https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BF%83%E9%9F%B3%E5%BE%AE%E5%BC%B1 2026-04-18T06:19:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BF%83%E9%9F%B3%E5%BE%AE%E5%BC%B1&diff=179245&oldid=prev 2014-02-06T06:34:04Z

<p>以“<a href="/%E5%BF%83%E9%9F%B3" title="心音">心音</a>(heart sound)指由<a href="/%E5%BF%83%E8%82%8C" title="心肌">心肌</a>收缩、<a href="/%E5%BF%83%E8%84%8F" title="心脏">心脏</a>瓣膜关闭和<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>撞击<a href="/%E5%BF%83%E5%AE%A4" title="心室">心室</a>壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[心音]](heart sound)指由[[心肌]]收缩、[[心脏]]瓣膜关闭和[[血液]]撞击[[心室]]壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用[[听诊器]]听取，也可用换能器等仪器记录心音的机械振动，称为[[心音图]]。<br /> ==心音微弱的原因==<br /> 一、[[心音]]强度改变<br /> <br /> (一)第一心音增强<br /> <br /> (二)第一心音减弱<br /> <br /> (三)第一心音强弱不等<br /> <br /> (四)大炮音<br /> <br /> (五)第二心音增强<br /> <br /> (六)第二心音减弱<br /> <br /> 二、心音性质改变<br /> <br /> 三、心音分裂<br /> <br /> (一)第一心音分裂<br /> <br /> (二)第二心音分裂<br /> <br /> 四、第三、第四心音及[[心音遥远]]<br /> <br /> (一)第三心音<br /> <br /> (二)第四心音<br /> <br /> (三)心音遥远<br /> <br /> 五、额外心音(三音律)<br /> <br /> (一)收缩期额外心音<br /> <br /> (二)[[舒张]]期额外心音<br /> <br /> 六、[[肿瘤]]扑落音<br /> <br /> 七、心外喀喇音<br /> <br /> 八、人工起搏音<br /> ==心音微弱的诊断==<br /> [[游离三碘甲状腺原氨酸]]([[FT3]]) --<br /> <br /> T3是由[[甲状腺]][[滤泡]][[细胞]]合成及分泌的[[激素]]。FT3约占T3的0.3%，能透过[[细胞膜]]进入组织细胞，发挥[[生理效应]]，其浓度与组织中的[[三碘甲状腺原氨酸]]浓度一致，也与机体[[代谢]]状态一致，对非甲状腺[[疾病]]也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。<br /> <br /> [[血浆促]][[甲状腺激素]]释放激素([[TRH]]) --<br /> <br /> 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测[[下丘脑]]功能的指标。<br /> <br /> 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --<br /> <br /> 正常人服用外源性T3后，血中T3浓度升高，通过负反馈可抑制[[垂体前叶]][[TSH]]分泌，而使甲状腺摄131I率明显降低。[[弥漫性甲状腺肿]]伴[[甲状腺机能亢进]]症患者，由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator，LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起摄131I率增高，且不受T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常人与[[甲状腺功能亢进]]者的数值上，有时仍有重叠现象，致影响对疾病的诊断。<br /> <br /> 三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法：用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是：1日口服60～100μg[[三碘甲状腺原氨酸钠]]，分3次服用，共6日，重复作[[放射性同位素]]碘摄碘试验。<br /> <br /> [[促肾上腺皮质激素]]([[ACTH]]) --<br /> <br /> 促肾上腺皮质激素为[[腺垂体]]分泌的微量[[多肽激素]]，是[[肾上腺皮质]]活性的主要调节者。<br /> <br /> [[血清]][[醛固酮]](ALD,[[ALS]]) --<br /> <br /> 醛固酮作用是促进肾远曲小管[[上皮细胞]][[重吸收]]钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于[[皮质醇]]的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其[[血浆]]浓度也有相应的变换。<br /> <br /> 血清皮质醇(FC) --<br /> <br /> 皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，属甾体[[糖皮质激素]]类，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。