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情绪性腹痛 - 版本历史
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112.247.67.26：以“前人们认为只有成年人才会患情绪性疾病，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊不到他们头上的。但现在...”为内容创建页面
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<p>以“前人们认为只有成年人才会患情绪性<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊不到他们头上的。但现在...”为内容创建页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div>前人们认为只有成年人才会患情绪性[[疾病]]，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊不到他们头上的。但现在医学研究发现，“心病”同样可以缠上小儿。精神性[[腹痛]]就是其中之一，这种腹痛多因情绪波动而发生。<br />
<br />
[[症状]]：腹痛无固定部位，也无明显[[压痛]]点，可持续数分钟到数十分钟，程度可轻可重。常伴有[[紧张]]不安、[[失眠]]、[[头痛]]等症状，多发生于[[神经质]]的婴幼儿。<br />
==情绪性腹痛的原因==<br />
精神性RAP似乎与[[紧张]]，忧虑或[[抑郁]]有关。它的[[病理]]生理还不清楚。造成[[精神紧张]]的因素是相对的，对RAP敏感的患者似乎很容易紧张，可能是由于家里的事情(如最近生病，经济问题，分离和丢失)或学校的事情(如担心自己的表现，与教师和同学间的相互关系)。RAP本身又因新的问题(如经常的缺席，被同学孤立)或与以前存在的问题相混合(如同胞间的对立)更加引起紧张。<br />
==情绪性腹痛的诊断==<br />
病史了解应从初次[[疼痛]]发作开始，疼痛的频率，性质，部位;与饮食，[[排便]]，[[排泄]]的关系;各种治疗的结果(如改变体位，[[家庭治疗]]，[[OTC]]或[[处方药]]物的治疗)。从父母(或其他照料孩子的人员)处取得的资料也有帮助。他们对[[腹痛]]发生及如何发生的不同意见，有助于观察家庭状况对患儿的影响，并且可以有助于提供一种使家长也满意的腹痛处理的方法。强调父母一起参与在疼痛突发，持续，克服中的潜在作用。<br />
<br />
精神性RAP缺乏持续的[[肠道]][[症状]]，[[发热]]，[[体重减轻]]或生长迟缓。然而这些表现不是特定的。常见的相关症状有[[头痛]]，[[头晕]](非[[眩晕]])，[[面色苍白]]和出汗。[[疲劳]]，[[厌食]]，[[恶心]]，[[呕吐]]，[[腹泻]]，[[便秘]]和[[肢体疼痛]]也比器质性或功能性RAP少见。<br />
<br />
精神性RAP的社会心理特征包括不成熟，过分依赖父母，忧虑或[[抑郁]]，[[恐惧]]，[[紧张]]和过分挑剔。常常由于孩子在家里的特殊地位(如为独生子女，同胞中最小，在众多同胞中是唯一的男孩或女孩)或由于[[疾病]]问题(腹绞痛，喂养困难)，父母常把这些孩子当作特殊人物看待。父母对孩子常是过分关切，溺爱，言听计从和全力满足他们的要求。应注意任何可能的诱因(如疾病，家庭不和，父母分居或死亡，上学引起的紧张);第一次发作获得的好处(由于疼痛儿童避免了什么)或再次发作获得的好处(由于生病获得的社会心理收益)的证据;以及儿童的人格特征。学校的记录可以揭示疼痛对班级中每天活动的影响。<br />
