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托吡酯片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''托吡酯片'''（Topiramate Tablets），商品名'''妥泰'''。伴有或不伴有<a href="/%E7%BB%A7%E5%8F%91%E6%80%A7" title="继发性">继发性</a>全身发作的<a href="/index.php?title=%E9%83%A8%E5%88%86%E6%80%A7%E7%99%AB%E7%97%AB&action=edit&redlink=1" class="new" title="部分性癫痫（页面不存在）">部分性癫痫</a>的...”为内容创建页面</p>
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'''托吡酯片'''（Topiramate Tablets），商品名'''妥泰'''。伴有或不伴有[[继发性]]全身发作的[[部分性癫痫]]的加用治疗。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗癫痫的药品列表|癫痫]]等药品分类。<br />
<br />
==托吡酯片的副作用（不良反应）==<br />
[[共济失调]]、注意力受损、[[意识模糊]]、[[头晕]]、[[疲劳]]、[[感觉异常]]、[[嗜睡]]和[[思维异常]]。<br />
==托吡酯片禁忌症==<br />
已知对[[妥泰]]（[[托吡酯片]]）[[过敏]]者。<br />
==服用托吡酯片须注意的事项==<br />
[[肾功能]]损害者，[[妊娠]]及哺乳妇女慎用。[[妥泰]]（[[托吡酯片]]）可影响患者驾驶汽车或操纵机器的能力。<br />
==托吡酯片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
请勿将片剂拈碎，服用本药时不受进食的影响。推荐从低剂量开始治疗，逐渐加至[[有效剂量]]。剂量调整应从每晚口服50 mg开始，服用1周，随后，每周增加剂量50-100 mg，分2次服用。剂量应根据临床疗效进行调整。有些患者可能每日服用一次即可达到疗效。在加用治疗的[[临床试验]]中，200 mg是产生疗效的最低剂量，也是研究中设置的最低剂量，因此认为这一剂量是最小的有效剂量。通常的日剂量为200-400 mg/日，分2次服用，个别患者口服剂量高达 1600 mg/日。应用本药治疗时，不必监测[[血浆]][[托吡酯]]浓度即可达到[[妥泰]]治疗的最佳疗效。在应用[[苯妥英]]治疗同时加用本药治疗时，仅有极少数病例需调整苯妥英的剂量，以达到最佳临床疗效。在本药治疗时，加用或停用苯妥英和[[卡马西平]]治疗时，可能需要调整本药的剂量。上述推荐的剂量适用于所有成人，包括老年人和无[[肾脏]]疾患的患者。由于[[血液透析]]可清除血浆中的妥泰，因此在进行血液透析期间应将本药的日剂量补充至原日剂量的1.5倍，在进行血液透析的开始和结束时，补充剂量应分次服用。根据所使用的[[透析]]设备的特点，补充剂量可能有所差异。<br />
<br />
儿童:儿童用药的剂量尚无一致意见。可从每日12.5-25mg开始，逐步增加剂量，维持量为每日100mg，分次口服。<br />
<br />
在12岁及12岁以下儿童中应用本药的经验较少。<br />
==托吡酯片药物相作用==<br />
当[[妥泰]]与其它[[抗癫痫药物]]([[苯妥英]]、[[卡马西平]]、[[丙戊酸]]、[[苯巴比妥]]、[[扑痫酮]])加用治疗时，除在极少数病人中发现[[托吡酯]]与苯妥英合用时可导致苯妥英[[血浆]]浓度增高外，托吡酯对其它药物的[[稳态]]血浆浓度无影响。这可能是由于一种特殊酶的多晶型[[异构体]](CPY2Cmeph)的抑制作用。因此，对任何服用苯妥英并出现毒性[[临床体征]]或症状的患者均应监测其血浆苯妥英浓度。<br />
==托吡酯片成分或处方==<br />
主要成分：[[托吡酯]]。<br />
==托吡酯片药理作用==<br />
[[托吡酯]]是一个由[[氨基磺酸]]酯取代单糖的新型[[抗癫痫药物]]，在培养的[[神经元]]中进行的电生理和[[生化]]研究得出与其抗癫痫作用有关的托吡酯的三个特性。由神经元持续[[去极化]]所反复激发的[[动作电位]]被托吡酯以时间依赖模式阻断，表明托吡酯可阻断状态依赖的钠通道，托吡酯可提高g-[[氨基丁酸]](GABA)激活GABAA[[受体]]的频率，从而加强GABA诱导氯离子内流的能力，表明托吡酯可增强抑制性[[神经递质]]作用。由于托吡酯的抗癫痫特性与苯丙二氮卓明显不同，它可能是调节苯丙二氮卓不敏感的GABAA受体亚型。托吡酯可[[拮抗]][[红藻氨酸]](Kainate)激活[[兴奋性]][[氨基酸]]([[谷氨酸]])的Kainate/AMPA(a-氨基-3-羟基-5-甲基异噁唑-4-[[丙酸]])亚型，但对[[N-甲]]基-D-[[天冬氨酸]](NMDA)的NMDA受体亚型无明显影响。托吡酯的上述作用有1μΜ至200μM范围内与浓度相关，1μΜ至10μΜ为产生最小作用的浓度范围。此外，托吡酯可抑制一些[[碳酸酐酶]][[同工酶]]的作用。这一药理作用比已知的[[碳酸酐酶抑制剂]][[乙酰唑胺]]作用弱，并且不是托吡酯抗癫痫作用的主要特性。对小鼠进行的托吡酯与其它抗[[惊厥]]药物合用的研究表明：托吡酯与[[卡马西平]]或[[苯巴比妥]]合用时显示协同抗惊厥作用，与[[苯妥英]]合用时显示加合抗惊厥作用。在控制较好的加用治疗中，未观察到托吡酯谷浓度与其临床疗效间的相关性。未观察到人体对托吡酯产生[[耐受性]]的现象。<br />
==托吡酯片贮藏方法==<br />
在25℃或以下干燥处保存。<br />
==市场上的托吡酯片==<br />
*'''妥泰'''<br />
**生产企业：[[西安杨森制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20020555 <br />
**包装规格：25mg<br />
*'''妥泰'''<br />
**生产企业：[[西安杨森制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20020557<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗癫痫的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
<seo title="托吡酯片_托吡酯片说明书_托吡酯片的作用_托吡酯片副作用_托吡酯片是什么_医学百科" metak="托吡酯片,托吡酯片说明书,托吡酯片作用,托吡酯片副作用,托吡酯片主治,药品,癫痫" metad="医学百科托吡酯片条目介绍托吡酯片的功效作用，托吡酯片的副作用和服用方法等。托吡酯片（Topiramate Tablets），商品名妥泰。伴有或不伴有继发性全身发作的部..." /></div>
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