112.247.109.102：以“{{头部模板-炎症}} 慢性附件炎是指女性内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、[[盆腔]...”为内容创建页面

2014-01-25T23:24:29Z

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[[慢性附件炎]]是指[[女性内生殖器官]]，包括[[子宫]]、[[输卵管]]、[[卵巢]]及其周围的[[结缔组织]]、[[盆腔]] [[腹膜]]等处发生[[感染]]时的[[炎症]]的总称，慢性附件炎大多发生在产后、剖宫产后、[[流产]]后、各种[[妇科]]手术后，以及在放置宫内[[避孕]]器之后，这时[[生殖器]]官的完整性及其自然的防御有了损伤，使[[细菌]]得以进入[[创面]]使之感染而得病。
==慢性附件炎的病因==
一、病因：

可由多种原因造成，暂无定论。

二、发病机制：

[[慢性附件炎]]虽然是指[[输卵管]]和卵巢的[[炎症]]。但输卵管、[[卵巢炎]]常常合并有宫旁[[结缔组织]]炎、[[盆腔腹膜炎]]，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入[[附件炎]]范围了。在[[盆腔]]器官炎症中，以[[输卵管炎]]最常见，由于[[解剖]]部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

(1)[[分娩]]或[[流产]]后由于[[抵抗力]]下降，[[病原体]]经[[生殖]]道上行[[感染]]并扩散到输卵管、[[卵巢]]，继而整个盆腔，引起炎症。

(2)在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

(3)未经严格[[消毒]]而进行的宫腔操作，如[[吸宫术]]、[[子宫输卵管碘油造影]]、[[子宫颈管]]治疗，以及消毒不严格的[[产科]]手术感染等。

(4)不注意[[经期]]卫生，月经期[[性交]]或不洁性交等。

(5)身体其他部位有感染未经及时治疗时，[[病原菌]]可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性[[疾病]]。

(6)盆腔或输卵管邻近[[器官发生]]炎症如[[阑尾炎]]时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

(7)[[性传播疾病]]如[[淋病]]，感染后淋病[[双球菌]]可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
==慢性附件炎的症状==
一、[[症状]][[体征]]：

患有[[慢性附件炎]]会出现与[[急性附件炎]]程度不同的[[腹痛]]，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有[[白带增多]]、[[腰疼]]、[[月经失调]]等症状。

慢性附件炎有程度不同的腹痛，[[慢性炎症]]反复发作，迁延日久，使[[盆腔]][[充血]]，[[结缔组织]][[纤维化]]，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、[[疼痛]]及腰[[骶]]酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在[[经期]]或劳累后加重。[[妇科检查]]时双侧或单侧附件区[[压痛]]，增厚感，或出现压痛性的包块，[[白细胞]]数目升高或正常。

特别值得注意的有些[[附件炎]]的症状有时会不是很明显，但是由于[[输卵管]]和卵巢相邻，发生[[炎症]]时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成[[输卵管积水]]，[[积水]]穿入到粘连于一起的[[卵巢]]中，就会形成输卵管儿巢[[囊肿]]。这是造成婚后[[不孕]]或[[宫外孕]]的主要祸端。

二、检查：

查体时在附件区有压痛和增厚。
==慢性附件炎的诊断==

===慢性附件炎的检查化验===
可行以下检查以明确诊断：

慢性输卵管-[[卵巢炎]]检查下腹有[[压痛]]、[[盆腔检查]][[子宫]]两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。

一般来说，[[B超]]检查无异常发现，除非有[[输卵管积水]]或形成[[输卵管卵巢囊肿]]时[[超声]]检查可发现包块。
==慢性附件炎的并发症==
可发生以下[[并发症]]：

可并发宫腔[[感染]]。
==慢性附件炎的预防和治疗方法==
1、把[[附件炎]]消灭在[[急性期]].[[慢性附件炎]]一般都是由[[急性附件炎]]或[[盆腔炎]]留下来的，后者包括[[性传播疾病]].不治疗、不彻底治疗、间断治疗，都会把病迁延成为慢性的。

2、[[阴道炎]]、[[宫颈糜烂]]等炎性病灶也应治疗。比较重一点的宫颈糜烂还是用电疗治疗好。可一次根治.