<br /> <br /> [[促卵泡激素]]([[FSH]]) --<br /> <br /> 促卵泡激素与[[黄体生成素]]统称[[促性腺激素]]具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进[[雌激素]]分泌。<br /> <br /> [[血清球蛋白]](G,GL0) --<br /> <br /> 血清球蛋白是多种[[蛋白质]]的混合物，包括含量较多具有防御功能的[[免疫]]球单板和[[补体]]、多种[[糖蛋白]]、金属[[结合蛋白]]、多种[[脂蛋白]]、[[酶类]]等。[[球蛋白]]的含量一般有[[总蛋白]]减去[[白蛋白]]得到。<br /> <br /> [[促甲状腺激素]](TSH) --<br /> <br /> 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺[[滤泡上皮细胞]][[增生]]、甲状腺激素合成和释放的作用。<br /> <br /> [[乳酸脱氢酶]]([[LDH]],[[LD]]) --<br /> <br /> 乳酸脱氢酶是一种[[糖酵解酶]]。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的[[胞质]]内，其中以[[肾脏]]含量较高。<br /> <br /> [[浆膜]]腔[[积液]][[细胞计数]] --<br /> <br /> 细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用[[显微镜]]计数法和[[标本]]稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。<br /> <br /> 浆膜腔积液[[葡萄糖]] --<br /> <br /> 浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别[[漏出液]]和[[渗出液]]。<br /> ==心音微弱的鉴别诊断==<br /> [[心音低钝]]：指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态，当胸壁较厚，[[肥胖]]等情况下，可以出现[[听诊]]心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如[[心包积液]]，[[心衰]]，[[休克]]等。<br /> <br /> [[第一心音亢进]] ：在[[二尖瓣狭窄]]时[[左心室]]充盈减少，于[[舒张]]晚期[[二尖瓣]]位置较低，其次，由于左心室[[血容量]]减少，收缩期相应缩短，这时左心室内压力迅速上升，致低位的二尖瓣突然[[紧张]]并关闭，因而产生高调而清脆的第一心音，听起来呈拍击声，通常称为拍击性第一心音。在[[完全性房室传导阻滞]]时，[[心房]]和[[心室]]的搏动各不相关，形成[[房室分离]]现象，当心房和心室偶合地同时收缩，则第一心音极响亮，通常形象地称为“大炮音”。<br /> <br /> [[心音遥远]]：医师用[[听诊器]]进行[[心脏听诊]]时若第一心音和第二[[心音]]均微弱、重浊、模糊有遥远感者，为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾，若能平卧则心音遥远更明显。<br /> <br /> [[奔马律心音]]：正常成人[[心脏]]跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，[[舒张晚期奔马律]]和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见，它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1秒，故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第二心音，听起来就象平行发生的四个音响，又称“四音律”，“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，[[心肌]]张力减低与[[顺应性]]减退，以致心室舒张时，[[血液]]充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要[[体征]]。<br /> <br /> [[游离三碘甲状腺原氨酸]]([[FT3]]) --<br /> <br /> T3是由[[甲状腺]][[滤泡]][[细胞]]合成及分泌的[[激素]]。FT3约占T3的0.3%，能透过[[细胞膜]]进入组织细胞，发挥[[生理效应]]，其浓度与组织中的[[三碘甲状腺原氨酸]]浓度一致，也与机体[[代谢]]状态一致，对非甲状腺[[疾病]]也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。<br /> <br /> [[血浆促]][[甲状腺激素]]释放激素([[TRH]]) --<br /> <br /> 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测[[下丘脑]]功能的指标。<br /> <br /> 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --<br /> <br /> 正常人服用外源性T3后，血中T3浓度升高，通过负反馈可抑制[[垂体前叶]][[TSH]]分泌，而使甲状腺摄131I率明显降低。[[弥漫性甲状腺肿]]伴[[甲状腺机能亢进]]症患者，由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator，LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起摄131I率增高，且不受T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常人与[[甲状腺功能亢进]]者的数值上，有时仍有重叠现象，致影响对疾病的诊断。