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扎那米韦 - 版本历史
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112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''扎那米韦'''（Relenza） *【其他名称】'''依乐韦'''，'''乐感清''' *【性状】本品为白色或灰白色粉末，20°C...”为内容创建页面
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''扎那米韦'''（Relenza） *【其他名称】'''依乐韦'''，'''乐感清''' *【性状】本品为白色或灰白色粉末，20°C...”为内容创建页面</p>
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'''扎那米韦'''（Relenza）<br />
*【其他名称】'''依乐韦'''，'''乐感清'''<br />
*【性状】本品为白色或灰白色粉末，20°C时水中的溶解度约为18mg/ml。<br />
<br />
<br />
[[文件:Relenza.jpg]]<br />
<br />
==成分或处方==<br />
[[化学]]名为：5-[[乙酰]]氨基-4-［(氨基亚氨基甲基)-氨基］-2，6-氢-3，4，5-三[[去氧]]-D-[[丙三醇]]基-D-[[半乳糖]]-2-[[烯醇]]酸。分子式C12H20N4O7，相对[[分子]]质量332.3。本品为白色或灰白色粉末，20℃时水中的溶解度约为18 mg.ml-1。<br />
<br />
==药理作用==<br />
[[扎那米韦]]是[[流感病毒]][[神经氨酸酶抑制剂]]。其对流感[[病毒]]的抑制是以慢结合的方式进行的，具有高度特异性。慢结合是本品[[分子]]中[[胍基]]部分的作用，且对流感A型病毒有特异性，对B型病毒作用较弱。胍基能将A型病毒[[唾液酸]]活性部位的、呈结合状态的水分子逐出而产生紧密结合，达到抑制效果。扎那米韦对A、B型多种[[病毒株]]均有极强活性。但对人[[单纯疱疹]]A、B型病毒，[[带状疱疹病毒]]、人[[巨细胞病毒]]、人鼻2型和14型病毒以及副流感2型和3型病毒均无作用。<br />
<br />
==适应证==<br />
用于治疗[[流感病毒]]感染以及季节性预防社区内A和B型[[流感]]。<br />
<br />
[[文件:扎那米韦.jpg]]<br />
<br />
==用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
*本品经口吸入给药。使用前患者应在其主治医生的指导下学习[[吸入剂]]正确使用，可能的话应由医师示范使用方法。患者也要仔细阅读并遵守药品包装内的使用说明。<br />
*本品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者，每日两次，间隔约12 h。每次10 mg，分两次吸入，一次5 mg。连用5 d。随后数日两次的服药时间应尽可能保持一致，剂量间隔12 h(如早晨或傍晚)。<br />
*患者即使感到症状好转也应完成5 d疗程，并应被告知服用[[扎那米韦]]不能减少[[流感]]传染的危险性。<br />
*服用本品时，使用1种呼吸驱动的塑料吸入装置Dishkhaler。此装置可装入1片Relenza Rotodisk，每片Rotodisk含有4个[[泡囊]]，每个泡囊含Relenza(5 mg)和[[乳糖]](20 mg)的混合粉末。使用时，将Relenza Rotodisk放入该吸入装置，当患者通过嘴吸入时，泡囊被刺穿，药物随气流释放出来。<br />
*本品是否可预防流感尚不清楚。<br />
<br />
==不良反应==<br />
本品对[[哮喘]]或慢性阻滞性肺疾病患者治疗无效，甚至可能引起危险。文献报告使用本品后，轻度或中度哮喘患者可引起[[支气管痉挛]]，引起支气管痉挛的患者应停药并通知其主治医生。患有[[呼吸道]]疾病的患者服用[[扎那米韦]]时，身边应备有吸入型速效[[支气管扩张]]药。<br />
<br />
服用此药的其它不良反应包括：[[头痛]]、腹泄、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[眩晕]]等。发生率低于2%，多为轻度反应。<br />
<br />
[[动物试验]]表明：扎那米韦不会致癌、致畸、致突变，未见[[生殖]][[毒性]]。扎那米韦在动物试验中能通过[[胎盘屏障]]，[[胎儿]][[血药浓度]]明显低于母体。目前缺乏充分有效的研究结果证实[[怀孕]]妇女体内[[药物动力学]]，使用时应权衡对胎儿的影响。哺乳[[大鼠]]的乳汁中测得扎那米韦存在。但是，[[人乳汁]][[中药]]物是否存在尚不肯定，哺乳妇女使用此药应慎重。该药物对老人及12岁以下儿童的不良反应尚不确定。<br />
<br />
==禁忌症==<br />
对该药物处方中的任何成分[[过敏]]者禁用。<br />
==注意事项==<br />
*妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。儿童用量未确定。<br />
*慢性呼吸系统疾病患者用药后发生支气管痉挛的风险较高。[[哮喘]]/[[COPD]]患者应给予速效性[[支气管扩张剂]]。避免用于严重哮喘患者。在使用本药前先吸入支气管扩张剂。如果出现支气管痉挛或呼吸道功能减退，应停药。<br />
*有报道使用[[神经氨酸酶抑制剂]]（包括扎那米韦）的流感患者因发生[[谵妄]]和异常行为导致伤害，应密切监测。<br />
==药物相互作用==<br />
用本药前2周内及后48小时不要接种[[减毒活流感疫苗]]。<br />
==贮藏方法==<br />
密封。<br />
==市场上的扎那米韦==<br />
*'''扎那米韦'''<br />
**包装规格：5mg/片<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗感冒的药品列表]]<br />
神经氨酸酶抑制剂<br />
奥司他韦<br />
帕拉米韦<br />
==参考文献==<br />
*《新编药物学》第17版.陈新谦主编<br />
<br />
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