112.247.67.26：以“【病理】　急性青光眼就是引流角突然被阻塞，造成睫状体分泌的房水循环受阻的疾病。患有远视...”为内容创建页面

2014-02-05T07:14:45Z

以“【病理】　急性青光眼就是引流角突然被阻塞，造成睫状体分泌的房水循环受阻的疾病。患有远视...”为内容创建页面

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【[[病理]]】　[[急性青光眼]]就是[[引流]]角突然被阻塞，造成[[睫状体]]分泌的[[房水]]循环受阻的[[疾病]]。患有[[远视]]的老年人多易患此病。本病具有家族遗传倾向。当[[虹膜]]收缩以扩张[[瞳孔]]时，虹膜的外缘就将引流角阻塞了。这样虹膜后面空隙中产生的房水因而无法排出，于是[[眼球]]内的压力升高。如果房水存积在引流角内，时间一久眼球内的压力会继续升高，急性青光眼病就发生了。

【[[症状]]】

[[青光眼]]病通常只影响到一只眼睛，但另一只眼极易随之患病。发作时间常常在晚间。急性青光眼发作时视线一片模糊，会在灯光外围看到光晕，[[角膜]]开始显雾，此时眼睛常会发红、疼痛。

当急性青光眼完全发作时，患者头内及眼内会感觉到剧痛，症状持续不退并开始恶化，[[呕吐]]、[[虚脱]]的症状随之而来。角膜会显得更加朦胧不清，有时甚至会呈现灰黯及颗粒状。同时，眼球会异常疼痛，感觉到已经发胀变硬。

 【病因】

急性青光眼时，虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔，当瞳孔扩张得太快或太大，周边虹膜将“堆积”盖在排出管上，房水排出通道受阻，就会出现眼压迅速升高的情况。[[眼科]]医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。

虹膜和角膜之间的夹角太狭窄，在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长，可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的[[头痛]]、[[眼痛]]、[[恶心]]、呕吐、虹视（看灯光见周围有彩虹围绕），严重的[[视力模糊]]——需要立即紧急[[医疗处理]]，因为急性[[高眼压]]可导致严重及迅速的[[视力]]损害。

【临床证型】

1．有[[肝郁]]气滞型：证见头目胀痛，视朦，黑睛雾浊如呵气，瞳神散大，观灯火有虹晕，眼压增高，全身症状有情志不舒，[[胸闷]]暖气，食少纳呆，呕吐泛恶，[[口苦]]，舌质红，[[舌苔黄]]，[[脉弦]]数。

2．水湿内阻型：证见时而眼胀，虹视，视物不清，[[前房]]较浅，眼压偏高，多伴头痛，[[舌苔]]腻，脉濡滑。

3．痰火上扰型：证见头眩目痛，眼压偏高，[[心烦]]而悸，食少[[痰多]]，胸闷恶心，口苦，舌质红，苔黄腻，[[脉弦滑]]或滑数。

4．[[心脾两虚]]型：证见劳倦后眼症加重，头眩眼胀，瞳神略有散大，视物昏朦，有虹视，[[失眠]]，[[耳鸣]]，[[五心烦热]]，[[口燥咽干]]，舌绛少苔，[[脉细数]]。

5．[[肝肾]]两虚型：证见视力缓降，视野渐窄，日久方知，瞳神散大，[[腰膝酸软]]，耳鸣目干，舌质红，[[苔薄白]]，脉细。

6．[[肝阳上亢]]型：证见突然眼红视糊，[[角膜水肿]]，[[瞳孔散大]]，眼胀硬疼痛，伴头痛[[眩晕]]，面红，[[口干]]，烦躁易怒，[[舌红]]，苔黄腻，脉弦。

【宜与忌】

1．及时治疗，不然虹膜会封住引流角，造成永久性房水[[循环障碍]]，使视力受到无法恢复的影响。

2．保持心情舒畅，戒恼怒。

3．禁烟禁酒，饮食清淡，少食肥肉及蛋类和煎炒炙煨类食物。

4．一次饮水不宜过多。

5．不要久留暗室，不要久阅读书，睡眠不宜俯卧，洗澡水不宜过热等。

6．长时间伏案工作或读书时应每小时抬头10分钟。

7．防止[[便秘]]。

【名家妙方】

1．皮硝6克，[[乌梅]]3个，以水1盅煮至半量，用青布1小块洗眼3次。

2．[[萆薢]]10克，水500毫升浓煎为10毫升左右，过滤后装入瓶中，点眼。5分钟1次，半小时左右[[瞳孔缩小]]，延长至半小时点眼1次，直至瞳孔恢复正常。

3．[[车前子]]60克。上药加水300毫升，水煎服。每日剂。

4．白[[羊肝]]（竹刀切片）1付，[[黄连]]（研末）30克，[[熟地黄]]60克。同捣为丸，梧子大，食远茶服70丸，日3服，甚效。

5．[[槟榔]]9~18克，水煎服。服药后有[[腹痛]]、呕吐、恶心及轻泻等反应均属正常现象。若无轻泻应稍增加剂量。

6．[[鸡胆]]1只，灌冬蜜半匙。用绒扎住开口处，放入[[猪胆]]内，吊于通风不见日处。3周后取下鸡胆，用鸡胆点眼，用药前，先用人乳点患处润之。点后遍体凉透，流泪出汗，2次即可恢复。百日内禁忌茶。

7．用[[乌鸦胆]]1个。以线阴干点。即愈。

【[[中药]]治疗】


1．[[羚羊角粉]]1~1.5克，1~2次吞服（如用[[山羊角]]代替，9~15克），[[全蝎]]4.5~9克（用全蝎粉，每次吞服1~1.5克），[[龙胆草]]9克，[[天麻]]4.5~9克，钩滕12克（后入），制[[僵蚕]]9克，[[陈皮]]、[[姜半夏]]各9克，车前子12克。治充血性青光眼症见眼痛、头痛、[[睫状充血]]、瞳孔散大，泛恶、呕吐、[[舌苔黄腻]]、[[脉象]]弦数者。

2．[[制首乌]]9~12克，[[川石斛]]12克，[[生地]]、[[白芍]]9克，[[知母]]、[[黄柏]]各9克，[[女贞子]]、[[枸杞子]]各9克，[[麦冬]]9克，[[珍珠母]]15~30克，车前子12克。治头目胀痛，眩晕阵作，[[心悸]]耳鸣，口苦[[咽干]]，苔薄质红，[[脉细弦]]数者。

【[[西药]]治疗】

1．内服[[醋氮酰胺]]，首次剂量500毫克口服，以后每次250毫克口服，每日~3次。

2．50%[[葡萄糖]]溶液60毫升。[[静脉注射]]，可暂时降低眼压。

3．外用3%~5%新斯的明溶液，每隔4~6小时点眼1次。

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[[哈药]]集团眼视力健康研究中心的数十位专家教授，在总结前人经验的基础上，针对传统治疗方法的诸多缺点，创造性的总结出一套以哈药集团专利药物“[[明目羊肝丸]]”、“[[明目蒺藜丸]]”、“[[熊胆丸]]”为核心治疗药物的眼病“分型分药分治疗法”。其最大的特点就是根据患者不同致病成因，不同眼病类型，不同眼部损害程度。选择最为合适的治疗药物，在专家的正确指导下[[辨证]]施治，使[[白内障]]、青光眼等眼病患者的治愈率同比提高的80%以上。

[[分类:眼科]][[分类:眼科疾病]][[分类:青光眼]]

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