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思诺思 - 版本历史
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112.247.67.26：以“<b>【别名】思诺思 ,唑吡坦, </b><b>舒睡晨爽</b><b>, </b><b>唑吡坦泮酒石酸盐</b><b>,偏酒石酸唑吡坦 </b> {{百科小图...”为内容创建页面
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<p>以“<b>【别名】<a href="/%E6%80%9D%E8%AF%BA%E6%80%9D" title="思诺思">思诺思</a> ,<a href="/%E5%94%91%E5%90%A1%E5%9D%A6" title="唑吡坦">唑吡坦</a>, </b><b>舒睡晨爽</b><b>, </b><b>唑吡坦泮<a href="/%E9%85%92%E7%9F%B3%E9%85%B8%E7%9B%90" title="酒石酸盐">酒石酸盐</a></b><b>,<a href="/index.php?title=%E5%81%8F%E9%85%92%E7%9F%B3%E9%85%B8%E5%94%91%E5%90%A1%E5%9D%A6&action=edit&redlink=1" class="new" title="偏酒石酸唑吡坦（页面不存在）">偏酒石酸唑吡坦</a> </b> {{百科小图...”为内容创建页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div><b>【别名】[[思诺思]] ,[[唑吡坦]], </b><b>舒睡晨爽</b><b>, </b><b>唑吡坦泮[[酒石酸盐]]</b><b>,[[偏酒石酸唑吡坦]] <br />
</b><br />
<br />
{{百科小图片|bk6s4.jpg|}}【外文名】Stilnox, Zolpidem,Hemitartrate, Ambien <br />
<br />
==主要成分==<br />
本品主要成分及其[[化学]]名称为：本品的主要成分是[[酒石酸唑吡坦]]，其化学名为N,N,6-三甲基-2-(4-甲基苯基)-[[咪唑]]并[1,2-a][[吡啶]]-3-[[乙酰胺]]酒石酸盐。 <br />
<br />
分子式及分子量 分子式：C19H21N3O2.C4H6O6 分子量：764.88 <br />
<br />
性状 本品为[[薄膜衣片]]，除去薄膜衣后显白色或类白色。 <br />
==[[药理学]]特征==<br />
本品为一[[催眠剂]]，通过选择性地与[[中枢神经系统]]的ω1-[[受体]]亚型的结合，产生药理作用。本品小剂量时，能缩短入睡时间，延长睡眠时间；在较大剂量时，第2相睡眠、[[慢波睡眠]](第3和第4相睡眠)时间延长，REM睡眠时间缩短。 <br />
==药代学特征==<br />
据文献报道，酒石酸唑吡坦吸收快，起效迅速。口服[[生物利用度]]为70%，且在治疗剂量范围内显示线性动力学，口服后0.3～3小时[[血药浓度]]达峰值。[[消除半衰期]]，平均为2.4小时(0.7～3.5)，作用可维持6小时。[[血浆蛋白结合率]]为92.5%±0.1%。肝的[[首过效应]]为35%。重复服药不改变[[蛋白]]结合率，表明本品与其[[代谢物]]对结合部位缺乏竞争。成人的[[表观分布容积]]为0.54±0.2L/kg。老年人降至0.34±0.052L/kg。所有代谢物均无活性，且由尿中(56%)和粪便中(37%)排出。试验表明唑吡坦是不可[[透析]]的。 <br />
<br />
<b>【[[适应症]]】 治疗偶发性、暂时性、慢性[[失眠症]]。</b><br />
<br />
[作用与用途] 失眠症的短期治疗 <br />
==服用方法==<br />
本品起效迅速，所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天10mg。老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感，因此推荐剂量为第天5mg。 <br />
<br />
对于[[肝功能不全]]者，本品的清除[[代谢]]率降低，应从每天5mg剂量开始服用，对老年病人应特别注意。疗程可由几天至两周不等，最多四周(包括逐渐减量的时间)。注意，不得超过推荐和疗程服用。 <br />
==[[不良反应]]==<br />
