https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%88%92%E6%96%AD%E6%80%A7%E7%97%AB%E6%80%A7%E5%8F%91%E4%BD%9C 2026-04-20T13:14:24Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%88%92%E6%96%AD%E6%80%A7%E7%97%AB%E6%80%A7%E5%8F%91%E4%BD%9C&diff=177881&oldid=prev 2014-02-06T06:11:18Z

<p>以“<a href="/%E6%88%92%E6%96%AD%E6%80%A7%E7%97%AB%E6%80%A7%E5%8F%91%E4%BD%9C" title="戒断性痫性发作">戒断性痫性发作</a>又称“朗姆酒发作”，是<a href="/%E9%85%92%E7%B2%BE" title="酒精">酒精</a>戒断过程中(长期慢性酗酒<a href="/%E4%B8%AD%E6%AF%92" title="中毒">中毒</a>后相对或绝对禁酒)较常见的<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>。90%...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[戒断性痫性发作]]又称“朗姆酒发作”，是[[酒精]]戒断过程中(长期慢性酗酒[[中毒]]后相对或绝对禁酒)较常见的[[症状]]。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7～48h，而且在13～14h是发生的高峰时间。在[[抽搐]]活动期，[[脑电图]]多不正常，但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2～6次发作，有时更多。2%的患者发展成[[癫痫持续状态]]多为大发作。局部性发作提示除酒精作用外有局部存在(多为[[外伤]])。约30%全身性戒断抽搐发作的患者，发展成震颤[[谵妄状态]]，痫性发作是[[谵妄]]的前驱症状。<br /> ==戒断性痫性发作的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[有躯]]体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，[[中枢神经系统]]失去[[酒精]]的抑制作用，产生[[大脑皮质]]和(或)β-[[肾上腺素能神经]]过度兴奋所致。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 1.[[酒精性震颤]](alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和[[周围神经]]β-[[肾上腺素能受体]]过度兴奋所致。即由于[[交感神经]]兴奋，血中[[儿茶酚胺]]增高，使[[骨骼肌]]收缩速率增加，因而干扰了[[神经]]-[[肌肉]]的[[传导]]或[[肌梭]]活性，致使这些患者的震颤强度增加。<br /> <br /> 2.戒酒性[[癫痫]](alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁血、碳酸[[血症]]和其他各种[[代谢]]紊乱等均可在癫痫活动期内出现。但这些机制均未被证实，补充镁离子等措施亦不能预防其发作。<br /> <br /> 3.震颤[[谵妄]](delirium tremens，DT) 是在[[慢性酒精中毒]]基础上出现的一种急性[[脑病]][[综合征]]，可由[[外伤]]、[[感染]]等一些减弱机体[[抵抗力]]的因素所促发。<br /> ==戒断性痫性发作的诊断==<br /> 1.[[酒精]]戒断状况下偶尔[[血糖]]显著降低;还可出现正常血糖性[[酮症酸中毒]]。<br /> <br /> 2.[[电解质紊乱]]发生率和程度不等，血钠改变不常见，如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化，约有1/4的患者[[血清钙]]和钾降低。多数患者有一定程度的[[低镁血症]]、低[[二氧化碳分压]]和[[动脉]]pH升高。<br /> <br /> 3.常规行腰穿检查，对急性[[戒酒综合征]]，特别是震颤[[谵妄]]的鉴别十分有意义。<br /> <br /> 1.[[脑电图检查]] [[慢性酒精中毒]]期脑波频率降低，停止饮酒后脑电图可快速恢复正常;与[[抽搐]]活动一致的短暂性失律(棘波和阵发性放电)，同样也很快恢复正常。除了在戒断期有短时性失律外，朗姆酒发作患者EEG的异常率不比正常人高，而在非酗酒反复[[癫痫]]发作的患者，EEG异常率要高得多。<br /> <br /> 2.[[颅脑]]、[[胸部]]X线照相和[[CT]]扫描，有益于鉴别诊断。<br /> ==戒断性痫性发作的鉴别诊断==<br /> 1.注意与其他[[中毒性脑病]]的鉴别。<br /> <br /> 2.应特别注意某些[[原发性癫痫]]或[[外伤性癫痫]]等也可能因饮酒而诱发，应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局灶表现的，或有局灶性表现的[[癫痫]]发作，如精神运动或复杂[[部分性癫痫]]、局灶性运动癫痫等，不可能是戒酒性癫痫。[[脑电图检查]]有助于鉴别。<br /> <br /> 1.[[酒精]]戒断状况下偶尔[[血糖]]显著降低;还可出现正常血糖性[[酮症酸中毒]]。<br /> <br /> 2.[[电解质紊乱]]发生率和程度不等，血钠改变不常见，如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化，约有1/4的患者[[血清钙]]和钾降低。多数患者有一定程度的[[低镁血症]]、低[[二氧化碳分压]]和[[动脉]]pH升高。<br /> <br /> 3.常规行腰穿检查，对急性[[戒酒综合征]]，特别是震颤[[谵妄]]的鉴别十分有意义。<br /> <br /> 1.脑电图检查 [[慢性酒精中毒]]期脑波频率降低，停止饮酒后脑电图可快速恢复正常;与[[抽搐]]活动一致的短暂性失律(棘波和阵发性放电)，同样也很快恢复正常。除了在戒断期有短时性失律外，朗姆酒发作患者EEG的异常率不比正常人高，而在非酗酒反复癫痫发作的患者，EEG异常率要高得多。<br /> <br /> 2.[[颅脑]]、[[胸部]]X线照相和[[CT]]扫描，有益于鉴别诊断。<br /> ==戒断性痫性发作的治疗和预防方法==<br /> 少量合理饮酒对人体可能有一定益处，避免长期大量饮酒是预防[[酒精中毒性神经疾病]]的主要措施。对[[戒酒综合征]]的预防主要是早期及时诊治，防止[[并发症]]。<br /> ==参看==<br /> *[[戒酒综合征]]<br /> *[[特发性震颤]]<br /> *[[酒精中毒]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;戒断性痫性发作,戒断性痫性发作的治疗_戒断性痫性发作的原因,戒断性痫性发作怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;戒断性痫性发作,戒断性痫性发作治疗,戒断性痫性发作原因,戒断性痫性发作症状&quot; metad=&quot;医学百科戒断性痫性发作症状条目页面。介绍戒断性痫性发作是怎么回事，戒断性痫性发作的原因，戒断性痫性发作怎么办，如何治疗等。戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”，是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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