112.247.67.26：以“摸空症又名捉床摸空征。检查方法：检查病人时，见上肢呈无目的摸索运动，此时多伴轻度意识障碍，丧失定向力，...”为内容创建页面

2014-02-06T06:16:47Z

以“摸空症又名捉床摸空征。检查方法：检查病人时，见上肢呈无目的摸索运动，此时多伴轻度意识障碍，丧失定向力，...”为内容创建页面

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[[摸空症]]又名捉床摸空征。检查方法：检查病人时，见[[上肢]]呈无目的摸索运动，此时多伴轻度[[意识障碍]]，丧失定向力，并伴[[烦躁不安]]、说胡话、话多而无条理等，即谓摸空征。
==摸空症的原因==
摸空征多见于重病[[谵妄]]时，如[[伤寒]]、[[斑疹伤寒]]、[[流行性乙型脑炎]]、[[重症肺炎]]、[[肝昏迷]]和其他[[毒血症]]、[[酒醉]]以及使用过量[[镇静剂]]后和[[阿托品中毒]]时。

一般说来此征为病情危重的一种信号，表示大脑皮层和[[皮层]]下网状结构系统发生抑制。
==摸空症的诊断==
[[摸空症]]表现为上肢以肘、腕、[[手关节]]为主的一种无意识的摸索动作。

①摸空症伴有[[意识障碍]]、[[高热]]者，见于[[脑膜炎]]、[[伤寒]]及[[败血症]]的高热期。

②既往有[[慢性肝病]]史，出现意识障碍、摸空症，应考虑[[肝昏迷]]。
==摸空症的鉴别诊断==
[[摸空症]]的鉴别诊断：

1.震颤

震颤是两组[[拮抗肌]]交替收缩所引起的一种肢体摆动动作。其伴随[[症状]]及[[常见病]]因如下：

(1)[[静止性震颤]]　在静止时表现明显，多见于手及[[手指]]，呈搓丸状，[[疲劳]]、情绪[[紧张]]及[[焦虑]]时震颤加重、活动时减轻、[[睡眠]]时消失，[[肌肉]][[强直]]，多见于[[帕金森氏病]]([[震颤麻痹]])。

(2)[[老年性震颤]]　其症状与震颤麻痹相似，常表现为点头或摇头。一般不伴有肌张力改变。常见于老年[[动脉硬化]]患者。

(3)[[动作性震颤]]　震颤在动作时出现，在动作终末，愈近目的物时愈明显，多见于[[小脑]]疾患。

(4)[[扑翼样震颤]]　此震颤为手指稍向外侧偏斜，掌[[关节]]、[[腕关节]]发生不规则的每秒～9次的急速而微小的，似鸟翼扑击样的屈伸运动，若既往有[[慢性肝炎]]、[[肝硬化]]病史，就警惕[[肝性脑病]]早期[[肝昏迷]]。

手指细微震颤，多食、[[消瘦]]、易怒、[[心悸]]、[[多汗]]者应考虑[[甲状腺功能亢进]]。

2.舞蹈样运动

[[小舞蹈病]]　又名[[风湿性舞蹈病]]。多呈[[亚急性]]起病，或在不知不觉中发病。多见于青少年及女性，可因[[精神紧张]]和[[过劳]]而诱发。表现为一种快速的不自主、不规则、不重复而又无目的的舞蹈样动作。如挤眉弄眼、张口吐舌、龇牙咧嘴、点头转颈、耸肩扭腰、挺胸突腹、旋臂翻掌和屈膝踢腿等。多由[[风湿病]]引起。

3.手足徐动

手足徐动为手指或[[足趾]]的一种缓慢持续的伸展扭曲动作，可重复出现，且比较有规律。

①[[脑血栓形成]]　多有动脉硬化、[[高血压]]、[[糖尿病]]史。意识多清楚、[[头昏]]、[[头晕]]，病灶侧不自主徐动，对侧[[轻度偏瘫]]及[[感觉障碍]]多见于脑血栓形成桥脑被盖[[综合症]]。

②起病前一个月内有[[感冒]]、[[腹泻]]等[[感染]]史。起病前患者的前驱症状有[[头痛]]、倦怠、[[恶心]]、[[呕吐]]，[[睡眠障碍]]和精神活动减退。手足徐动、[[发热]]、[[意识障碍]]，应考虑[[脑炎]]引起的脑基底节[[变性]]。