<br />
家族史中常有慢性躯体性不适或疼痛，[[消化性溃疡]]，头痛，"[[神经质]]"或抑郁病患者。家族史还应包括家庭成员，尤其是父母在相近年龄时患过的相关的疾病或类似的问题。<br />
<br />
大多数病儿开始时并无[[体征]]。在作出诊断之前，在疼痛发作时应充分观察和检查有无[[腹胀]]，以免疏漏任何器质性病变的体征。除了[[触诊]]时脐部不适外，常无其他体征。对小年龄儿童，[[全身体格检查]]应在父母都在场的情况下进行，并给他们检查做得仔细而彻底的印象。如果是青春期或大龄儿童的不适，应有同性别的父母参加检查。<br />
<br />
在初次就诊和随后的随访中，儿童和家长应记录下任何一次的疼痛，包括它的性质，强度，持续时间，促发因素;饮食;排泄;以及进行的任何治疗及其结果。这些记录常可揭示不适当的行为方式和对疼痛的夸大表现，有助于诊断。一旦诊断确定，应避免反复检查，免得病儿特别注意或夸大那些体征，或暗示医生对诊断缺乏信心。<br />
<br />
器质性RAP，如果有怀疑，应进行适当的检查(表268-1)。消化性溃疡常被遗漏，这是因为成年患者所表现的进食与[[上腹部疼痛]]的特殊关系在儿童中少见(见下文消化性溃疡)。UTI，如不进行特殊化验，也会被遗漏，因为[[主诉]]的疼痛来自[[腹部]]或[[盆腔]]而没有指来自胁腹部或[[尿道]]。<br />
<br />
功能性RAP最好通过详细的病史，确定相关症状或促发因素(例如，回顾24小时饮食以确定[[食物过敏]]或饮食不当是否是疼痛的原因，[[月经]]史等)来进行诊断。功能性RAP鉴别包括：饮食不当，上厕所训练不够，使用一般的坐便器(可能因太大，孩子害怕掉下去)导致便秘或大便[[潴留]]和[[大便失禁]]，[[痛经]]，经间痛，以及患者在10~20岁间出现的乳糖酶活性[[生理]]性下降继发的[[乳糖耐受不良]]，由于疼痛发生在喂奶或奶制品2小时以后，所以开始往往不会疑及乳糖耐受不良。<br />
==情绪性腹痛的鉴别诊断==<br />
[[情绪性腹痛]]的鉴别诊断：<br />
<br />
1、[[慢性腹痛]]：慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于[[急性腹痛]]之后的[[腹痛]]，它的定位是比较准确的。<br />
<br />
2、[[暴力作用后腹痛]]：暴力作用后腹痛是[[肝破裂]]的[[症状]]之一，肝破裂是[[腹部创伤]]中的[[常见病]]，右肝破裂较左肝为多。<br />
<br />
3、[[运动腹痛]]：有些不经常运动的人，运动不到15分钟就会感到腹痛，甚至有些人在急步快走中也会发生腹痛，休息一会儿自然好转。这是怎么回事呢?其实大多数人在运动初期都会发生这种腹痛，运动医学称为“运动中腹痛”。<br />
<br />
病史了解应从初次[[疼痛]]发作开始，疼痛的频率，性质，部位;与饮食，[[排便]]，[[排泄]]的关系;各种治疗的结果(如改变体位，[[家庭治疗]]，[[OTC]]或[[处方药]]物的治疗)。从父母(或其他照料孩子的人员)处取得的资料也有帮助。他们对腹痛发生及如何发生的不同意见，有助于观察家庭状况对患儿的影响，并且可以有助于提供一种使家长也满意的腹痛处理的方法。强调父母一起参与在疼痛突发，持续，克服中的潜在作用。<br />
<br />
精神性RAP缺乏持续的[[肠道]]症状，[[发热]]，[[体重减轻]]或生长迟缓。然而这些表现不是特定的。常见的相关症状有[[头痛]]，[[头晕]](非[[眩晕]])，[[面色苍白]]和出汗。[[疲劳]]，[[厌食]]，[[恶心]]，[[呕吐]]，[[腹泻]]，[[便秘]]和[[肢体疼痛]]也比器质性或功能性RAP少见。<br />
