https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%81%90%E9%A3%8E 2026-04-21T16:27:19Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%81%90%E9%A3%8E&diff=126346&oldid=prev 2014-01-27T04:03:17Z

<p>以“<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>与诊断<a href="/%E7%8B%82%E7%8A%AC%E7%97%85" title="狂犬病">狂犬病</a>即疯狗症，又名<a href="/%E6%81%90%E6%B0%B4%E7%97%87" class="mw-redirect" title="恐水症">恐水症</a>，是一种侵害<a href="/%E4%B8%AD%E6%9E%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F" title="中枢神经系统">中枢神经系统</a>的急性病毒性传染病，所有<a href="/%E6%B8%A9%E8%A1%80" title="温血">温血</a>动物包括...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[症状]]与诊断[[狂犬病]]即疯狗症，又名[[恐水症]]，是一种侵害[[中枢神经系统]]的急性病毒性传染病，所有[[温血]]动物包括人类，都可能被[[感染]]。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或[[蝙蝠]]也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在[[唾液]]里的[[病毒]]从咬破的[[伤口]]进入下一个病人。<br /> ==恐风的原因==<br /> 人受[[感染]]后并非全部发病，被病犬[[咬伤]]者约15～20%发病，被病[[狼咬伤]]者约50%发病，发病与否以及[[潜伏期]]的长短与下列因素有关：①咬伤的部位。咬伤头、颈、手者发病较多，潜伏期较短;咬伤在下肢者则相反。②[[创伤]]程度。创伤大而深、有多处[[伤口]]者发病较多，潜伏期也较短。③局部处理情况。经过适当处理者发病较少，潜伏期较长。④衣着厚薄。咬伤处的衣着厚者发病较少，潜伏期较长。⑤应用[[肾上腺皮质激素]]及精神过度[[紧张]](如惧怕得[[狂犬病]])，有时可诱发本病。[[狂犬病病毒]]对[[神经系统]]有强大的亲和力，[[病毒]]进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散，病毒侵入人体后先在伤口的[[骨骼肌]]和[[神经]]中繁殖，这称为局部少量繁殖期，此期可长可短，最短为72小时，最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入[[神经末梢]]，沿[[周围神经]]以每小时3mm的速度向中枢神经推进，到达[[脊髓]]后即大量繁殖，24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播，最后到达许多组织器官，如[[唾液腺]]、[[味蕾]]、[[角膜]]、[[肌肉]]、[[皮肤]]等，由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富，病毒易于繁殖，再加上离中枢神经较近，故这些部位被咬伤后发病者较多，潜伏期也较短;伤势越严重，也越容易发病。病毒在中枢神经中主要侵犯[[迷走神经]]核、[[舌咽神经]]核和[[舌下神经核]]等。这些[[神经核]]主要支配[[吞咽]]肌和[[呼吸]]肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就处于高度兴奋状态，当饮水时，听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时，即可使吞咽肌和呼吸肌发生[[痉挛]]，引起吞咽和[[呼吸困难]]。若病毒主要侵犯[[延髓]]、脊髓时，则临床上不表现痉挛，而表现为各种[[麻痹]]([[瘫痪]]型)，但比较少见。<br /> ==恐风的诊断==<br /> 若有被[[狂犬病]]动物(咬人时已发病或对其脑组织作[[病理]]检查证实为狂犬病者，视其是否发病，又可取其脑组织作病理检查)[[咬伤]]史及典型[[症状]](如恐水等)即可初步诊断。死后脑组织检查([[内格]]里氏小体阳性、[[狂犬病病毒]][[抗原]]阳性或分离到狂犬病病毒)即可确诊。应与类狂犬病性[[癔病]]及[[狂犬病疫苗]][[接种]]后脑[[脊髓炎]]相鉴别。<br /> <br /> 对狂犬病的诊断可以通过临床症状或者[[实验室检验]]。<br /> <br /> 1、[[临床诊断]]：主要根据上面所述临床症状诊断。<br /> <br /> [[前驱期]]症状不太明显时，一般不易诊断。询问有无咬伤史，或[[伤口]]处有无异常感觉可帮助诊断。若有典型的怕水或咽部[[痉挛]]，则是不难诊断的。<br /> <br /> 在诊断中需与其他[[疾病]]鉴别的有：<br /> <br /> (1)[[狂犬]][[恐怖症]]：这些病人常是有狂犬病知识或是看见过狂犬病病人发作的人。这种人对狂犬病十分恐怖，有咬伤部位的[[疼痛]]感面产生精神[[恐怖症状]]。但这种病人无有低烧，也没有遇水[[咽喉]][[肌肉]]真正的痉挛，没有恐水现象。<br /> <br /> (2)[[破伤风]]：两者的症状有相似处，但破伤风[[潜伏期]]短，为6-14天，有[[外伤]]史。出现[[牙关紧闭]]，[[角弓反张]]及长时间的[[强直]]性全身痉挛等典型症状，而狂犬病以局部痉挛为主，持续时间也短。<br /> <br /> (3)[[脑膜炎]]、[[脑炎]]，常易与狂犬病前驱的症状相混淆。