<br /> <br /> 三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法：用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是：1日口服60～100μg[[三碘甲状腺原氨酸钠]]，分3次服用，共6日，重复作[[放射性同位素]]碘摄碘试验。<br /> <br /> [[促肾上腺皮质激素]]([[ACTH]]) --<br /> <br /> 促肾上腺皮质激素为[[腺垂体]]分泌的微量[[多肽激素]]，是[[肾上腺皮质]]活性的主要调节者。<br /> <br /> [[血清]][[醛固酮]](ALD,[[ALS]]) --<br /> <br /> 醛固酮作用是促进肾远曲小管[[上皮细胞]][[重吸收]]钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于[[皮质醇]]的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其[[血浆]]浓度也有相应的变换。<br /> <br /> 血清皮质醇(FC) --<br /> <br /> 皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，属甾体[[糖皮质激素]]类，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。<br /> <br /> [[促卵泡激素]]([[FSH]]) --<br /> <br /> 促卵泡激素与[[黄体生成素]]统称[[促性腺激素]]具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进[[雌激素]]分泌。<br /> <br /> [[血清球蛋白]](G,GL0) --<br /> <br /> 血清球蛋白是多种[[蛋白质]]的混合物，包括含量较多具有防御功能的[[免疫]]球单板和[[补体]]、多种[[糖蛋白]]、金属[[结合蛋白]]、多种[[脂蛋白]]、[[酶类]]等。[[球蛋白]]的含量一般有[[总蛋白]]减去[[白蛋白]]得到。<br /> <br /> [[促甲状腺激素]](TSH) --<br /> <br /> 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺[[滤泡上皮细胞]][[增生]]、甲状腺激素合成和释放的作用。<br /> <br /> [[乳酸脱氢酶]]([[LDH]],[[LD]]) --<br /> <br /> 乳酸脱氢酶是一种[[糖酵解酶]]。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的[[胞质]]内，其中以[[肾脏]]含量较高。<br /> <br /> [[浆膜]]腔[[积液]][[细胞计数]] --<br /> <br /> 细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用[[显微镜]]计数法和[[标本]]稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。<br /> <br /> 浆膜腔积液[[葡萄糖]] --<br /> <br /> 浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别[[漏出液]]和[[渗出液]]。<br /> ==心音微弱的治疗和预防方法==<br /> 积极防治原发病，及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。<br /> ==参看==<br /> *[[小儿肺水肿]]<br /> *[[小儿休克]]<br /> *[[小儿感染性休克]]<br /> *[[新生儿休克]]<br /> *[[出血性休克和脑病综合征]]<br /> *[[中毒性休克综合征]]<br /> *[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]]<br /> *[[心包积液]]<br /> *[[风湿性二尖瓣狭窄]]<br /> *[[风湿性二尖瓣关闭不全]]<br /> *[[二尖瓣关闭不全]]<br /> *[[阻塞性肺气肿]]<br /> *[[二尖瓣狭窄]]<br /> *[[主动脉瓣关闭不全]]<br /> *[[心房扑动与心房颤动]]<br /> *[[窦性心动过速]]<br /> *[[肺气肿]]<br /> *[[单侧肺气肿]]<br /> *[[心源性休克]]<br /> *[[室性并行心律及室性并行心律性心动过速]]<br /> *[[心房颤动]]<br /> *[[心房扑动]]<br /> *[[非阵发性窦性心动过速]]<br /> *[[变异型预激综合征]]<br /> *[[典型预激综合征]]<br /> *[[老年人肺气肿]]<br /> *[[老年人预激综合征]]<br /> *[[老年人心房扑动]]<br /> *[[老年人心源性休克]]<br /> *[[老年人感染性休克]]<br /> *[[老年人恶性心包积液]]<br /> *[[老年休克]]<br /> *[[创伤性休克]]<br /> *[[链球菌中毒性休克综合征]]<br /> *[[葡萄球菌中毒性休克综合征]]<br /> *[[小儿预激综合征]]<br /> *[[小儿心房颤动]]<br /> *[[小儿心房扑动]]<br /> *[[小儿窦性心动过速]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;心音微弱,心音微弱的治疗_心音微弱的原因,心音微弱怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;心音微弱,心音微弱治疗,心音微弱原因,心音微弱症状&quot; metad=&quot;医学百科心音微弱症状条目页面。介绍心音微弱是怎么回事，心音微弱的原因，心音微弱怎么办，如何治疗等。心音(heart sound)指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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