<br />
精神性RAP的社会心理特征包括不成熟，过分依赖父母，忧虑或[[抑郁]]，[[恐惧]]，[[紧张]]和过分挑剔。常常由于孩子在家里的特殊地位(如为独生子女，同胞中最小，在众多同胞中是唯一的男孩或女孩)或由于[[疾病]]问题(腹绞痛，喂养困难)，父母常把这些孩子当作特殊人物看待。父母对孩子常是过分关切，溺爱，言听计从和全力满足他们的要求。应注意任何可能的诱因(如疾病，家庭不和，父母分居或死亡，上学引起的紧张);第一次发作获得的好处(由于疼痛儿童避免了什么)或再次发作获得的好处(由于生病获得的社会心理收益)的证据;以及儿童的人格特征。学校的记录可以揭示疼痛对班级中每天活动的影响。<br />
<br />
家族史中常有慢性躯体性不适或疼痛，[[消化性溃疡]]，头痛，"[[神经质]]"或抑郁病患者。家族史还应包括家庭成员，尤其是父母在相近年龄时患过的相关的疾病或类似的问题。<br />
<br />
大多数病儿开始时并无[[体征]]。在作出诊断之前，在疼痛发作时应充分观察和检查有无[[腹胀]]，以免疏漏任何器质性病变的体征。除了[[触诊]]时脐部不适外，常无其他体征。对小年龄儿童，[[全身体格检查]]应在父母都在场的情况下进行，并给他们检查做得仔细而彻底的印象。如果是青春期或大龄儿童的不适，应有同性别的父母参加检查。<br />
<br />
在初次就诊和随后的随访中，儿童和家长应记录下任何一次的疼痛，包括它的性质，强度，持续时间，促发因素;饮食;排泄;以及进行的任何治疗及其结果。这些记录常可揭示不适当的行为方式和对疼痛的夸大表现，有助于诊断。一旦诊断确定，应避免反复检查，免得病儿特别注意或夸大那些体征，或暗示医生对诊断缺乏信心。<br />
<br />
器质性RAP，如果有怀疑，应进行适当的检查(表268-1)。消化性溃疡常被遗漏，这是因为成年患者所表现的进食与[[上腹部疼痛]]的特殊关系在儿童中少见(见下文消化性溃疡)。UTI，如不进行特殊化验，也会被遗漏，因为[[主诉]]的疼痛来自[[腹部]]或[[盆腔]]而没有指来自胁腹部或[[尿道]]。<br />
<br />
功能性RAP最好通过详细的病史，确定相关症状或促发因素(例如，回顾24小时饮食以确定[[食物过敏]]或饮食不当是否是疼痛的原因，[[月经]]史等)来进行诊断。功能性RAP鉴别包括：饮食不当，上厕所训练不够，使用一般的坐便器(可能因太大，孩子害怕掉下去)导致便秘或大便[[潴留]]和[[大便失禁]]，[[痛经]]，经间痛，以及患者在10~20岁间出现的乳糖酶活性[[生理]]性下降继发的[[乳糖耐受不良]]，由于疼痛发生在喂奶或奶制品2小时以后，所以开始往往不会疑及乳糖耐受不良。<br />
==情绪性腹痛的治疗和预防方法==<br />
一般通过[[暗示治疗]]可减轻[[腹痛]]，而药物治疗效果不大。<br />
==参看==<br />
*[[小儿再发性腹痛]]<br />
*[[儿童腹痛]]<br />
*[[腹痛]]<br />
*[[腹部症状]]<br />
<seo title="情绪性腹痛,情绪性腹痛的治疗_情绪性腹痛的原因,情绪性腹痛怎么办_症状百科" metak="情绪性腹痛,情绪性腹痛治疗,情绪性腹痛原因,情绪性腹痛症状" metad="医学百科情绪性腹痛症状条目页面。介绍情绪性腹痛是怎么回事，情绪性腹痛的原因，情绪性腹痛怎么办，如何治疗等。前人们认为只有成年人才会患情绪性疾病，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊..." /><br />
[[分类:腹部症状]]</div>
112.247.67.26