但无有咬伤史，精神状态出现迟钝、[[嗜睡]]，[[昏迷]]及[[惊厥]]等，与狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症状不同。此外，狂犬病还应与[[脊髓灰质炎]]、中枢神经[[药物中毒]]、[[尿毒症]]等相区别。<br /> <br /> 2、[[实验室诊断]]：脑组织内基小体检验;荧光[[免疫]]方法检查[[抗体]];分泌物动物接种实验;[[血清学]]抗体检查;[[逆转录]]PCR方法检查[[病毒]][[RNA]]。<br /> ==恐风的鉴别诊断==<br /> 在诊断中需与其他[[疾病]]鉴别的有：<br /> <br /> (1)[[狂犬]][[恐怖症]]：这些病人常是有[[狂犬病]]知识或是看见过狂犬病病人发作的人。这种人对狂犬病十分恐怖，有[[咬伤]]部位的[[疼痛]]感面产生精神[[恐怖症状]]。但这种病人无有低烧，也没有遇水[[咽喉]][[肌肉]]真正的[[痉挛]]，没有恐水现象。<br /> <br /> (2)[[破伤风]]：两者的[[症状]]有相似处，但破伤风[[潜伏期]]短，为6-14天，有[[外伤]]史。出现[[牙关紧闭]]，[[角弓反张]]及长时间的[[强直]]性全身痉挛等典型症状，而狂犬病以局部痉挛为主，持续时间也短。<br /> <br /> (3)[[脑膜炎]]、[[脑炎]]，常易与狂犬病前驱的症状相混淆。但无有咬伤史，精神状态出现迟钝、[[嗜睡]]，[[昏迷]]及[[惊厥]]等，与狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症状不同。此外，狂犬病还应与[[脊髓灰质炎]]、中枢神经[[药物中毒]]、[[尿毒症]]等相区别。<br /> <br /> 若有被狂犬病动物(咬人时已发病或对其脑组织作[[病理]]检查证实为狂犬病者，视其是否发病，又可取其脑组织作病理检查)咬伤史及典型症状(如恐水等)即可初步诊断。死后脑组织检查([[内格]]里氏小体阳性、[[狂犬病病毒]][[抗原]]阳性或分离到狂犬病病毒)即可确诊。应与类狂犬病性[[癔病]]及[[狂犬病疫苗]][[接种]]后脑[[脊髓炎]]相鉴别。<br /> <br /> 对狂犬病的诊断可以通过临床症状或者[[实验室检验]]。<br /> <br /> 1、[[临床诊断]]：主要根据上面所述临床症状诊断。<br /> <br /> [[前驱期]]症状不太明显时，一般不易诊断。询问有无咬伤史，或[[伤口]]处有无异常感觉可帮助诊断。若有典型的怕水或咽部痉挛，则是不难诊断的。<br /> <br /> 在诊断中需与其他疾病鉴别的有：<br /> <br /> (1)狂犬恐怖症：这些病人常是有狂犬病知识或是看见过狂犬病病人发作的人。这种人对狂犬病十分恐怖，有咬伤部位的疼痛感面产生精神恐怖症状。但这种病人无有低烧，也没有遇水咽喉肌肉真正的痉挛，没有恐水现象。<br /> <br /> (2)破伤风：两者的症状有相似处，但破伤风潜伏期短，为6-14天，有外伤史。出现牙关紧闭，角弓反张及长时间的强直性全身痉挛等典型症状，而狂犬病以局部痉挛为主，持续时间也短。<br /> <br /> (3)脑膜炎、脑炎，常易与狂犬病前驱的症状相混淆。但无有咬伤史，精神状态出现迟钝、嗜睡，昏迷及惊厥等，与狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症状不同。此外，狂犬病还应与脊髓灰质炎、中枢神经药物中毒、尿毒症等相区别。<br /> <br /> 2、[[实验室诊断]]：脑组织内基小体检验;荧光[[免疫]]方法检查[[抗体]];分泌物动物接种实验;[[血清学]]抗体检查;[[逆转录]]PCR方法检查[[病毒]][[RNA]]。<br /> ==恐风的治疗和预防方法==<br /> [[传染源]]管理<br /> <br /> (1)加强犬和猫的管理，控制宠物间的传播。野犬应捕杀，为宠物强制性[[接种]][[狂犬疫苗]]，发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。<br /> <br /> (2)控制[[野生动物]]间的传播，通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现。<br /> <br /> [[疫苗接种]]<br /> <br /> 为易于接触到[[狂犬病病毒]]的人群接种狂犬疫苗。我国现用的是[[地鼠肾]][[细胞培养]][[狂犬病]]因定毒的[[甲醛]][[灭活疫苗]]，[[免疫]]方法为[[肌肉注射]]5针，即第0、3、7、14、28天各注射2ml，如[[咬伤]]程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射[[疫苗]]，疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。<br /> <br /> 抗狂犬[[病毒]][[免疫血清]]的使用：在人被咬伤后，除对[[伤口]]立即清洗外，还可应用高价抗狂犬病毒免疫血清，以人的免疫血清为佳，剂量为每公斤体重[[肌注]]20-40国际单位，其中一半注射于伤口周围。如应用马的免疫血清应有用前需做[[过敏试验]]，阴性者方可注射。<br /> ==参看==<br /> *[[传染性软疣]]<br /> *[[传染性脓疱病]]<br /> *[[传染性红斑]]<br /> *[[传染性单核细胞增多]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;恐风,恐风的治疗_恐风的原因,恐风怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;恐风,恐风治疗,恐风原因,恐风症状&quot; metad=&quot;医学百科恐风症状条目页面。介绍恐风是怎么回事，恐风的原因，恐风怎么办，如何治疗等。症状与诊断狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

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