https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%8B%AC%E7%BA%A6%E8%82%8C%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A2%8D 2026-04-20T17:44:31Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%8B%AC%E7%BA%A6%E8%82%8C%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A2%8D&diff=67238&oldid=prev 2014-01-26T05:30:42Z

<p>以“<a href="/%E8%83%86%E5%9B%8A" title="胆囊">胆囊</a><a href="/%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="功能障碍">功能障碍</a>指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)<a href="/%E6%8B%AC%E7%BA%A6%E8%82%8C" title="括约肌">括约肌</a>(SO)功能障碍指胆<a href="/index.php?title=%E8%83%B0%E7%AE%A1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="胰管（页面不存在）">胰管</a>SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>相...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胆囊]][[功能障碍]]指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)[[括约肌]](SO)功能障碍指胆[[胰管]]SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的[[症状]]相似;胰管SO功能障碍与[[急性胰腺炎]]症状相似。<br /> ==括约肌功能障碍的原因==<br /> 常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有[[肝功能异常]]，[[血清淀粉酶]]升高，[[胆总管扩张]]或ERCP后[[胆总管]]或[[胰管]]内[[对比剂]]排空延迟。<br /> ==括约肌功能障碍的诊断==<br /> 诊断标准<br /> <br /> 患者须出现发作性[[上腹]]部或[[右上腹痛]]，同时满足以下所有条件：1. [[腹痛]]发作时间至少持续30分钟;2.[[症状]]间歇性反复发作且发作间期不等(非每日发作);3.[[疼痛]]加重至相对稳定水平;4.中重度疼痛影响患者日常生活或导致患者急诊就医;5.[[排便]]后腹痛不缓解;6.体位改变腹痛不缓解;7.抗酸剂不能缓解腹痛;8.排除其他可引起腹痛的器质性[[疾病]]。<br /> <br /> 具备以下1项或多项特点支持[[胆囊]]与SO功能紊乱的诊断：1.腹痛伴有[[恶心和呕吐]];2.疼痛放射至[[背部]]和(或)右[[肩胛]]下区域;3.午夜痛醒。<br /> ==括约肌功能障碍的鉴别诊断==<br /> [[胆囊]]和奥狄(Oddi)[[括约肌]](SO)[[功能障碍]]较为少见，其主要[[症状]]为右上腹或[[上腹痛]]，常常难以与其他[[功能性胃肠病]]如[[胃食管反流病]](GERD)、[[肠易激综合征]](IBS)及[[功能性消化不良]](FD)鉴别，也很难与[[胆石症]]引起的[[胆囊炎]]及[[胰腺炎]]鉴别。<br /> <br /> 胆囊功能紊乱<br /> <br /> 胆囊功能紊乱是指由于[[代谢]]或原发胆囊动力异常所导致的胆源性[[腹痛]]，且无胆汁成分改变，其诊断必须符合下列所有条件：1.符合胆囊与SO功能紊乱诊断标准;2.胆囊存在;3.肝酶、结合型[[胆红素]]、血淀粉酶或[[脂肪酶]]检查正常。<br /> <br /> 胆道型SO功能紊乱<br /> <br /> SO功能紊乱是指SO运动异常引起的腹痛、肝酶或[[胰酶]]升高、胆道扩张或胰腺炎发作。根据SO动力异常的部位可将其分为胆道型和[[胰腺]]型。虽然存在胆囊的患者亦可出现SO动力异常，但该[[病症]]还是常见于[[胆囊切除术]]后的患者。<br /> <br /> 诊断标准<br /> <br /> 患者须出现发作性[[上腹]]部或[[右上腹痛]]，同时满足以下所有条件：1. 腹痛发作时间至少持续30分钟;2.症状间歇性反复发作且发作间期不等(非每日发作);3.[[疼痛]]加重至相对稳定水平;4.中重度疼痛影响患者日常生活或导致患者急诊就医;5.[[排便]]后腹痛不缓解;6.体位改变腹痛不缓解;7.抗酸剂不能缓解腹痛;8.排除其他可引起腹痛的器质性[[疾病]]。<br /> <br /> 具备以下1项或多项特点支持胆囊与SO功能紊乱的诊断：1.腹痛伴有[[恶心和呕吐]];2.疼痛放射至[[背部]]和(或)右[[肩胛]]下区域;3.午夜痛醒。<br /> ==括约肌功能障碍的治疗和预防方法==<br /> [[胆囊收缩素]](CCK)刺激后[[胆囊]]喷射分数(GBEF)降低，[[胆囊切除术]]后胆痛消失;胆道SO[[功能障碍]]可能伴有[[胆道梗阻]]：[[胰管]]SO功能障碍常伴有[[胰酶]]升高甚至[[胰腺炎]];测压术是诊断SO功能障碍的特异性检查;在非侵入性检查结果阴性时，才推荐侵入性检查;对症状严重且排除其他器质性[[疾病]]的SO功能障碍患者，可考虑胆[[胰管括约肌]]切开治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[夏伊-德雷格综合征]]<br /> *[[热带痉挛性轻截瘫]]<br /> *[[急性化脓性脊髓炎]]<br /> *[[脊髓缺血]]<br /> *[[脊髓梅毒]]<br /> *[[老年人胆囊癌]]<br /> *[[急性胆源性胰腺炎]]<br /> *[[蛔虫性急性胰腺炎]]<br /> *[[自身免疫性胰腺炎]]<br /> *[[胆源性急性胰腺炎]]<br /> *[[肛管内括约肌痉挛性收缩]]<br /> *[[老年人急性胰腺炎]]<br /> *[[小儿慢性胰腺炎]]<br /> *[[妊娠合并急性胰腺炎]]<br /> *[[小儿急性胰腺炎]]<br /> *[[急性结石性胆囊炎]]<br /> *[[急性出血坏死型胰腺炎]]<br /> *[[胆囊-结肠肝曲粘连综合征]]<br /> *[[胆囊管综合征]]<br /> *[[胆囊癌]]<br /> *[[腹痛]]<br /> *[[慢性胰腺炎]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;括约肌功能障碍,括约肌功能障碍的治疗_括约肌功能障碍的原因,括约肌功能障碍怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;括约肌功能障碍,括约肌功能障碍治疗,括约肌功能障碍原因,括约肌功能障碍症状&quot; metad=&quot;医学百科括约肌功能障碍症状条目页面。介绍括约肌功能障碍是怎么回事，括约肌功能障碍的原因，括约肌功能障碍怎么办，如何治疗等。胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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