112.247.109.102：以“'''排尿异常'''(urination disorders)，指尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁等，是膀胱、尿道疾病的常见...”为内容创建页面

2014-01-26T04:05:07Z

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'''排尿异常'''(urination disorders)，指[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]、[[排尿困难]]、[[尿失禁]]等，是[[膀胱]]、[[尿道疾病]]的常见症状。中枢或[[脊神经]]病变，膀胱、[[尿道]]邻近器官的[[炎症]]刺激或肿物压迫，亦可引起[[排尿异常]]。

==尿频==

[[排尿]]次数多于正常称尿频。正常人每天排尿的次数，因年龄、气温、饮水量、体力及精神活动等因素而异。一般成人日间4～6次，夜间0～1次，每次[[尿量]]300～500ml。儿童因膀胱容量小，功能不稳定，正常排尿次数多于成人，且因年龄不同差异很大，为查明尿频的病因，需了解尿频伴随的其他症状。尿频伴尿急、尿痛，常见于[[尿道炎]]、[[膀胱炎]]、[[前列腺炎]]、[[膀胱结石]]、[[结核]]等。正常[[妊娠]]增大的[[子宫]]、[[子宫肌瘤]]、[[卵巢囊肿]]压迫膀胱，也可引起尿频、但多不伴尿急、尿痛。膀胱以下的机械性梗阻，如[[前列腺增生症]]、[[尿道狭窄]]等，为了克服排尿阻力，膀胱壁[[肌肉]][[代偿]]性肥厚及静止张力增加，致使膀胱在尚未扩张到正常容积以前，出现[[尿意]]，引起尿频。各种原因的梗阻，使膀胱不能排空，有残余尿，膀胱有效容量减少，也引起尿频。尿频而每次尿量正常，说明尿频是由尿量增加所致，常见于[[糖尿病]]、[[尿崩症]]、[[醛固酮增多症]]以及肾浓缩功能损害，如[[慢性肾炎]]、[[急性肾功能衰竭]][[多尿]]期等。

==尿急==

有尿意时迫不急待，须立即排尿称尿急。常见于[[急性膀胱炎]]、前列腺炎、[[神经原性膀胱]][[功能障碍]]、膀胱容量缩小，前列腺增生症等。若与尿频、尿痛同时存在是下尿路炎症的典型症状。

==尿痛==

指排尿时尿道或膀胱区疼痛。多见于膀胱或尿道的炎症或[[结石]]。若病变在尿道，多在开始排尿时感觉尿道内疼痛。病变在[[膀胱颈]]部，如[[急性前列腺炎]]、[[膀胱三角区炎]]症，在排尿结束时，膀胱区疼痛加重。

==排尿困难==

指排尿费力，多由于膀胱以下机械性梗阻，如[[包茎]]、[[包皮]]口狭窄、尿道狭窄、[[尿道瓣膜]]、[[尿道憩室]]、前列腺增生症、[[膀胱颈挛缩]]、[[尿道结石]]以及膀胱内的病变如结石、[[肿瘤]]、[[输尿管口]][[囊肿]]等。[[神经系统病变]]如[[脑血管疾病]]，[[脊髓损伤]]、[[隐性脊柱裂]]等也可引起排尿困难，是由于支配膀胱的[[神经功能失调]]，[[膀胱逼尿肌]]收缩[[无力]]和尿道扩约肌功能失调，即当逼尿肌收缩时[[括约肌]]不但不松弛，反而发生[[痉挛]]性收缩，使尿流不能从膀胱排出，此种神经原性膀胱功能障碍又称功能梗阻，多伴膀胱[[感觉障碍]]及[[结肠]]功能障碍如[[大便秘结]]、[[肛门括约肌松弛]]，[[大便失禁]]。排尿困难程度不一，往往随病程逐渐加重，初起排尿需等待一段时间方能排出，称排尿延迟。以后随排尿困难加重，尿线细而无力，不能远射，甚至不能成线，呈尿滴沥。再严重则不能排尿，膀胱充盈尿液，称[[潴留]]。常期排尿困难影响[[肾盂]]、[[输尿管]]排空，引起肾盂、[[输尿管扩张]]，[[肾实质]][[萎缩]]，导致[[尿毒症]]。

==尿失禁==

尿不自主地由尿道流出称尿失禁。[[真性尿失禁]]是指膀胱括约肌由于发育不全、损伤或神经功能失调等原因，丧失控制尿的能力，见于[[尿道上裂]]、尿道[[外伤]]、[[前列腺]]手术时损伤，脑脊神经疾患等。尿道狭窄、前列腺增生症时[[膀胱梗阻]]、膀胱过度充盈，内压增高，尿流被迫外溢，称[[充溢性尿失禁]]，又称[[假性尿失禁]]。由于膀胱括约肌闭合力降低，在跑步、[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、抬举重物时，因腹内压骤然增加引起少量尿液外溢，称[[压力性尿失禁]]，常见于曾多次[[分娩]]的中年妇女，其他原因所致盆底肌肉松弛，[[阴道]]前壁及[[子宫脱垂]]的妇女也容易发生压力性尿失禁。急性膀胱炎或上[[运动神经元]]疾病时，膀胱逼尿肌受刺激或[[兴奋性]]增强容易发生收缩而不自主排尿称急迫性尿失禁。尿失禁常是单一的，但有时压力性尿失禁可能与急迫性尿失禁同时存在。
==参看==
*[[物理诊断学/排尿异常]]

排尿异常 - 版本历史

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