112.247.67.26：以“疾病概述打猎反应是1930年Thomas Lewis提出的一种综合征，系冷引起的不多见的皮肤血管扩张反应。本病因...”为内容创建页面

2014-02-05T07:05:38Z

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[[疾病]]概述

[[打猎反应]]是1930年Thomas Lewis提出的一种[[综合征]]，系冷引起的不多见的[[皮肤]][[血管扩张]]反应。本病因暴露于冷空气中引起，偶尔局部受压可加重。本病发生在冬季，[[足趾]]部皮肤有[[红斑]]、[[肿胀]]，以趾末端部明显，但此前无苍白或随后[[紫绀]]的表现。[[症状]]在午后和傍晚发展至高峰。[[伴发症状]]有局部烧灼、刺痛或疼痛感。损害常两侧同时发生，或初发于第一足趾，可迅速累及全部足趾。当在春季和夏季气候温暖、穿着宽松的鞋子时，症状可明显减退或完全消失。

[[病理]]生理

Grant和Lewis等多数学者均主张打猎反应是通过[[动静脉吻合]]引起的，最明显的打猎反应见于动静脉吻合数量最丰富的肢端部位。指(趾)浸于冰水中，最初[[血管收缩]]，血流减少，如受冷时间明显延长，则有下列因素可引起血管扩张：

①来自分布很多弱的疼痛[[纤维]]所发生的[[轴索]][[反射]]；

②冷明显抑制了[[血管]]平滑肌对所释放的[[肾上腺素]]能的敏感性，从而减弱了它们对血管的影响；

③受冷至10℃以下，引起抵抗血管的肌原活动性进行性受抑制，从而导致被动的血管松弛和扩张；

④早期组织损伤所造成的血管扩张[[化合物]]被释出。Dana等(1969)认为打猎反应是一种正常的保护性[[生理]]机制。若对寒冷的这种保护性反应过度加剧时，便出现了肢端不适和皮肤颜色的变化。对于适应冷环境者，虽有明显的打猎反应，但受冷肢端很快变得温暖，并在继续受冷的状况下维持在较暖的温度，故很少出现临床症状和不适。

诊断检查

应与Raynaud病、Raynaud现象、异常[[蛋白血症]]、[[冻疮]]、肢端紫绀症相鉴别。

[[实验室检查]]

血[[冷凝集素]]和[[冷球蛋白]]均阴性。

治疗方案

冬季时手足应保暖，鞋子不应过紧。加强锻炼，适应冷环境。抬高患肢可明显减轻症状。

[[分类:疾病]][[分类:皮肤科]]

打猎反应 - 版本历史

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