https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BF%83%E8%84%8F%E5%A4%B1%E4%BB%A3%E5%81%BF 2026-04-19T05:53:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BF%83%E8%84%8F%E5%A4%B1%E4%BB%A3%E5%81%BF&diff=160096&oldid=prev 2014-02-05T21:33:22Z

<p>以“当心脏病变不断加重，<a href="/%E5%BF%83%E5%8A%9F%E8%83%BD" title="心功能">心功能</a>减退超过其<a href="/%E4%BB%A3%E5%81%BF" title="代偿">代偿</a>功能时，则出现<a href="/%E5%BF%83%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%A4%B1%E4%BB%A3%E5%81%BF" title="心功能失代偿">心功能失代偿</a>. ==心脏失代偿的原因== <a href="/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%97%85" title="心脏病">心脏病</a>变不断...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>当心脏病变不断加重，[[心功能]]减退超过其[[代偿]]功能时，则出现[[心功能失代偿]].<br /> ==心脏失代偿的原因==<br /> [[心脏病]]变不断加重，[[心功能]]减退超过其[[代偿]]功能.<br /> ==心脏失代偿的诊断==<br /> 1.[[动态心电图]](Holter监测)<br /> <br /> 2.[[心电图]]<br /> ==心脏失代偿的鉴别诊断==<br /> 1.病史中注意有无严重[[烧伤休克]]、严重[[感染]]、[[输液]]过多和过快，有无严重[[吸入性损伤]]和[[烧伤]]后[[呼吸衰竭]]，有无误用[[血管收缩]]药物。<br /> <br /> 2.按一般[[心功能不全]]常规进行检查，应根据临床[[症状]]和检查结果，区分左心、右心或[[全心衰竭]]。<br /> <br /> 3.由于烧伤病情复杂，[[胸部]][[焦痂]]，影响胸部检查的准确性，其症状常与烧伤本身、[[休克]]及感染的表现混同，对严重烧伤病人，特别在休克时，应加强对[[心脏]]的监护，以免漏诊或误诊。<br /> <br /> (一)心率加快，心排血量减低 心功不全早期，心率[[代偿]]性加快，虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平，然而，心率加快也增加[[心肌]]耗氧量，且[[冠状动脉]]供血和[[心室充盈]]时间缩短，而使每搏[[血量]]下降心排血量反而降低。<br /> <br /> (二)水、钠潴溜 心排血量的降低，引起[[血液]]的重新分配，[[肾血流量]]减少。肾血流量的减少可使[[肾小球滤过率]]减低或[[肾素]]分泌增加，进而作用于[[肝脏]]产生的[[血管紧张素]]原，形成[[血管紧张素Ⅰ]]。血管紧张素Ⅰ经过肺及肾循环，在[[转化酶]]的作用下，形成管[[紧张]]素Ⅱ，后者除有使全身及肾细小[[动脉痉挛]]加重[[肾缺血]]外，还促使[[肾上腺皮质]]分泌更多的[[醛固酮]]，使钠[[潴留]]增多，[[血浆]]渗透压增高，刺激[[下丘脑]][[视上核]]附近的[[渗透压]][[感受器]]，反射性地使[[垂体后叶]][[抗利尿激素]]分泌增多，从而引起钠、[[水潴留]]、[[血容量]]增加，[[静脉]]及[[毛细血管]][[充血]]和压力增高。<br /> <br /> (三)[[心室]]舒张末压增高 [[心力衰竭]]时，心肌收缩力减弱，心搏出量减少，心室腔内的残余血容量增加，心室舒张末期压力升高，[[静脉回流]]受阻，引起静脉[[瘀血]]和静脉压的增高，当毛细血管内静水压力增高超过血浆渗透压和组织压力时，毛细血管内液外渗，组织[[水肿]]。<br /> <br /> 1.[[动态心电图]](Holter监测)<br /> <br /> 2.[[心电图]]<br /> ==心脏失代偿的治疗和预防方法==<br /> 1、休息为减轻[[心脏]]负荷的主要方法。在轻度[[心力衰竭]]患者，限制体力活动即可;重度心力衰竭时，则宜卧床休息。还要注意解除病人的精神负担。<br /> <br /> 2、[[低热]]量饮食，足够的[[维生素]]，中等量的[[蛋白质]]，适量的碳水化合物及脂肪。<br /> <br /> 3、少量多餐，三餐加两次点心。避免餐后胃肠过度充盈，[[横膈]]抬高压迫心脏。夜间有阵发性[[呼吸困难]]者，宜将晚餐时间提前，晚饭后不再进食物或水分。<br /> <br /> 4、食物要容易[[消化]]，以流质和半流质为好，如大米粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、酸奶、细面条、饼干、面包片等。避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物、容易胀气的食物(如红薯、土豆、[[南瓜]]等)。<br /> <br /> 5、低盐。每天控制在3克以内。若[[水肿]]明显、[[尿量]]减少、[[气短]]、[[心慌]]、不能平卧时，应严格无盐饮食。包括咸菜、酱菜、咸肉、酱油及一切腌制品，均禁忌，另外水量也应控制。<br /> <br /> 6、禁食或少食的食物还有油条、油饼、霉[[豆腐]]、香肠、咸肉、腊肉、熏鱼、海鱼、咸蛋、酱菜、皮蛋、豆瓣酱、汽水、啤酒等。<br /> <br /> 7、饮食要有节制，以少食多餐、富于营养、易消化为原则，忌饱食或食膏梁厚味，应适当限制钠盐摄人。<br /> ==参看==<br /> *[[心脏病]]<br /> *[[心厥]]<br /> *[[心脏骤停与心肺脑复苏]]<br /> *[[老年人心力衰竭]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;心脏失代偿,心脏失代偿的治疗_心脏失代偿的原因,心脏失代偿怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;心脏失代偿,心脏失代偿治疗,心脏失代偿原因,心脏失代偿症状&quot; metad=&quot;医学百科心脏失代偿症状条目页面。介绍心脏失代偿是怎么回事，心脏失代偿的原因，心脏失代偿怎么办，如何治疗等。当心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能时，则出现心功能失代偿....&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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