112.247.109.102：以“总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇...”为内容创建页面

2014-01-26T09:04:13Z

以“总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇...”为内容创建页面

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总胆固醇是指[[血液]]中所有[[脂蛋白]]所含[[胆固醇]]之总和.人群总胆固醇水平主要取决于[[遗传因素]]和生活方式.

总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，[[肝脏]]是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成[[肾上腺皮质激素]]、[[性激素]]、[[胆汁酸]]及[[维生素D]]等[[生理]]活性物质的重要原料，也是构成[[细胞膜]]的主要成分，其[[血清]]浓度可作为脂[[代谢]]的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。　　
==正常范围：==
成人胆固醇2.86～5.98毫摩／升（110～230毫克／分升）

儿童胆固醇3.12～5.20 mmol／L（120～200mg／dl）。　　
==检查介绍：==
胆固醇（Ch）和胆固醇酯（ChE）为类脂质，是脂肪在血液中存在的一种形式。胆固醇在体内有许多重要功能。　　
==临床意义：==
增多：见于[[高脂血症]]、[[动脉粥样硬化]]、[[糖尿病]]、[[肾病综合征]]、[[甲状腺功能减退]]、[[胆总管阻塞]]、[[高血压]]（部分），以及摄入[[维生素A]]、维生素D、口服避孕药等药物。

减少：见于[[低脂蛋白血症]]、[[贫血]]、[[败血症]]、[[甲状腺功能亢进]]、[[肝病]]、严重[[感染]]、[[营养不良]]、[[肺结核]]和[[晚期]][[癌症]]，以及摄入[[对氨基水杨酸]]、[[卡那霉素]]、[[肝素]]、[[维生素C]]等药物。　　
==人体总胆固醇多少的坏处:==
[[低密度脂蛋白胆固醇]](简称LDL-C)，能对[[动脉]]造成损害；而[[高密度脂蛋白胆固醇]]（简称HDL-C），则具有清洁疏通动脉的功能。下面是一些专家推荐的饮食方法，旨在降低人体内LDL-C含量，而增加HDL-C含量。

胆固醇是细胞膜的组成成分，参与了一些甾体类[[激素]]和[[胆酸]]的[[生物合成]]。由于许多含有胆固醇的食物中其它的营养成分也很丰富，如果过少，很容易引起营养平衡失调，导致贫血和其它[[疾病]]的发生。

过多将导致动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展。　　
==人体总胆固醇的摄入量：==
一般认为健康成人和不伴有[[冠心病]]或其它动脉粥样硬化病的[[高胆固醇血症]]患者，每天胆固醇的摄入量应低于300毫克（相当于1个鸡蛋黄中含的胆固醇量）。，而伴有冠心病或其它动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者，每天胆固醇的摄入量应低于200毫克。

在饮食上最好使用含膳食[[纤维]]丰富的食物，如：[[芹菜]]、玉米、燕麦等；[[茶叶]]中的[[茶色素]]可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化和[[血栓形成]]，绿茶比红茶更好；维生素C与E可降低[[血脂]]，调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物（[[蔬菜]]、水果）及豆类中含量颇高。限制高脂肪食品：如动物[[内脏]]，食[[植物油]]不食动物油。　　
==胆固醇在食物中的分布：==
自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中，植物中没有胆固醇，但存在结构上与胆固醇十分相似的物质——植物固醇。植物固醇无致动脉粥样硬化的作用。在肠粘膜，植物固醇（特别是[[谷固醇]]）可以[[竞争性抑制]]胆固醇的吸收。

胆固醇虽然存在于动物性食物之中，但是不同的动物以及动物的不同部位，胆固醇的含量很不一致。一般而言，兽肉的胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类，而蛋黄、[[鱼子]]、动物内脏的胆固醇含量则最高。