3、洁身自好。

4、扔掉牛仔裤和化纤内裤。

5、勿乱洗[[阴道]]内部。

6、少做人工[[流产]]。

7、反对节食做“骨感女”，让体内脂肪占体重的22%。

8、加强体质。

9、[[不孕症]]要早查明白、早治。第一胎争取在30岁以前。

10、发现[[病症]]需要及时的检查，不要随便乱用药慢性附件炎。
===慢性附件炎的中医治疗===
[[中医]]治疗本病时应分清寒热[[虚实]]的不同，[[辨证论治]]。

1、 [[湿热下注]]型

治以[[清热利湿]]。方用止带方加减：

取[[猪苓]]、[[车前子]](包)、[[赤芍]]各12克，[[黄柏]]、[[牛膝]]、[[丹皮]]、[[苍术]]各10克，[[泽泻]]、[[茵陈]]各6克。

加减：若[[腹痛]]明显，加用[[元胡]]、[[川楝子]]各10克，以[[行气止痛]];若[[纳差]][[便溏]]可改苍术为炒[[白术]]10克，加生[[苡仁]]20克，云苓18克，以[[健脾祛湿]]。

2、瘀热互结型

治以[[活血化瘀]]，[[清热解毒]]。方用[[当归]]元胡汤加减：

用[[败酱草]]20克，当归、元胡、[[酒大黄]]、赤芍、[[桃仁]]各15克，[[香附]]12克。水煎服。

加减：若[[小腹刺痛]]明显，加用[[乳香]]、没药各10克以[[化瘀]]止血;小腹[[胀痛]]明显者，加用川楝子、[[枳壳]]各10克以行气止痛;若[[经量]]少，色暗有块，加用[[益母草]]20克活血化瘀。若[[白带]]量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以[[清利湿热]]。

3、[[寒湿]]凝滞型

治以[[温阳]]散寒，[[活血]][[祛湿]]。方用[[少腹逐瘀汤]]加减：

取云苓15克，当归、赤芍各12克，没药、[[艾叶]]、苍白术、[[泽兰]]、[[红藤]]各10克，[[小茴香]]、[[川芎]]、[[桂枝]]各9克，[[干姜]]6克。水煎服。

加减：若[[带下]]量多，色[[白质]]稀，加用[[肉豆蔻]]、[[白果]]各10克以[[温肾]]止带。若[[腰酸]]痛明显，加[[川断]]20克，[[杜仲]]10克，以[[益肾]]强腰。

以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下[[腹部]]，每次[[热敷]]20--30分钟。

4、 [[肛门]]点滴法

用赤芍、红藤、败酱草、公英、[[丹参]]各20克，[[夏枯草]]15克。上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日--2 次，15次为1疗程。

本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者。

若有包块形成，可加[[三棱]]20克，[[莪术]]15克以化瘀消聚;有气虚之象时，加[[黄芪]]30克以[[益气健脾]];若[[小腹冷痛]]，可去败酱草、公英，加用[[细辛]]10克，桂枝10克[[温经散寒]]。

5、传统[[黑膏药]]贴法

红花、丹参、当归、桂枝、[[茯苓]]、[[甘草]]、[[五灵脂]]、杜仲、[[蛇床子]]、[[五倍子]]、[[芡实]]、[[桑螵蛸]]、[[白芷]]、[[忍冬藤]]、红藤、[[大青叶]]、丹皮、赤芍、[[制大黄]]、川楝子、[[柴胡]]、[[白芍]]、[[太子参]]、[[生姜]]、老蒜、[[葱白]]。

中医温宫附炎贴治疗[[附件炎]]，能提高和改善体内各器官的平衡机制，加强局部组织营养供应，改善[[血液]][[微循环]]，促进子宫附件炎性分泌物的吸收，具有疏通[[经络]]，活血化瘀，祛湿散寒，[[消炎]]化痛，消除[[积液]]之功效，还具有使用方便、无副作用之优点。

