https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BF%83%E8%84%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4 2026-04-19T22:48:49Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BF%83%E8%84%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4&diff=75195&oldid=prev 2014-01-26T08:47:34Z

<p>以“{{百科小图片|bk83p.jpg|}} ==<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>名称== <a href="/%E5%BF%83%E8%84%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="心脏损伤">心脏损伤</a>　　 ==疾病概述== 心脏损伤常发生于“心脏损伤的危险区”（上界起自...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bk83p.jpg|}}<br /> <br /> ==[[疾病]]名称==<br /> [[心脏损伤]]　　<br /> ==疾病概述==<br /> 心脏损伤常发生于“心脏损伤的危险区”（上界起自[[锁骨]]、下界至[[肋弓]]、两侧外界为[[乳头线]]），受到开放性或闭合性损伤。因此，常分为贯穿性损伤和非贯穿性损伤。 <br /> <br /> [[心脏]]贯穿性损伤大多是由于枪弹、弹片、尖刀等锐器穿入所致，少数可因[[胸骨]]或[[肋骨]]折断猛烈向内移位[[穿刺]]所引起，此外尚有[[心血管外科]]手术或侵入[[性导]]管检查或造影等所致的医源性损伤。损伤的心脏部位依次是[[右心室]]、[[左心室]]、[[右心房]]、[[左心房]]等。主要表现为[[心包填塞]]和／或[[出血性休克]]，两者有所侧重。<br /> <br /> 诊断一般不难。任何胸壁心脏危险区的贯穿伤，以及颈根部、[[上腹]]部、[[胸部]]、后胸壁或[[纵隔]]所贯穿伤，应提高警惕有损伤心脏的可能。在上述区域尤其是心前区有伤口，且短期内出现重度[[低血压]]、重度[[休克]]者，几乎可确立心脏损伤的诊断。<br /> <br /> 任何胸腹部[[外伤]]的病人，估计失血量与休克程度不符合，经足量[[输血]]而无迅速反应者，或初期低血压经血容量补充后迅速改善，但不久又再度出现，甚至发生[[心搏骤停]]者亦多为心包填塞所致。由于病情急、重，无须作过多检查，诊断明确即应积极手术治疗。即使心脏停跳约10分钟之内亦应积极手术抢救，可取得较理想的抢救成功率。由于条件限制，术中应回输自体胸血，术毕大剂量联合应用有效[[抗生素]]。<br /> <br /> &lt;b&gt;疾病分类&lt;/b&gt;：[[心外科]]　　<br /> ==疾病描述==<br /> 多因前脚受重物、驾驶盘等撞击，或从高处坠落，猛烈震荡心脏所致。直接或间接暴力猛将心脏推压于脚骨和[[脊柱]]之间因而受损。突然的加速或减速亦可使悬垂的心脏碰撞胸骨或脊柱遭受损伤。右心室由于紧贴胸骨．最易[[挫伤]]。心脏挫伤的程度和范围，可从小片[[心外膜]]或[[心内膜]][[出血]]直至大片[[心肌层]]出血[[坏死]]。　　<br /> ==[[症状]][[体征]]==<br /> &lt;b&gt;[[临床表现]]&lt;/b&gt; <br /> <br /> 轻者无明显症状，较重者出现[[心前区疼痛]]，可伴有[[心悸]]、[[呼吸困难]]等。偶可闻及[[心包]][[摩擦音]]。　　<br /> ==疾病病因==<br /> 多因前脚受重物、驾驶盘等撞击，或从高处坠落，猛烈震荡心脏所致。　　<br /> ==诊断检查==<br /> [[心电图]]可有ST段抬高，T波低平或倒置，且常示[[心动过速]]、房性或室性早搏等[[心律失常]]。[[磷酸肌酸]][[激酶]]-同功酶(CPK-MB)以及[[乳酸脱氢酶]](LDH1，和LDH2)值明显升高。二维[[超声心动图]]可示心脏结构和功能的改变，结合心电图改变和[[血清酶]]升高，当能确诊心脏挫伤。　　<br /> ==治疗方案==<br /> &lt;b&gt;治疗&lt;/b&gt; <br /> <br /> 卧床休息。心电图监护，密切观察。给氧纠正低氧[[血症]]。补足[[血容量]]维持[[动脉]]压。如发现心律失常，给予抗心律失常药物治疗：非低容量低血压症需滴注[[多巴胺]]、[[肾上腺素]]等升压药。[[心力衰竭]]应用[[洋地黄类]]药物。<br /> <br /> [[分类:疾病]]</div>

112.247.109.102