通常，将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物，如鳗鱼、娼鱼、[[鲤鱼]]、猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸭肉等；将每100克食物中胆固醇含量为100～200毫克的食物称为中度胆固醇食物，如草鱼、[[鲫鱼]]、[[鲢鱼]]、黄鳝、河鳗、甲鱼、蟹肉、猪排、[[鸡肉]]等；而将每100克食物中胆固醇含量为200～300毫克的食物称[[高胆固醇]]食物，如[[猪肾]]、[[猪肝]]、[[猪肚]]、[[蚌肉]]、蛀肉、蛋黄、蟹黄等。高胆固醇血症的患者应尽量少吃或不吃高胆固醇的食物。　　
==高胆固醇食物有哪些：==
胆固醇含量多的食物有：蛋黄、动物脑、动物[[肝肾]]、墨斗鱼（乌贼）、蟹黄、蟹膏等。[[螃蟹]]含胆固醇较高每100克蟹肉中含胆固醇235毫克，每100克蟹黄中含胆固醇460毫克。猪肝中胆固醇的含量较高，据分析每100克猪肝中，含胆固醇约368毫克。　　
==吃什么可以降低胆固醇：==
少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入（每天少于300毫克）。血液中的胆固醇主要（70%）是肝脏合成的，只有少部分（30%）来源于食物，所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇，但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。根据美国[[心脏病]]协会推荐的标准，每天摄入的胆固醇宜少于300毫克或更低，而1个鸡蛋黄中的胆固醇为250~290毫克；2两煮卤好的猪肝胆固醇含量更高达469毫克。

少吃肥肉和荤油，减少[[饱和]]脂肪的摄入。饱和脂肪广泛存在于肉、蛋、奶类食物中，尤其以肥肉、荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多。饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）生高的作用，其效力甚至超过了胆固醇本身。

多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如[[魔芋]]、[[木耳]]、海带、裙带菜、洋葱、[[南瓜]]、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的[[排泄]]。人体排泄胆固醇的主要途径是通过[[胆汁]]，肝脏利用胆固醇合成胆酸，胆酸随胆汁排入[[胃肠道]]参与脂肪的[[消化]]，之后，一部分胆酸代谢产物被重新吸收回血液“废物利用”，另一部分胆酸代谢产物则随粪便排出体外。膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物，使之排出而不是重新回收利用。这样，肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失。大量研究证实，增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用。

[[橄榄油]]、[[茶油]]、[[玉米油]]和菜子油中含有的[[单不饱和脂肪]]酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用。可在日常饮食中与[[豆油]]、[[花生油]]等植物油搭配食用。

[[鱼油]]和[[卵磷脂]]具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对[[甘油三脂]]升高，降胆固醇的作用较小（当然，仍然是有用的）。

1、多吃鱼

一项针对Ω-3脂肪酸（存在于金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和[[沙丁鱼]]等鱼类中）对hdl-c的影响进行的研究表明，当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时，能有效减少饱和脂肪的摄入量。

2、多吃富含纤维的食物

整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内ldl-c的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到15~30克。

可以在早餐中加上一盘黑莓，在午餐中加入半碗[[扁豆]]，在晚饭中加入一盘全麦面食，再加上5个对半剖开的桃干作为零食。

3、多吃[[大豆]]制品

[[豆腐]]和膨化植物[[蛋白]]等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的ldl-c从人体中清除出去。

4、摄入足量的维生素C

在马萨诸塞州塔夫茨大学进行的研究显示，血液中维生素C含量与人体内hdl-c含量成正比。专家建议，每天吃3~4份维生素C含量丰富的食物，如柑橘类水果、[[马铃薯]]、椰菜、花椰菜、[[草莓]]、[[番木瓜]]和深绿色多叶蔬菜等，能提高人体血液中维生素C的含量，从而提高体内hdl-c的数量，保证[[血管]]畅通。

维生素C、[[维生素E]]等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。　　
==总胆固醇过高的药物治疗：==
药物治疗当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：

（1）他汀类，以降低胆固醇为主，如[[舒降之]]、[[普拉固]]等；

（2）贝特类：以降低[[甘油三酯]]为主，如[[诺衡]]、[[力平脂]]等；

（3）天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高[[高密度脂蛋白]]，具有综合[[调节血脂]]的功效，且[[副作用]]小，如[[血脂康]]等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，[[毒副作用]]小的降血脂天然药物如：Asta[[虾青素]]，升高HDL（高密度脂蛋白胆固醇）、防止LDL（低密度脂蛋白胆固醇）氧化、消耗甘油三酯。

[[分类:人体]]

总胆固醇 - 版本历史

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