以生姜擦拭[[皮肤]]后，取[[膏药]]两贴分别贴于[[神阙穴]](肚脐)、[[关元穴]]。每付可贴三天，十付一疗程。

6.[[外用散剂]]法

名称：附件炎散

组成：杜仲、蛇床子、五倍子、芡实、桑螵蛸、白芷

方解：杜仲补[[肝肾]]，强筋骨。治[[腰脊]]酸疼，足膝痿弱，[[小便余沥]]，阴下[[湿痒]];蛇床子温肾[[壮阳]]，[[燥湿]]，[[祛风]]，杀虫。用于宫冷、寒湿带下、[[湿痹]][[腰痛]];外治[[外阴湿疹]]、妇人[[阴痒]]、[[滴虫性阴道炎]];[[下焦]]有[[湿热]]，或[[肾阴不足]]，[[相火]]易动以及精关不固者忌服。而五倍子具有收敛[[止血]]，[[收湿]][[敛疮]]，治疗肿毒之功效;芡实、桑螵蛸等益肾[[固精]]，止浊;白芷有祛风散寒，通窍止痛，[[消肿]]排脓，燥湿止带之功效。

取本方适量，用醋调成糊敷于肚脐，[[胶布]]固定。每日一次，连用三天后，间隔一日再继续使用。
===慢性附件炎的西医治疗===
[[慢性附件炎]]只采用[[抗生素类]][[药物作用]]是不大的，慢性附件炎的治疗需要长时间[[支持疗法]]，就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体，一方面可以改善肌体免疫力，另一方面也可使身心愉悦。<br />　　可以配合使用[[理疗]]，理疗的作用能使局部[[水肿]]消散，[[瘢痕软化]]、促进肠蠕动、促进[[血液循环]]，使局部的病变得到良好的改善。

1.支持治疗：患者可增加营养的摄入，并适当地进行体育锻炼，以提高机体的[[抵抗力]]，增强抵御[[疾病]]的能力。

2.药物治疗：可在医生的指导下，使用一些[[中成药]]，服用此类药物时，患者一定要按疗程用药，不可自己觉得[[症状]]有所缓解就擅自停药或减药，这样不仅会影响治疗的效果，还可导致病情反复。

3.理疗：在进行药物治疗效果不是很理想的情况下，可以配合进行理疗，如使用[[激光]]、[[微波]]、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢能力，从而有利于[[炎症]]的吸收和消退。需特别提醒的是，患[[急性附件炎]]后一定要进行积极、彻底的治疗，以防止病情迁延不愈，转成慢性附件炎。同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会[[好得快]]一些。在积极治疗急慢性[[附件炎]]的同时，还要积极治疗下生殖道[[感染]]，因为[[阴道炎]]和[[宫颈炎]]都有可能造成[[病原菌]]上行。如该病患者腹内有[[避孕]]环还应考虑把避孕环取出。
==慢性附件炎吃什么好？==
1、取大米100克，[[茯苓]]15克　[[车前子]]10克，[[红糖]]适量。将前2味放入[[纱布]]包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。

本方具有[[健脾益气]]，[[祛湿]]之功。

2、用生[[山楂]]15克，[[柴胡]]、[[当归]]各10克，白糖适量。将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。

本方具有[[理气]]活血的作用。

3、茯苓车前粥：茯苓15克、车前子10克、大米100克、红糖适量。

将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。本方具有健脾益气，祛湿之功。

4、饮食[[疗法]]：柴胡10克、生山楂15克、当归10克、白糖适量。

将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。本方具有理气活血的作用。

柴胡习称“[[北柴胡]]”，性微寒，味苦。该饮食疗法主治疏散[[退热]]，升阳[[舒肝]]。用于[[感冒]][[发热]]、[[寒热往来]]、[[疟疾]]，[[肝郁气滞]]，胸肋[[胀痛]]，[[脱肛]]，[[子宫]]脱落，[[月经不调]]。

5、 [[败酱]][[紫草]]煎：[[败酱草]]45克 [[紫草根]]15克

将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有[[清热解毒]]利湿的作用。
==参看==
*[[妇科疾病]]
<seo title="慢性附件炎,慢性附件炎症状_什么是慢性附件炎_慢性附件炎的治疗方法_慢性附件炎怎么办_医学百科" metak="慢性附件炎,慢性附件炎治疗方法,慢性附件炎的原因,慢性附件炎吃什么好,慢性附件炎症状,慢性附件炎诊断" metad="医学百科慢性附件炎条目介绍什么是慢性附件炎，慢性附件炎有什么症状，慢性附件炎吃什么好，如何治疗慢性附件炎等。慢性附件炎是指女性内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜..." />
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