手术切除预后好。<br /> ==参看==<br /> *[[心胸外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;支气管肺隔离症,支气管肺隔离症症状_什么是支气管肺隔离症_支气管肺隔离症的治疗方法_支气管肺隔离症怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;支气管肺隔离症,支气管肺隔离症治疗方法,支气管肺隔离症的原因,支气管肺隔离症吃什么好,支气管肺隔离症症状,支气管肺隔离症诊断&quot; metad=&quot;医学百科支气管肺隔离症条目介绍什么是支气管肺隔离症，支气管肺隔离症有什么症状，支气管肺隔离症吃什么好，如何治疗支气管肺隔离症等。支气管肺隔离症(bronchopulmonary seques...&quot; /&gt;<br /> [[分类:心胸外科疾病]]</div>

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