112.247.109.102：以“手足不规则舞动即为手足徐动症，可见于多种脑病，特点为手足缓慢不规则扭动。手足徐动症是肢体远端游走性肌张...”为内容创建页面

2014-01-25T22:53:24Z

以“手足不规则舞动即为手足徐动症，可见于多种脑病，特点为手足缓慢不规则扭动。手足徐动症是肢体远端游走性肌张...”为内容创建页面

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[[手足不规则舞动]]即为[[手足徐动症]]，可见于多种[[脑病]]，特点为手足缓慢不规则扭动。手足徐动症是肢体远端游走性肌张力增高与减低动作，出现缓慢的如[[蚯蚓]]爬行的扭转样[[蠕动]]，伴肢体远端过度伸展，如腕过屈、[[手指]]过伸等，且手指缓慢地逐个相继屈曲。由于过多的自发动作使受累部位不能维持在某一姿势或位。
==手足不规则舞动的原因==
可以是先天性的或继发于脑的各种[[疾病]]。病变主要累及[[纹状体]]，特别是壳核和[[尾状核]]。有神经[[细胞]]脱失，[[变性]]，[[继发性]][[脱髓鞘]][[增生]]。

[[手足徐动症]]的[[常见病]]因有：

①遗传性或家族性：多为[[常染色体隐性遗传]]较罕见。

②[[脑血管意外]]。

③[[颅内感染]]。

④药物。

⑤[[脑瘫]]：各种原因引起脑瘫可出现手足徐动症。

⑥高位颈髓病变。

不同类型病因不同如发作性[[肌张力障碍]]性[[舞蹈手足徐动症]]是罕见的遗传性运动障碍性疾病。而发作性运动源性舞蹈手足徐动症是罕见的[[运动障碍]]性疾病，常由运动诱发，有时与弥散性或局灶性脑损伤有关亦有认为是[[癫痫]]的一种形式因发作有相似诱因抗癫痫治疗有效。
==手足不规则舞动的诊断==
1.头颅[[CT]]或[[MRI]]检查属[[继发性]]的病人可有相应的改变。

2.[[脑电图]]见轻度异常。

[[实验室检查]]

1.[[血尿]]、[[便常规]]及电解质检查依病因不同可有不同结果。

2.[[脑脊液]]检查，有鉴别诊断意义。

[[临床分型]]本[[综合征]]可为多种[[神经系统疾病]]表现，根据[[临床表现]]不同分为三型：

(1)[[双侧手足徐动]]症：特点是常伴[[肌阵挛]]及不规则中、小幅度运动常见于[[脑瘫]]患者。

(2)[[舞蹈手足徐动症]]：表现[[手足徐动症]]伴幅度较大的舞蹈样动作，见于家族性发作性舞蹈手足徐动症非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。

(3)[[单侧及假性手足徐动]]症：[[脑血管疾病]]或其他病因导致[[深感觉障碍]]引起，单侧及假性手足徐动症并非为[[基底核]]病变。

诊断依据

1.以单侧或双侧手和[[手指]]的缓慢而不规则的[[蠕动]]样[[扭转动作]]为其主征。手指常过伸或分开，[[下肢]]受累者少见。

2.患肢肌张力时高时低，变化无常。肌[[痉挛]]时肌张力增高，肌松弛时肌张力正常。

3.情绪[[紧张]]、精神受刺激或作随意动作时[[症状]]加重，安静时减轻，入睡后消失。

4.多见于[[早产儿]]和产后[[窒息]]的小儿(常在出生后短期内发病)，各种急性及慢性[[脑炎]]、[[肝豆状核变性]]、脑壳核部腔隙性[[梗死]]，[[一氧化碳]]、[[二硫化碳]]或[[锰中毒]]等患者(常在[[疾病]]过程中发病)，并有相应的病史、[[体征]]和实验室检查所见。
==手足不规则舞动的鉴别诊断==
1.本病应与假性[[手足徐动症]]区别后者因肢体丧失位置觉造成一伴有[[额叶]][[后柱]]和侧柱合并损害或[[周围神经损害]]。

2.极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与[[扭转痉挛]]相似后者主要侵犯肢体近端[[颈肌]]和[[躯干肌]]典型表现以躯干为轴扭转。

1.头颅[[CT]]或[[MRI]]检查属[[继发性]]的病人可有相应的改变。

2.[[脑电图]]见轻度异常。

[[实验室检查]]

1.[[血尿]]、[[便常规]]及电解质检查依病因不同可有不同结果。

2.[[脑脊液]]检查，有鉴别诊断意义。

[[临床分型]]本[[综合征]]可为多种[[神经系统疾病]]表现，根据[[临床表现]]不同分为三型：

(1)[[双侧手足徐动]]症：特点是常伴[[肌阵挛]]及不规则中、小幅度运动常见于[[脑瘫]]患者。

(2)[[舞蹈手足徐动症]]：表现手足徐动症伴幅度较大的舞蹈样动作，见于家族性发作性舞蹈手足徐动症非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。

(3)[[单侧及假性手足徐动]]症：[[脑血管疾病]]或其他病因导致[[深感觉障碍]]引起，单侧及假性手足徐动症并非为[[基底核]]病变。

诊断依据

1.以单侧或双侧手和[[手指]]的缓慢而不规则的[[蠕动]]样[[扭转动作]]为其主征。手指常过伸或分开，[[下肢]]受累者少见。

2.患肢肌张力时高时低，变化无常。肌[[痉挛]]时肌张力增高，肌松弛时肌张力正常。

3.情绪[[紧张]]、精神受刺激或作随意动作时[[症状]]加重，安静时减轻，入睡后消失。

4.多见于[[早产儿]]和产后[[窒息]]的小儿(常在出生后短期内发病)，各种急性及慢性[[脑炎]]、[[肝豆状核变性]]、脑壳核部腔隙性[[梗死]]，[[一氧化碳]]、[[二硫化碳]]或[[锰中毒]]等患者(常在[[疾病]]过程中发病)，并有相应的病史、[[体征]]和实验室检查所见。
==手足不规则舞动的治疗和预防方法==
有[[遗传]]背景的[[手足徐动症]]预防显得更为重要。预防措施包括避免[[近亲结婚]]推行[[遗传咨询]]、[[携带者]][[基因检测]]及[[产前诊断]]和选择性[[人工流产]]等防止患儿出生。

早期诊断、早期治疗加强临床护理对改善手足徐动症患者的生活质量有重要意义。
==参看==
*[[亨廷顿病]]
*[[血管性帕金森综合征]]
*[[老年人帕金森病]]
*[[精神发育迟缓]]
*[[帕金森病性痴呆]]
*[[痉挛性脑瘫]]
*[[小儿发作性舞蹈手足徐动症]]
*[[小儿脑血管畸形]]
*[[小儿精神发育迟缓]]
*[[小儿脑瘫]]
*[[帕金森]]
*[[手足徐动症]]
*[[四肢症状]]
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[[分类:四肢症状]]

手足不规则舞动 - 版本历史

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