https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%88%90%E9%87%89%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4 2026-04-19T15:31:23Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%88%90%E9%87%89%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4&diff=135363&oldid=prev 2014-01-27T08:14:14Z

<p>以“{{头部模板-肿瘤}} {{百科小图片|bk8py.jpg|}}　　 ==<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>名称== <a href="/%E6%88%90%E9%87%89%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4" title="成釉细胞瘤">成釉细胞瘤</a>　　 ==疾病概述== 成釉细胞瘤发源于<a href="/%E7%89%99%E9%87%89%E8%B4%A8" title="牙釉质">牙釉质</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-肿瘤}}<br /> {{百科小图片|bk8py.jpg|}}　　<br /> ==[[疾病]]名称==<br /> [[成釉细胞瘤]]　　<br /> ==疾病概述==<br /> 成釉细胞瘤发源于[[牙釉质]][[原基]][[上皮]]层的基底细胞。[[下颌骨]][[发病率]]占80％～85％。而上颌骨发病主要来自第2、3[[磨牙]]附近，成釉细胞瘤可侵入[[上颌窦]]，使窦内各壁，尤其是前壁最易发生破坏。由于[[肿瘤]]含有大小不等的囊腔，其内贮留黄色浆液性及血性分泌物，有的成釉细胞瘤内偶含完整的牙齿。 临床一般需要手术治疗。　　<br /> ==疾病分类==<br /> [[口腔科]]　　<br /> ==疾病描述==<br /> 成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在[[牙源性肿瘤]]中教较为常见。　　<br /> ==疾病特点==<br /> 本病可发生于20-60岁，多见于青壮年。几乎没有[[性别差异]]。大约90％的病例发生在下颌骨，以下颌角和下颌[[升支]]多见。肿瘤临床过程缓慢，早期一般无自觉[[症状]]。病人可能因[[创伤]]、拔牙、不良修复体、错合、[[牙周病]]、口腔感染、[[阻生牙]]或[[多生牙]]的[[主诉]]就诊。临床多表现为无痛性、渐进性颌骨膨大，[[膨胀]]多向唇颊向发展，造成面部不对称。肿瘤侵犯[[牙槽骨]]可引起[[牙齿松动]]、移位、脱落。肿瘤继续膨大可使外[[骨板]]变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感。造成[[骨质]]吸收时，可有囊性感，[[穿刺]]抽液为棕褐色液体，含[[胆固醇]]结晶。[[口腔]]内软组织被推挤超出[[牙合面]]时，常有咬痕，可发生溃疡、疼痛、[[继发感染]]、瘦管等。肿瘤可侵犯软组织。巨大肿瘤可能影响下颌骨运动，甚至影响[[吞咽]]和[[呼吸]]，也有发生[[病理性骨折]]的报道。肿瘤极少直接侵犯[[下牙槽神经]]．故临床罕有病人主诉唇、颊麻木。　　<br /> ==疾病病因==<br /> [[造釉细胞瘤]](ameloblastoma)(也称为成釉[[细胞瘤]]）是一种起源于[[造釉器]]官的真性肿瘤，多数认为来源于造釉器或[[牙板]]上皮，也有认为来源于[[牙周膜]]内的上皮剩余或[[口腔粘膜]]的基底细胞，还有认为是[[始基囊肿]]或[[含牙囊肿]]的衬里上皮转变而来。极少数发生于硬骨或[[脑垂体]]内者可能是由于口腔粘膜基底细胞或牙源性上皮异位而引起。这种牙源性卜皮件肿瘤不受中[[胚叶]]组织的诱导或[[分化]]。　　<br /> ==症状[[体征]]==<br /> 成釉细胞瘤多发生于青壮年，以下颌骨体及下颌骨角部为常见。生长缓慢，初期无自觉症状；逐渐发展可使颌骨膨大，造成[[畸形]]，左右面部不对称。如肿瘤侵犯[[牙槽突]]时，可使牙松动、引位或脱落；肿瘤继续增大时，使颌骨[[外板]]变薄，或甚至吸收，这时肿瘤可以侵入软组织内。<br /> <br /> 由于肿瘤的侵犯，可以影响下颌骨的运度，甚至可能发生吞咽、[[咀嚼]]和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对牙合牙造成的压迹，如果咀嚼时发生[[溃疡]]，可能造成[[继发性感染]]而[[化脓]]、溃烂、疼痛。当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧[[下唇]]及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大，[[骨质破坏]]较多，还可能发生病理性骨折。　　<br /> ==诊断检查==<br /> 根据病史、[[临床表现]]、X线特点，可作出初步诊断。典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈[[蜂房]]状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部侵润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的[[牙根尖]]可有不同吸收现象。<br /> <br /> {{百科小图片|bk8pz.jpg|X-ray 表现}}治疗方案主要为手术治疗。因成釉细胞瘤有局部侵润周围骨质的特点，需将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。否则，治疗不彻底将导致复发；而多次复发后又可能变为恶性。<br /> <br /> 对病变范围相对局限的年幼病人，为了保持[[颅骨]]的正常发育，可以采用[[刮治]]的办法，但要严密随访，注意肿瘤复发和防止恶性变。对全身情况不能耐受长时间手术的老年病人也可采用刮治手术。<br /> <br /> [[分类:疾病]][[分类:病理学]][[分类:口腔医学]]<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

112.247.109.102