③手足徐动、震颤、表情稀少、[[皮肤发黄]]、[[肝肿大]]、[[腹痛]]、恶心、呕吐、[[腹胀]]、[[消化不良]]、[[厌食]]、腹泻、[[角膜]]边缘与[[巩膜]]交界处常有绿褐色或金褐色色素环，应考虑[[肝豆状核变性]]。

4.手足[[抽搐]]

手足抽搐发作时手足肌肉呈[[紧张性]][[痉挛]]，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、[[指掌]]关节屈曲，[[拇指内收]]靠近掌心与[[小指]]相对。在下肢时表现为[[踝关节]]与趾关节皆呈屈曲状。见于[[低钙血症]]和[[碱中毒]]。

摸空症表现为上肢以肘、腕、[[手关节]]为主的一种无意识的摸索动作。

①摸空症伴有意识障碍、[[高热]]者，见于[[脑膜炎]]、[[伤寒]]及[[败血症]]的高热期。

②既往有[[慢性肝病]]史，出现意识障碍、摸空症，应考虑肝昏迷。
==摸空症的治疗和预防方法==
如果基本的病因能被迅速确定并经过适当的处理，[[症状]]通常都能逆转，特别是如果病因为[[低血糖症]]，[[感染]]，医源性因素，[[药物中毒]]或[[电解质紊乱]]。医学教,育.网但是，恢复过程可能缓慢(数天或甚至数周或数月)，特别在老年病例中。

所有不必需的药物应该一律停用。对明确的病因应给予治疗，补充液体与营养物质。对怀疑有酗酒或戒断的病人应给以每天[[肌内注射]][[硫胺]]100mg，至少连用5天，以保障吸收。在住院期间，对这种病例应该密切监测有无戒断征象，戒断可表现为[[自主神经]]障碍，并有[[精神错乱]]征象的加重。

应尽量使环境保持安静和平静，照明宜偏暗，但不要一片漆黑。医务人员与家属应让病人安下心来，加强其定向判断，对各种操作应及时多加解释。应避免给予多余的药物，除非是用于治疗基本的病因。不过，有时候如果激动症状有可能危及病人本人，护理员或医务人员的安全时，也必须进行对症治疗。适当的约束有助于防止病人将[[静脉输液]]或其他治疗线路拔掉。对病人的躯体约束必须由经过训练的人员来施行;每隔2小时应将约束松开以防止发生损伤，一旦症状有好转应尽可能及早解除约束。

对治疗[[谵妄]]的药物的选用目前能作指导的科学性资料很少。小剂量的[[氟哌啶醇]](0.25mg口服，[[肌注]]或[[静脉注射]])或[[硫利达嗪]](5mg口服)在处理谵妄病例中都能起帮助作用。有时候须用较大的剂量(氟哌啶醇2~5mg，或硫利达嗪10~20mg)。较新的药物，例如[[利培酮]]，可取代氟哌啶醇的口服治疗，但目前尚无肌注或静脉注射用的[[剂型]]。短效或中效苯二氮类药物(例如[[阿普唑仑]]，[[三唑仑]])可短时期控制激动症状;苯二氮类药物可能使精神错乱症状加重，因此在需要使用时，应从最低[[有效剂量]]开始使用。所有治疗[[精神病]]的药物都应减量，并及早停药，以便评估病情的恢复过程。
==参看==
*[[夹色伤寒]]
*[[夹阴伤寒]]
*[[伤寒性心肌炎]]
*[[谵妄]]
*[[肠伤寒穿孔]]
*[[老年期谵妄]]
*[[斑疹伤寒立克次体肺炎]]
*[[副伤寒]]
*[[偏执性精神障碍]]
*[[谵妄综合征]]
*[[全身症状]]
<seo title="摸空症,摸空症的治疗_摸空症的原因,摸空症怎么办_症状百科" metak="摸空症,摸空症治疗,摸空症原因,摸空症症状" metad="医学百科摸空症症状条目页面。介绍摸空症是怎么回事，摸空症的原因，摸空症怎么办，如何治疗等。摸空症又名捉床摸空征。检查方法：检查病人时，见上肢呈无目的摸索运动，此时多伴轻度意识障碍，丧失定向力..." />
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摸空症 - 版本历史

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