有证据表明，服用本品有与剂量相关的不良反应，尤其是对中枢神经系统的作用和胃肠[[蠕动]]增加。老年病人最易产生。[[临床试验]]中，10mg剂量以下观察到的不良反应有：[[嗜睡]]、[[头晕]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[腹泻]]和[[眩晕]]。 <br />
<br />
在长期临床试验中，极少观察到[[记忆障碍]]([[顺行性遗忘]])，夜间烦躁，[[抑郁]][[综合症]]、[[精神障碍]]、[[意识障碍]]或[[复视]]、颤抖舞蹈步和跌倒。 <br />
<br />
使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物会出现如下[[副作用]]：烦躁、[[兴奋]]、过敏性、侵略性错觉、暴怒、梦魇、[[幻觉]]、[[精神病]]、过激行为和其他敌对行为。如出现这些[[症状]]，应停止用药。年老者更易出现这些症状。 <br />
==[[禁忌症]]==<br />
1、对本品过敏者禁用。 <br />
<br />
2、[[梗阻性睡眠呼吸暂停]][[综合征]]、[[重症肌无力]]、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴[[呼吸抑制]]者禁用，抑郁型精神病患者慎用。 <br />
==注意事项==<br />
1、连续服用速效的苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物几周后，其药效和催眠效果可能会有所降低，而产生[[耐受性]]。 <br />
<br />
2、依赖性和失眠症反弹：依赖性：使用苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物可能会对这些药物产生躯体和[[精神依赖性]]。产生依赖性的风险随剂量的增加及治疗期的延长而增加。具有滥用药物和酗酒史者风险更大。一旦出现[[身体依赖性]]，立即停药会出现[[戒断症状]]，包括头痛、[[肌肉痛]]、极度[[焦虑]]紧张、烦躁、兴奋和[[谵妄]]。严重时会出现意识障碍、失去理智、[[听觉过敏]]、麻木、四肢麻刺感，对光、声音和身体接触过敏、出现幻觉和[[癫痫]]发作。 <br />
<br />
失眠症反弹：由苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物引起的短暂综合症状可能会使失眠症复发并增强。停止[[安眠]]治疗可能出现失眠症反弹。也可能伴随其它症状，包括情绪不稳、焦虑和烦躁。由于突然停药，会出现戒断症状或失眠症反弹，故应逐渐减少剂量。 <br />
<br />
3、对驾车和操作机械能力的影响：虽然研究表明服用本品后，模拟车辆驾驶未受影响，但司机和机械操作者应注意，同别的[[催眠药]]一样，服用本品次日上午可能有睡意。 <br />
<br />
孕妇及哺乳<br />
<br />
妇女用药 [[妊娠]]及[[哺乳期]]妇女禁用。 <br />
<br />
儿童用药 15岁以下儿童禁用。 <br />
<br />
[[药物相互作用]] 不宜同时饮酒，因[[酒精]]可能增强[[镇静]]效果，影响驾驶或操作机械能力。慎与中枢神经系统[[镇静剂]]合用：与[[抗精神病药]]([[神经安定药]])、催眠药、[[抗焦虑药]]、[[麻醉]]止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用，能增强中枢抑制作用。不宜与[[抗抑郁药]]合用。 <br />
<br />
麻醉[[止痛剂]]可能会增强欣快症，从而导致精神依赖性增加。 <br />
<br />
抑制肝酶(特别是[[细胞色素]]P450)的[[化合物]]可能会增强苯二氮卓类或类似类苯二氮卓类药的作用。 <br />
==[[药物过量]]==<br />
在过量用药病例中，有由意识障碍、嗜睡到轻度[[昏迷]]的报告。应进行全身检查和解救措施，如立即[[洗胃]]，必要时给予[[支持疗法]]等。当洗胃无效时，应使用活性碳减少吸收。即使出现兴奋，也要禁止使用[[镇静药]]物。出现严重症状时，可考虑使用[[氟马西尼]](Flumazenil)。 <br />
<br />
规格 5mg <br />
<br />
有效期一年半 <br />
<br />
储藏遮光，密闭在干燥处保存 <br />
<br />
所属目录国家、医保乙、公费 <br />
<br />
药物类别抗焦虑，镇静催眠药 <br />
<br />
参考价格5mg×20片/盒：29.80元(各厂家价格略有不同)<br />
<br />
[[分类:药品]][[分类:医疗方法]]</div>
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